СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться 🙏🏻Скрининг 1 триместра

Здравствуйте! Мне 38 лет, мужу 33 Делала скрининг 1 триместра На узи сказали , что носовая кость мала. Потом позвонили и сказали, что по крови большие риски сд. Результат крови тоже прикрепляю Помогите разобраться Есть ли шанс, что ребенок здоров?

Аит, гипотериоз
38 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 23·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Виктория,добрый вечер.
Ознакомилась с вашими результатами скрининга.
По его результатам действительно выявлен высокий риск по трисомии 21 хромосомы(синдром дауна). Все что выше 1:100,является высоким риском.
При таких результатах рекомендуется дополнительно сдать НИПТ,он является более точным исследованием и затем уже по результатам НИПТ определяться с дальнейшей тактикой

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Завтра иду на этот анализ.
Пока рано , что-то говорит? По результату скрининга?

скрининг лишь оценивает вероятность развития заболевания, но никогда не указывает на 100 % вероятность. В данном случае НИПТ будет информативнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

была рада помочь

Здравствуйте. По представленному узи фетометрия плода и анатомия в норме. Носовая кость не соответствует нормам длины , толщина воротникового пространства в норме. Плацента в норме , шейка матки без признаков истмико цервикальной недостаточности .
Из за критерия носовой кости сложился высокий риск по хромосомной патологии плода , а именно трисомии 21 (синдром дауна ). Остальные риски низкие.
В такой ситуации необходима очная консультация генетика , амниоцентез (точность 100%). Также можно сдать НИПТ (не инвазивный тест), где по внеклеточной ДНК в крови матери определяется патология плода , точность метода до 99 процентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте!
Сейчас рано что-то говорит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Может ли анализ крови сейчас быть ошибочным? Или что может повлиять на такой результат еще?

Пока достоверно никто не скажет . Это всего лишь риск , т е с такими данными ХГЧ и Papp a , длиной носовой кости, 1 ребёнок из 13 новорожденных может родиться с синдромом дауна

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Рада помочь!

Здравствуйте! По результатам анализов высокий риск трисомии 21, все показатели что ниже 1:100 считаются высокими. В таких случаях рекомедуется проведение НИПТ, это более точный метод определения хромосомных патологий, для малыша безопасен. По результатам узи толщина воротникового пространства в норме,не утолщена,это хороший признак, так как при синдроме дауна твп утолщена,ктр в норме. Шанс на то что малыш здоров есть. Постарайтесь успокоиться и дождаться результата нипт, очень часто такие риски связаны с возрастными рамками родителей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Скажите, есть ли смысл сделать еще узи?

Принятый ответ

Смысла узи особо нет,так как диагноз предварительный ставится именно про крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте.
Да, такой риск трисомии 21 (1:13) действительно считается высоким.
При таком риске синдрома Дауна рекомендуется в первую очередь консультацию генетика: он обычно должен предложить инвазивную диагностику (биопсия ворсин хориона или амниоцентез) как самый точный вариант исследования для подтверждения/исключения риска хромосомной аномалии. Таковы «правила». Если женщина отказывается от «прокола» живота, может быть выполнен НИПТ — анализ крови, более точный, чем скрининг, особенно по синдрому Дауна, но несколько «не дотягивающий» по точности до инвазивной диагностики (до почти 100%). Но когда риск и биохимический, и «ультразвуковой» одинаково подозрительны, инвазивная диагностика более предпочтительна, чем НИПТ. Бояться ее не стоит: риски от ее проведения (риски от того самого «прокола живота») не более 1-2%, что - очень мало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ!

Надеюсь, смогла помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите, пожалуйста, меня сегодня в жк отправили в медико-генетический центр, хотя сначала сказали , чтобы приехала на нипт. Это правильное решение от врача? Насколько быстро нужно сдать анализ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, такая тактика как раз и считается правильной: НИПТ не заменяет инвазивной диагностики, в такой ситуации действительно должны направить к генетику первично, который, в свою очередь, озвучит такие рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте!
Скрининг 1 триместра не ставит диагноз, он лишь оценивает вероятность.
В таких ситуациях рекомендуется выполнить неинвазивный пренатальный тест (НИПТ). Он даёт более точный результат (более 99% чувствительности и специфичности по трисомии 21).
Шансы, что ребёнок здоров, всё ещё сохраняются, и они значительные. Но чтобы снять сомнения и принять осознанное решение, важна дополнительная диагностика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ!

Пожалуйста 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите, пожалуйста, меня сегодня в жк отправили в медико-генетический центр, хотя сначала сказали , чтобы приехала на нипт. Это правильное решение от врача? Насколько быстро нужно сдать анализ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.