Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1555499

Что вас беспокоит?

Не могу забеременеть, неуточ бесплодие, 3 года

Анамнез: 34 года, без ВП. Была 1 беременность (самооборт до прикрепления эмбриона, 21 год, Эко - ЗБ на сроке 10 недель, 22 год). Прошел год после ЗБ - беременность не наступает. Пролеченный эндометрит после ЗБ. Больше анализов не сдавала. С чего начать обследование? хочу еще раз сделать чек ап здоровья, чтобы найти причину ненаступления беременности. Муж проверен, с ним все ок. У меня диагноза нет. Неуточненное бесплодие - это не диагноз для меня, тк не указывает на саму причину, почему именно не наступает беременность. И почему выкидыши. помогите с планом. за эти годы окончательно запуталась, сил самой копать интернет просто нет(

гастрит, генитальный рецидивирующий герпес, хр эндометрит (ставили после ЗБ, но потом вроде пролечили и диагноз не подтвердился)
34 года
10 Сентября 2023·Просмотров: 245·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, добрый день! Вам надо сдать анализ крови на наследственные тромбофилии по 8 факторам, нарушение фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, антитромбин 3. Также сделать иммуногистохимический анализ эндометрия.

Принятый ответ

Добрый день!
Список по обследованию очень большой. Поэтому в идеале это очный прием для понимания ситуации.
Начните с определения cd-138 в полости матки, иммуногистохимия. Это для понимания хронического эндометрита есть ли он сейчас.
Сдаете общий анализ крови, биохимический, коагулограмму обоим супругам. Это сначала.

Далее при нормальных результатах продолжаете поиски:
ФЕмофлор скрин+андрофлор у мужа.
суммарные антитела к кардиолипину (IgA/IgM/IgG) , суммарные антитела к бета-2-гликопротеину-I (IgA/IgM/IgG)
Антитела к трансглутаминазе, эндомизию, глиадину, к париетальным клеткам желудка. Иммуноглобулин А.
Полиморфизм генов системы гемостаза, системы фибринолиза и метаболизма фолатов, 22 фактора
На 3 день цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, АМГ, эстрадиол, ингибин В, ттг.
На 8-9 день цикла: ДГЭА-сульфат (ДГЭАС, ДГЭА-SO4),
Альбумин,Тестостерон общий, Кортизол,Эстрон
Андростандиол-глюкуронид ,Андростендион
SHBG (глобулин, связывающий половые стероиды),Эстрадиол , 17-ОН прогестерон (17-ОП),Дигидротестостерон.

После уже надо по результатам решать относительно дальнейшей тактики

Вера Николаевна, Вот у меня были результаты анализа в этом мае сдавала
СD16 - 14
CD20 - 3
CD138 0-1
HLA DR (III класс) - 12

Хронического эндометрита у вас нет.
HLA лучше смотреть в совокупности 1 и 2 класса. Отдельно не информативно смотреть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.