Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №439803

Что вас беспокоит?

Синдром избыточного бактерий в тонком кишечнике

Здравствуйте, началось ухудшение в мае 2020 г. метеоризм постоянно, нарушение стула переодическое. Анализы все хорошие кроме холестерина до 12 потом вылечил, углеводы в кале 0,15 по норме 0. Обращался к 4 гастроэнтерологам лечение не помогает. Хеликобактер вылечил. Дыхательный водородный тест показал Сибр при первом дыхании. Исключил сладости, клетчатку, выпечку - не помогает. Сейчас пью по 8 таблеток Ацидин - пепсин - не помогает. Посев на дисбактериоз патогенную флору не выявил. Сдал по Осипову жду 1-2 дн. будет готово. Колоноскопия показывает что баугиниевый клапан сомкнут полностью, изменений нет от июня 2020 года. 3 курса Альфа нормикс и 1 курс.метранидазол + макмирор - не помогло. Как и чем ещё лечить? К какому конкретно специальэисту обратиться? Что провоцирует размножение бактерий в тонком кишечнике?

5 Марта 2021·Просмотров: 23920·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте! Размножение бактерий в тонком кишечнике провоцирует дискинезия желчевыводящих путей.
Какие результаты УЗИ органов брюшной полости?

Нина, здравствуйте на УЗИ немного изогнут проток, но в допуске пишут. Пил хофитол 1 мес. - без изменений!

Надо принимать в сочетании ферменты и желчегонные.Например Урсодез 500 вечером и Фестал три раза в день во время еды

Нина, я пил хофитол 2т.*3 р. д. *1 мес.до еды креон от 10000 до 25000 ед. при приеме пищи - Улучшений не наступило.
Достаточно Хофитола?

Хофитол слабый препарат.Вам надо что то более эфективное

Нина, результат УЗИ прикрепляю.

Нина, почему недостаток желчи не проявляется по другому нет болей и на УЗИ не видны палологии?

Бактерии в тонкой кишке размножаются при данной патологии.Болезнь может протекать по разному.Боли чаще бывают при наличии камней и воспаления.А. Вас нарушена эвакуация желчи

Нина, какие бактерии вызывают Сибр?
Пришёл анализ крови по Осипову (я прикрепил) , эти бактерии указаны в результате анализа?

Это анализ кала на микрофлору толстой кишки.
В тонкой кишке размножаются бактерии те же самые, что и в толстой.Но для толстой кишки это нормальная микрофлора, а в тонкой их быть не должно

Нина, я прикрепил анализ крови по Осипову, на это я хотел указать.

По результатам анализа у вас нет избыточного роста микроорганизмов, которые вызывают СИБР.

Нина, Базальный уровень водорода Н2 >11! Баз приёма лактулозы! анализ от 20.02.21.
Кто вырабатывает водород в таком большом количестве?

Его вырабатывают обычные нормальные для толстого кишечника бактерии, которые забрались в тонкую кишку. Их там вообще быть не должно!

Нина, в итоге мне нужно принимать Урсодез 500 плюс ферменты - такое лечение вы назначает для меня?
Далее если не будет изменений что нужно доп. сдать из анализов или какие препараты принимать?
Бактерии выделенные жёлтым цветом нужно подавлять антибиотиками?

Вам антибиотики принимать не надо!
Стоит принимать курсами пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника.

Принятый ответ

А какие именно нарушение стула? Запоры поносы, или только метеоризм? Если водородный тест положительный, то кал на дисбактериоз не может быть в норме, это халтурит лаборатория.

Наталья, только метеоризм. Стул меняется от степени проявления метеоризм. Кал на дисбактериоз показывает недостаток полезных бактерий.

Наталья, прикрепил анализ кала на дисбактериоз.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите имеющиеся обследования!

Татьяна, здравствуйте прикрепил описание гастроэнтеролога на основе анализов.

Принятый ответ

Здоавствуйте! КАкие проблемы со стулом? УЗИ брюшно полости делали?

Марина, здравствуйте стул меняется от степени проявления метеоризм, от оформленного до кашицеобразного. УЗИ делал - патологии не ввявили, обследование прикрепляю.

Добавьте к лечени пробиотики -Пробиолог по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели или Лактобаланс по 1 капс в день 30 дней..

Принятый ответ

Какое именно у вас нарушение стула?

Екатерина, здравствуйте если усиливается метеоризм, стул становиться не оформленный ближе к кашице.

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Елена, здравствуйте сдавал - отмечено снижение нормольно флоры 1я 2я степень, патогенной или условно-патогенной не выявлено.

Прикрепите пожалуйста фото анализа

Елена, прикрепил.

Вам нужно энтерол 7 дней и линекс на месяц

Елена, пил энтерол 2 курса + пробиотики несколько курсов - Улучшений не наблюдал.

Если Кал сдан до лечения, нужно пересдать

Елена, кал сдавал после лечения.

Ждём по Осипову тогда

Елена, вопрос - что провоцирует развитие Сибр учитывая что это не самостоятельное заболевание? Базальный уровень Н2 >11!

В кишечнике нет иммунитета
Возможно вирусная хр инфекция или алиментарный путь (инфекции в пище, руки и прочее)

Возмлжно,нарушение функции поджелудочной- копрограмма есть? Пробовали пить ферменты, диета какая?

Наталья, я обращался к четырём гастроэнтеролога, разумеется все назначали диету 5 б вроде, ферменты от 25000 на убывание, тримедат, иберогаст.
Копрограмма есть, прикрепляю.

Она ферментах лучше было? Сейчас диету соблюдаете?

Наталья, при приеме ферментов улучшений не обнаружил. Панкреатическая эластаза >500. Из продуктов исключил сладкое, жареное жирное, грубою клетчатку - капусту, цельное молоко.

В копограмме присутствуют непереваренные мышечные волокна. Это как раз таки снижение функции поджелудочной железы, переваривание белка.

Наталья, пока подтверждённый диагноз Сибр! Что вызывает и провоцирует это заболевание?

Нарушение желчеоттока, которого у вас нету нарушение переваривания пищи, которые у вас есть. Плюс, беспредметный разговор, Давайте дождёмся хотя бы анализы по осипову. Там можно будет хоть фаги посоветовать, больше в кишечнике ничего не работает, Единственное это пить пробиотики длинными курсами вместе с Хилак форте. Например бак-сет и Хилак форте 4 курса в год по месяцу.

Наталья, анализ по Осипову я прикрепил, вы можете посмотреть.

Наталья, что способствует разрастание бактерий в тонком кишечнике, продуцирующие водород?
Почему эти бактерии на гибнут от кислой среды желудочного сока, желчных кислот, ферментов поджелудочной железы?
Я считаю что они способствуют сбраживанию пищи, мешают пищеварению и это вызывает метеоризм и дисбактериоз!

Увидела. Стафилококк и клебсиелла , по осипову нет делают чувствительности к фагам, а лаборатория которая делала вам анализ на дисбиоз схалтурила. Для того чтобы подобрать фаги, это ведь очень дорогостоящее лечение, рекомендую переделать все-таки анализ на дисбактериоз в адекватной лабораторию с чувствительностью к фагам . Я вам ответила на последний вопрос последним постом , рост избыточный в тонком кишечнике провоцируют нарушение желчеоттока и нарушения переваривания. Также могут провоцировать инфекции желудочно-кишечного тракта и антибиотики.

Наталья, как на дисбактериоз я сдавал 4 раза в двух разных лабораториях патогенную флору они не находят в исследованиях! E-Colli гемолитическая только обнаруживалась через раз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.