Что вас беспокоит?

Ежедневный метеоризм после обеда

Доброго дня! Пишу вам, так как уже вся надежда иссякла. Не знаю уже, к кому ещё обратиться. Уже около года меня беспокоит ежедневная проблема вздутия и избыточного отхождения газов. С утра просыпаюсь всегда всё хорошо. После завтрака, что бы я ни съела, в основном тоже все хорошо. Но стоит мне пообедать, так у меня тут же (прямо во время приема пищи или сразу после еды) вздувает живот и начинают отходить газы в чрезмерном количестве. И это продолжается до момента отхода ко сну. Раньше это начиналось с ужина, теперь уже в обед. И это каждый день. В независимости от вида принимаемой пищи. При этом болей в животе нет, есть только дискомфорт и чувство расписания в кишечнике, тяжесть в животе. Также очень хорошо слышно, как бурлит кишечник. Иногда после еды сразу это бывает очень громко. Сдала кучу анализов (тест на Сибр, на хеликобактер, сделала УЗИ обп, фгдс, колоноскопию, кровь, мочу). Всё в норме, никаких отклонений! Не буду даже прилагать анализы, так как в них абсолютно всё в порядке. Ничего найти не могут, за что можно было бы зацепиться. Обращалась уже к 3 гастроэнтерологам, но ничего стоящего мне так и не сказали. Говорят, что это функциональное отклонение. Но мне как-то не верится. Я понимаю, когда функциональное вздутие. Но откуда ТАКОЕ количество газов, их просто немеренно. Точно не считала, но думаю в районе 100 эпизодов в сутки. Никакие препараты не облегчают состояние - пила Метеоспазмил, Эспумизан, мебеверин, колофорт, иберогаст, Альфа-Нормикс курс как положено, много чего ещё - всё без толку. Стул регулярный каждый день, бывает по 2-3 раза в день. Иногда неоформленный. До колоноскопии (до августа) была склонность к запорам (стул ежедневный, но сухой). Но возможно это было на фоне приема ад. Сейчас запоров нет. С апреля наблюдаюсь у психотерапевта (у меня повышенная тревожность, ипохондрия). С июня принимала венлафаксин и тералиджен. На их фоне стала спокойнее, но симптомы абсолютно никуда не делись. С августа поменяли венлафаксин на Триттико - все также никаких изменений нет. Метеоризм каждый день. Диету low Fodmap не пробовала, так как у меня есть расстройство пищевого поведения. Стараюсь есть всё, иначе начинаются срывы. Уже не знаю, куда копать и что делать. Очень сильно мешает качеству жизни постоянный метеоризм. Невозможно работать где-то, видеться с друзьями. Ночью, кстати говоря, проблема меня не беспокоит в основном (то ли просто не чувствую, то ли действительно ничего нет). Связи с моим настроением и переживаниями не замечаю. Даже при отличном настроении метеоризм каждый день. Бывают редкие дни, когда состояние получше. Но связи не уловила, в чем может быть дело. Вела также пищевой дневник, чтобы найти триггерные продукты. Но их нет. Просто от всего дует! Я веду здоровый образ жизни, не пью, не курю, много двигаюсь. Питаюсь в 90% здоровой разнообразной пищей. Ем достаточно клетчатки, бжу. Помогите! Это просто крик души. Я уже не знаю, что делать!!!

Анальная трещина хроническая
29 лет
14 Сентября 2025·Просмотров: 17575·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Постоянное вздутие и чрезмерное газообразование при полностью исключённых органических причинах действительно чаще всего относятся к функциональным расстройствам кишечника, таким как синдром раздражённого кишечника с преобладанием метеоризма. Отсутствие симптомов ночью, зависимость от приёма пищи и сохранность аппетита подтверждают именно функциональную природу состояния.
Для снижения газообразования могут использоваться ферментные препараты (панкреатин 25 000 ЕД во время основных приёмов пищи). Если строгая диета невозможна из-за особенностей пищевого поведения, то иногда ограничивают только наиболее газообразующие продукты (лук, бобовые, капуста, газировка, жевательная резинка). Также возможна поддержка микробиоты с помощью курсов пробиотиков с доказанной эффективностью, например бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 3–4 недели.
С учётом сопутствующей тревожности значимую роль играет работа с психотерапевтом и постепенное снижение фиксации на симптоме. Полного устранения симптома добиться сложно, но добиться заметного снижения выраженности вполне возможно.
Так же стоит пройти дыхательное тестирование на углеводы, в частности на лактозу и фруктозу, если оно ещё не выполнялось, так как этот метод позволяет выявить скрытую непереносимость сахаров и понять, может ли она быть причиной выраженного метеоризма.

Как вы можете писать, что у меня срк, если нет боли, которая является обязательным симптомом для постановки срк? Нет диареи тем более. Пару месяцев вообще были запоры.

Описанная картина чаще всего указывает на функциональное нарушение работы кишечника, которое проявляется выраженным газообразованием и вздутием без болевого синдрома. Подобные состояния относят к группе функциональных расстройств ЖКТ.

Я поняла. Эту версию слышала уже много раз. А что с этим делать? Как убрать симптомы, подскажите, пожалуйста?

В таких случаях обычно используют ферменты во время еды, курсы пробиотиков для поддержки микробиоты и мягкое ограничение наиболее газообразующих продуктов, а также дыхательное тестирование на углеводы для исключения скрытой непереносимости. Более подробно я описала в первом ответе

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая отсутствие патологии, всё-таки есть подозрение что причина психологическая. Это и подтверждает отсутствие ночных проблем. Всё-таки при любой органической патологии в ночное время тоже могут быть симптомы. Что касается анализа на сибр его информативность иногда страдает. То есть может показывать отрицательный результат в подобных ситуациях всё-таки если вздутие сохраняется после метеоспазмил, рекомендует превентивное лечение Сиба с помощью антибактериального препарата или антибиотика пас схеме. (Альфа нормикс или ципрофлоксацин скобку закрыть сорбентов хорошо с этим справляется Полисорб. А из пробиотиков эффективным может быть хилак форте длительным курсом до двух трёх месяцев.
И все же, в списке анализов не увидела обследование на Целиакию, кал на эластазу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.