Что вас беспокоит?
Является ли ниже написанным первым звоном деменции?
Добрый день! Моей маме 51 год. За последние погода перенесла 2 операции с местным наркозом на голеностопе, плюс уходит в климакс. За последний месяц наблюдается странное поведение со стороны мамы: параноидальность, повышенное чувство тревоги, говорит, что под гипнозом, присутствует агрессивное реагирование на слова близких(при посторонних ведет себя обычно). Жалуется на вакуум в голове, говорит, будто бы распирает голову изнутри, закладывает уши и потом начинает болеть голова. Давление переодически измеряет, бывает повышенное, но не всегда. КТ головного мозга и шеи от 27 августа 2025 года. Заключение: Церебральная атрофия 1ст. Катарально- гиперплатичские изменения слизистой оболочки гайморовых пазух. Заключение: Выраженные дегенеративно- дистрофические изменения ШОП(С4-С7), киста 7*7мм тела С7. от 10 августа 2025 года есть заключение психотерапевта с диагнозом тревожно- депрессивное расстройство. От лечения отказалась. Много спит, интерес с жизни и окружающему потерян.
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ описаны возрастные изменения, симптомов они не дают. По поводу изменения слизистых гайморовых пазух рекомендована консультация ЛОР-врача
Описанные симптомы иногда могут быть проявлением деменции, но учитывая возраст и заключение психотерапевта вероятно это действительно тревожное расстройство, оно может давать разные симптомы, так как нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, если это состояние не лечить ситуация может ухудшаться
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая жалобы и результаты обследования, есть данные за тот диагноз, что был поставлен психотерапевтом.
К жеменции данные симптомы отношения не имеют.
Если мама отказывается принимать антидепрессанты, то стоит рассмотреть Когнитивно-поведенческую терапию.
Также стоит исключить патологию щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте!
А можете рассказать подробнее про параноидность?
Присутствуют ли у нее идеи того, что кто-то может за ней следить или как-то негативно на нее воздействовать? Например, озвучивает ли она идеи того, что кто-то навел на нее гипноз? Высказывает ли она какие-то очевидно нелепые или неуместные мысли и идеи так, чтобы при этом ее совершенно невозможно было в чем-то переубедить?
Или это просто выражается в недоверчивости и подозрительности?
Дело в том, что с таких симптомов могут начинаться как процессы по типу деменции, так и острые психотические и субпсихотические состояния, которые не имеют отношения к ослабоумливающим процессам.
Добрый день! Изначально, месяц назад, когда все началось, она говорила про гипноз, думала, что за ней следят итд. После сессии у клинического психолога(она к ней ходила) ситуация стала хуже. Потом после моих долгих разговоров, стало чуть лучше. И даже целую неделю не было паранойи... Но вот на той неделе, снова стала говорить, что все происходящее игра(что мы ей это устроили...)
С другими людьми себя полностью контролирует (на приеме у психотерапевта я находилась с ней и видела ее контроль над собой)
Заметила, что в прилив как раз ее "накрывает" эта волна
Принятый ответ
Благодарю за дополнительную информацию. По описанию можно предположить развитие инволюционного параноида - психотического состояния, которое не свидетельствует о развитии деменции, а представляет собой самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается в возрасте 50 и более лет, при этом развиваются бредовые идеи ущерба или воздействия (как будто кто-то пытается как-то навредить или повлиять на человека, также может возникать чувство, что все вокруг ненастоящее, постановка, а люди - это актеры, играющие свои роли.
Лечением таких расстройств занимается врач-психиатр, терапия предполагает использование в первую очередь нейролептиков - Кветиапина, Рисперидона и т.д.
Прием антидепрессантов обычно откладывается до стабилизации состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на тревожно-депрессивное расстройство действительно.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта. Можно рассмотреть пока психотерапию.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20202 ответа
- 30 Апреля 20202 ответа
- 9 Января 20211 ответ