Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3654292

Что вас беспокоит?

Головные боли

Добрый день, врач-невролог назначила Цитиколин 1000 мг внутревенно-капельно (ездить ставить капельницы ежедневно возможности нет, да и ценник за них высоковат), возможно ли заменить капельницы на лекарство которое идет в порошке - Рекогнан или Цераксон?

Мигрень
31 год
20 Сентября 2025·Просмотров: 1224·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эффективность препарата меньше не становится от пути введения препарата, одинаково эффективны и пероральные формы и раствор для внутривенного введения.
Но ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, можно заменить капельницы на любые другие удобные формы препарата, так как в любом случае препарат попадает в кровь и будет давать свое действие
Но эффективность подобных препаратов сомнительна и при лечение головной боли его не используют

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, возможно, препараты из одной группы
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Добрый день, мне еще в 18 лет поставили диагноз мигрень без ауры. Я все это время живу на суматриптане, только он помогает, но если уже сильный приступ, то ничего не помогает, максимальная боль бывает 10, бывает и рвота! Сейчас голова стала болеть очень часто, в связи с чем решила обратится к неврологу, она мне выписала такое лечение: Цитиколин 1000 мг, после него Церепро 400мг, диакарб 250 мг, глицин по 10 табл в сутки. Сделала узд сосудов, могу приложить, МРТ головы и шеи пока не сделала

Ноотропы не эффективны при мигрени
В таких случаях с целью профилактики лучше рассмотреть противоболевой антидепрессант, например венлафаксин

Принятый ответ

Здравствуйте
Заменить можно.

Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?

Добрый день, мне еще в 18 лет поставили диагноз мигрень без ауры. Я все это время живу на суматриптане, только он помогает, но если уже сильный приступ, то ничего не помогает, максимальная боль бывает 10, бывает и рвота! Сейчас голова стала болеть очень часто, в связи с чем решила обратится к неврологу, она мне выписала такое лечение: Цитиколин 1000 мг, после него Церепро 400мг, диакарб 250 мг, глицин по 10 табл в сутки. Сделала узд сосудов, могу приложить, МРТ головы и шеи пока не сделала

1. Характер боли бывает разный: давящий, смазмалитический
2. Локализация в основном виски то с одной стороны, то с другой
Повышенность к звуку бывает уже во время головной боли

Принятый ответ

Здравствуйте! маловероятно что указанное Вами лечение будет эффективно
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.