Что вас беспокоит?
Постгерпетическая невралгия
Добрый день! врач поставил диагноз постгерпетическая невралгия. высыпаний нет. Началось все с конца августа 2021, очень сильно замерзла голова. началось легкое раздражение щеки, ну думаю бывает так иногда, потом само проходит. сходила в баню и сильно онемела носогубка, десна, небо, болело во рту. Сделала рентген носа, все чисто. Ортотопонограмму, чтобы исключить кисты, все чисто, и стоматолог сказала похоже на герпес... сделала МРТ мозга (присутствует вазоневральный конфликт лицевого нерва). заболела орви, пропила неделю валвир 500 по 3 т в день. После сходила к двум неврологам, ничего вразумительного не сказали, якобы сосуд с нервом конфликт... Пошла к другому неврологу, более квалифицированному у нас в городе, сказал, что на чистую невралгию не похоже, у меня нет болей как при тройничном нерве, при вазоневральном конфликте тоже были бы боли. у меня пожигает, покалывает на лице, ощущение как будто набухшесть, как при герпесе на губе как-будто. Прописал невролог мне сначала уколы (дексаметазон, кокарнит, нейромидин), но ничего лучше не стало. пошла повторно к нему прописал гроприносин 2т в день на 30 дней, нейробион, нейромидин, нейронтин. в период этого лечения заболела ковидом, побоялась пить столько таблеток, пролечилась от ковида, но у меня площадь онемения увеличилась как перестала пить гроприносин, перешло на нижнюю челюсть все. Из анализов сдавала только общий анализ крови и биохимию, все показатели в норме. может мне кто-то сможет помочь, хотя бы подсказать к какому врачу идти, какие анализы сдавать. спасибо!
Здравствуйте! Нужно сдать анализ на иммуноглобулины к простому герпесу и ЭЙНШТЕЙН-БАРРа.... Будте здоровы!!!
Здравствуйте. Все таки постгерпетическая невралгия как минимум на начальном этапе дает пузырьковые высыпания, а после появляются боли. Высыпаний не было у Вас. Возможно и нет связи с герпесной инфекцией. Все таки считаю что вовлеченность веток тройничного нерва есть.
По лечению сейчас Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 2- 3 недели.
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Нейромультивит 1 таб во время еды 2 раза в день - 1 месяц.
Келтикан 1 капсула в день - 1 месяц.
Сдайте кровь на общий анализ крови.
Антитела к герпесу 1, 2 типа и 6 типа IgG, затем через 7-10 дней повторить анализы, так как нудно будет посмотреть на сколько вырастут титры антител и вырастут ли вообще. только так можно будет понять есть активный герпесный процесс или нет. А антитела к герпесам у нас у Всех есть.
Яна, пью нейронтин по 1 т. на ночь. ими нельзя карбомазепин заменить?
Принятый ответ
Можно. Пейте нейронтин по 1 таб 3 раза в день до 1 месяца. Отменять постепенно убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Здравствуйте.
По описанию похоже на нейропатию тройничного нерва, а не на невралгию. Возможно, нет связи с герпесом.
Обратитесь к инфекционисту, нужно посмотреть титр антител IgG к вирусу герпеса первого типа в динамике с интервалом 10 дней.
Для того, чтобы узнать есть ли повреждение тройничного нерва пройдите ЭНМГ.
По лечению:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- витамины группы В - комбилипен табс 1 таб 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
- финлепсин 100 мг 2 раза в день 1 неделю, при хорошей переносимости увеличить дозировку до 200 мг 2 раза в день 1 месяц.
Здратвсвуйте! судя по описанию больше похоже на нейропатию тройничного нерва.
стоит пить нейробион 3 раза в день месяц, нейромедин 2 раза в день месяц, карбамазепин пол таб 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 6 Ноября 20201 ответ