Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3696719

Что вас беспокоит?

Не заканчиваются месячные

Есть миома, последние пол года цикл не регулярный, то длительные и обильные месячные, то 2-3 месяца отсутствие и скудные. Последние месячные начались 19 сентября, неделю шли обильно, начала прием Транексамовой кислоты, далее на спад, потом опять мазало, со вчерашнего вечера опять усиливаются. Что делать? Как остановить?

57 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 101·Анонимный пользователь

Здравствуйте,учитывая предоставленную информацию, можно предположить патологию эндометрия. Когда в последний раз было УЗИ малого таза? Если идёт смена прокладки полной каждый час или два, и продолжается это или возобновляется вновь после приёма кровостанавливающих препаратов, в такой ситуации рекомендуется госпитализация в стацинар. Посмотрела узи малого таза, описан субмукозный узел, он может давать обильные кровотечение,и его рекомендуется удалить хирургическим путём.

УЗИ было в феврале 2025 года.

Описан узел миоматозный в полости матки. Сколько в сутки меняется полных прокладок?

Скольки прокладок сказать сложно, примерно 5 -6 прокладок в день, выделения в основном при посещении туалета, сгустков нет, темно красные выделения тянущейся струйкой, живот тянет, как при начале месячных. Что предпринять? Или в больницу ехать

Да, учитывая кровопотерю рекомендуется госпитализация в стационар гинекологического отделения.

Препаратами ни какими не остановить?

Если был приём Транексама и вновь после него возобновилось кровотечение, то смысла его принимать нет, нет гарантии, что после него вновь не начнутся выделения кровянистые, его можно начать принимать и госпитализироваться параллельно. В полости матки узел миоматозный, он не даёт полноценно сократиться матке, отсюда и кровотечение

Какой-то другой может препарат?

Транексам это препарат выбора при кровотечении маточном. Пока узел в полости матки, с большей доли вероятности будет обильно кровить

Как сейчас остановить?

Можно рекомендовать Транексам 1000 мг*3 р/д-3-4 дня

Спасибо

Принятый ответ

Я рада быть полезной и хочу пожелать скорейшего выздоровления!

Спасибо.

Здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендовано пройти узи ОМТ, для определения причин длительных менструаций, причин может быть много: полип, гиперплазия, киста яичника, также причиной может быть миома, если максимальна прокладка заполняется до краев за 1-2 часа, это расценивается как кровотечение и требует экстренной госпитализации. Если выделения умеренные можно возобновить прием транексама по 1000 -3 раза, 3 дня.

УЗИ приложено к вопросу. Транексамовую кислоту уже 3 упаковки выпила 3 раза в день по 500 мг, дальше можно принимать?

С момента узи прошло более чем пол года, учитывая жалобы повторить. Нет, прием транексама в таком случае не рекомендован.

Что делать?

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют пройти узи органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же необходимо осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала). Но.
Если ю прокладка (макси )наполняется за 1,5-2 часа полностью , то рекомендуют обратиться в стационар, так как такие выделения считаются кровотечением , так же с учетом того выделения повторились ветровой после курса кровоостанавливающих , рекомендуют вызвать СМП

Здравствуйте. По узи описан субмукозный миоматозный узел, это значит что образование растёт в полость матки, как правило данные узлы дают кровянистые выделения в виде обильной менструации или межменструальных кровянистых выделений. Данные узлы подлежат оперативному лечению. На данном этапе лучшим решением будет обратится в дежурный гинекологический стационар для проведения узи и назначения кровоостанавливающей терапии. И планово готовится к оперативному лечению по поводу миомы. Иногда, если позволяет загруженость и оснащенность стационара такие операции проводят сразу при обращении (тоесть в экстренном порядке), особенно если клиническая картина и лабораторные данные подтверждают необходимость экстренного вмешательства.

Здравствуйте. В этом случае, учитывая отсутствие эффекта от транексама и наличие субмукозного узла который деформирует полость матки, вам рекомендовано обратиться в гинекологический стационар для госпитализации и проведения хирургического лечения

Здравствуйте!
По УЗИ - субмукозная миома около 3 см, она как раз и может вызывать периодические и обильные кровотечения. Толщина эндометрия нормальная, гиперплазии нет. ( но узи от января, поэтому точно исключить патологию эндометрия нельзя).
Если ориентироваться на загруженное узи:
В таких ситуациях основное лечение - удаление узла через гистероскопию. Пока кровотечение сохраняется, можно принимать транексамовую кислоту 500-1000 мг 3 раза в день до 4 дней, соблюдать покой.
Если кровь идёт обильно (прокладка за час-два, слабость, головокружение) - нужно обратиться в стационар, где остановят кровотечение и подберут дальнейшую тактику.

Транексамовую кислоту пропила уже 3 упаковки 3 р в день по 500 мг, опять начать?

Можно начать снова, но если уже принимали и кровотечение еще продолжается, то рекомендовано стац. наблюдение (узи и определение тактики лечения).
Транексам не лечит, а только останавливает кровотечение, пока есть провоцирующий фактор (как узел в полости матки), кровотечение может продолжаться.

Сейчас начать по 1000 мг?

Принятый ответ

Используют 1000 мг 3 раза в день, если кровотечение обильное

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.