Что вас беспокоит?
Онемение пальцев на руках
Добрый день. Немеют пальцы рук. После сна, во время работы за ноутбуком, когда держу ручку, нож, пульт, телефон. Не связываю с лишним весом так как он не повышается несколько лет, а вот онемение прогрессирует. Веду малоподвижный образ жизни. В остальном отлично себя чувствую.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, немеют все пальцы или несколько из них? С одной стороны или с двух? Немеют постоянно? Если поколоть зубочисткой предплечье, кисть и пальцы- всюду одинаковое ощущение или где то хуже? Давно началось?
Ну может мизинец не немеет, год примерно
То есть с первого по 4 пальцы чувство онемения есть? А на укол одинаково реагируете?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о нейропатии срединного и локтевого нерва.В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, гликированный гемоглобин и инсулин,калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного и локтевого нервов с 2-х сторон.При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и локтевой сустав, блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете туннельный карпальный синдром.
Нервы располагаются в анатомических туннелях из мышц, связок, костей, и иногда из-за однообразных движений они могут сужаться, соответственно, давление на нерв увеличивается.
Методы лечения сводятся к из Евгению патологических поз, провоцирующих онемение.
Для ночного сна желательно приобрести ортез на лучезапястный сустав в любом ортопедическом салоне — он не будет давать переразгибаться кисти ночью, соответственно, и онемение возникать не будет.
Для работы за компьютером лучше всего приобрести анатомическую мышку; избегать поз наподобие подпирания ладонью подбородка и любых других, которые провоцируют онемение.
В случае неэффективности допустимо проведение блокады с дексаметазоном для снятия отека, в самых крайних случаях допустимо и оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам более вероятно развитие туннельной нейропатии срединного нерва на уровне запястного канала ( происходит сдавление срединного нерва между костями, связками и сухожилиями на уровне лучезапястного сустава при движении в нем).
В лечении применяют :
-Нестероидные противовоспалительные средства например ибупрофен по 200 мг *3-4 раза в сутки до 5 дней.
- Ношение ортеза на лучезапястный сустав во время сна и при физической нагрузке на лучезапястный сустав.
-при недостаточном эффекте может применяться блокада с глюкокортикостероидами (например дипроспан) под УЗИ контролем.
- изменение позы во время сна (не убирать руки под подушку или под щеки).
- гимнастика.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
В таком случае рекомендуют проведение стимуляционной энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон 8 мг вм 3 дня утром
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Ортез во время сна на локтевой и лучезапястный суставы
Принятый ответ
Добрый день! Больше данных за синдром карпального канала с невропатией срединного нерва (сдавлении нерва в анатомически узком пространстве).
По дальнейшей тактике для подтверждения диагноза - стимуляционная ЭНМГ. В дальнейшем от степени повреждения уже будет зависеть дальнейшая тактика. Обычно рекомендуют ортез, блокады под УЗИ-контролем. При более серьезных и необратимых изменениях проводится оперативное вмешательство.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления туннельной нейропатии срединного нерва
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Лечение может включать:
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
· Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Диклофенак+ Витамины группы В (Нейродикловит, Клодифен Нейро) по 1 капс.х 2-3 р./сут. – 14 дней.
надевать ортез на ночь в течение двух недель
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20219 ответов
- 10 Ноября 20216 ответов
- 18 Апреля 20223 ответа