Что вас беспокоит?
Анализ на дисбактериоз
Ребенку на данный момент 1 месяц. Начались то ли колики то ли это просто газики. Решили сдать анализ на дисбактериоз. Снижены молочнокислые бактерии (1^10^11) и повышен Klebsiella oxytoca (1*10^7). Ребенок на ГВ, но докармливаем из бутылочки грудным молоком, т.к. не хватает сил полностью опустошить грудь (родилась 2500 кг, только набрали 3300 кг). К докорму добавляем Эспумизан 8 капель. Так же, есть проблемки с билирубином (250). Подскажите, пожалуйста, какие пребиотики попить и стоит ли?
Здравствуйте!
Чаще всего в возрасте 1 мес возникают симтомы младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.
Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.
По анализу кала на дисбактериоз выявлена условно-патогенная флора, которая не требует лечения.
Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5. Препараты симетикона
6. Пробиотики биогая или максилак беби в каплях.
Обычно билирубин приходит в норму к 3-4 мес, на данный момент рекомендуют наблюдение, важно чтобы малыш получал достаточное количество питания, был ежедневный стул и хорошо мочился, т.к. билирубин выводится с калом и мочой.
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не рекомендуется сдавать и ориентироваться на него, так как никто в мире не знает сколько и чего содержится в кишечнике бактерии, в настоящее время ведутся активные исследования, но точного анализа и норм, на которые мы можем ориентироваться нет.
В таком возрасте обычно бывает так называемая младенческая дисхезия. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды, использовать позы высаживания, а также дополнительно давать Эспумизан бэби.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу, поэтому должны использоваться только в редких случаях.
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ, он показывает условно патогенную флору которая и так должна присутствовать в кишечнике. В первую очередь необходимо оценивать стул ребёнка, он должен быть мягким, может быть после каждого кормления, цвет может быть любой кроме черного и обесцвечивания. Какой стул у малыша ?
Желтый с белыми как будто сгустками ( как рис). Ежедневный, но в разных количествах. Иногда полный подгузник, а иногда совсем немного.
Комочки могут присутствовать это не является патологией. Так как билирубин высокий стул должен быть ежедневный, кожа и склеры не желтые? Фототерапия проводится ?
Стул ежедневный. Немного лицо желтовато и склеры тоже. Фототерапия не проводится, в роддоме сказали, что показаний нет. Педиатр в поликлинике прописала 1/8 капсулы урсосана. Пока не принимали, если често не понимаю, как отмерить 1/8 от капсулы, да и почитав выяснилось, что нет доказанного эффекта у этого препарата
Принятый ответ
Действительно самый эффективный метод лечения жто фототерапия. Урсосан не имеет доказательной базы, рекомендовано чаще прикладывать малыша к груди. По описанию стула патологии нет, переживать не стоит.
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ несколькораз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Какие именно проблемы у малыша с животиком? Часто тужится , кряхтит? Какой стул и как часто?
Безопасный уровень билирубина считается менее 250 мкмоль/л.
Красные флаги, когда стоит бить тревогу , это ровень общего билирубина 300 мкмоль/л и более, без тенденции к снижению, фототерапия обычно показана при уровне более 250, ухудшение общего состояния ребенка, отказ от груди,увеличение печени и/или селезенки , обесцвечивание кала и темная окраска мочи.
Если желтуха уходит "снизу вверх" (т.е. стопы, голени уже розовые, всё остальное пока жёлтенькое) - так может уходить только транзиторная желтуха , что является нормой.
В данном случае требуется наблюдение, контроль анализа в динамике.
Да, кряхтит и тужится, иногда плачет. Все это после каждого кормления. Стул желтый с белыми как будто сгустками ( как рис). Ежедневный, но в разных количествах. Иногда полный подгузник, а иногда совсем немного.
По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).
Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования. Поза высаживания - повышается внутрибрюшное давление и ребенку становится легче покакать.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю.
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
Педиатр в поликлинике прописала 1/8 капсулы урсосана от желтухи. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать?
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 201912 ответов
- 22 Мая 20191 ответ
- 4 Января 202131 ответ
- 24 Января 202220 ответов