Что вас беспокоит?
Распределение эритроцитов понижено
Здравствуйте, в июне проходила диспансеризацию. Обнаружили пониженное распределение эритроцитов в крови. Терапевт направил на железо. Там показало что все ок. Сейчас в сентябре снова сдавала анализы. И снова такой результат. С чем это связано. Я приложила анализы от июня и свежий в сентябре
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
В остальном анализ соответствует гематологической норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме, а уровень ферритина ниже нормы, это состояние называется латентный дефицит железа
Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа (лучше с фолиевой кислотой, так железо лучше усваивается), например Мальтофер Фол или Гино-Тардиферон или Ферро-Фольгамма нео. Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время или после еды в течение 1-2 месяцев
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений
Рекомендуется сделать контроль ферритина через 1-2 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более
При достижении целевых значений, далее, в качестве профилактики развития железодефицита, рекомендуется использовать препараты железа в течении 7 дней после окончания менструации
Как правило, дефицит железа характерен для женщин, пока идут менструации
Принятый ответ
Арзу, здравствуйте! 🌷
По анализу от 16.09 в целом, никаких значимых отклонений - нет
🔹Уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
🔹Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
Распределение эритроцитов по величине - это эритроцитарный индекс. Чаще всего его снижение мы можем заметить на фоне нехватки железа в организме
Подобных случаях рекомендуют оценить ферритин - это запас железа в организме, но! Важно сдавать данные показатель на фоне полного здоровья, желательно вместе НТЖ% и СРБ
Уже по анализу от 10 июня можно заметить , что Ферритин снижен. В норме он должен быть не менее 40 нг/мл, если на тот момент не принимали препаратов железа, то сейчас обычно рекомендуется рассмотреть их приему, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка , они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин менее 30 при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа. При дефиците железа показатель распределения эритроцитов изменяется.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20171 ответ
- 20 Апреля 201926 ответов
- 30 Ноября 20196 ответов