Что вас беспокоит?
Отсутствие менструации
Здравствуйте. Весь июль были незащищённые ПА 20.07 заполосились тесты, 28.07 началось кровотечение, ставили неделю кровоостанавливающие, по выписке ПЯ не увидели, сказали, что были месячные. Весь август были незащищённые ПА. 27.08 была на узи, сказали никаких потологий нет, только не увидели маркера овуляции. Были симптомы беременности. 28.08 начались светлые коричные выделения очень слабые, мазало по 30.08 30.08 сделала тест - положительный. Сдала хгч- 43. 01.09 хгч <2.0 Сегодня 02.09 грудь очень сильно начала болеть и немного подташнивает. К гинекологу и на узи записана на 03.09 Боли отсутствуют. Получается и беременность отсутствует и месячных нет. Что делать?
Добрый день.
В похожих случаях предполагают, что это биохимическая беременность.
Биохимическая беременность - это когда прерывание беременности происходит еще на стадии имплантации плодного яйца. То есть, плодное яйцо по каким-либо причинам не смогло прикрепиться и беременность прервалась. Биохимической ее называют потому, что зафиксировать ее удалось только по ХГЧ, по УЗИ ее никто не видел. В течение 2х недель после снижения ХГЧ, обычно, начинается менструация
Елена Борисовна, здравствуйте.
Подскажите, почему это могло случиться, уже второй раз подряд? Какое нужно пройти обследование, вместе с партнёром? К кому обратиться?
Принятый ответ
Чаще всего, причины - это оплодотворение яйцеклетки дефектным сперматозоидом, тонкий эндометрий и недостаточность лютеиновой фазы. Однако, бывают и более серьёзные причины (гематологические или хронический эндометрит, например).
Обычно, рекомендуют дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно,
потому что причина нередко бывает в хроническом эндометрите
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная вами ситуация соответствует биохимической беременности - когда оплодотворение происходит , а имплантация по каким то причинам - нет . В данной ситуации ХГЧ сначала повышается , потом снижается . И судя по всему , в скором времени менструация у вас начнется , так как ХГЧ только снизился . Ожидайте её начало.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация выглядит как биохимическая беременность (очень ранний срыв имплантации, когда ХГЧ кратковременно повышается, но дальше беременность не развивается).
После биохимической беременности
- цикл может сбиться, задержка до 1–2 недель не редкость,
- гормональные колебания (ХГЧ, прогестерон, эстрогены) могли вызвать нагрубание груди и лёгкую тошноту,
- восстановление цикла обычно происходит самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20234 ответа
- 9 Октября 20239 ответов
- 22 Марта 20242 ответа
- 13 Марта 4 ответа