Что вас беспокоит?
Вылечить Хеликобактер какой в моей ситуации линией Первой или Второй,нужно опытное проф. мнение,совет.Загнал себя в тупик
Нужно опытное с большой практикой и непредвзятое мнение Гастроентеролога. Потому как посетил нескольких врачей и мнения относительно "какой линией" разделились. Сделал ФГДС (результат прикреплён) по результатам которого порекомендовали пролечить ХЕЛИКОБАКТЕР. Суть в том что 7 лет назад,в 2018-ом году у меня было что то похожее.Проходил тогда ФГДС и в компьютере осталась запись с рецептом лечения...Нексиум+ Флемоксин солютаб + Кларитромицин БЕЗ ВИСМУТОВ без Де-Нола и.т.п. Прошло с тех пор 7 лет и я конечно точно уже не помню пропил ли я тогда эти антибиотики 1-ой линии или нет...и если пропил то полный ли курс.А может вообще не стал даже и начинать пропивать.Уже ни чего не помню. На основании этого моего рассказа первый гастроентеролог,очень молодой с небольшим стажем Гастроентеролог сказал..."тогда что бы наверняка будем уже второй линией лечить" Тетрациклин и метронидазол.......У меня в голове конечно оставались сомнения,переживания и вопросы..."прошло ведь уже 7 лет с тех пор,вдруг я всё таки тогда даже и не лечился,ну а даже если лечился,то вдруг вылечился и заново заразился или вдруг тогда не помогло лечение так как 10 дней и без денола а сейчас поможет,почему сразу вторая линия,она и переносится тяжелее и пить гораздо сложнее 4 раза вместо двух и самое обидное что второй линии не останется в запасе на будущее если сейчас второй линией пролечусь" Тем неменее смирился,настроился и уже начал покупать препараты,купил ДЕНОЛ,Энтерол...а когда пришел в аптеку за Тетрациклином (аптека Озерки если что,а ни подвал какой-то)) меня там чуть ли не высмеяли..."Да вы что,какой Тетрациклин,он уже очень древний,он очень вредный из-за древности..у нас его даже и нет в аптеках давным давно,даже 100 милиграмовых" В другой аптеке так же сказали "хм..странно что вам назначили такой старый препарат,в общем у нас Тетрациклина нет" И КОНЕЧНО я понял что нужно ещё одно мнение врача Записался к платному и точно опытному Гастроентерологу с многочисленными хорошими отзывами,большим стажем.и так же ей сказал,что "7 лет назад делал фгдс,осталась запись в компьютере с препаратами 1-ой линии,а вот пил ли я их уже не помню"......Она сказала,ну и что???Зачем вам сразу вторая линия??? КОНЕЧНО вы можете первой линией пролечиться..и большая вкероятность что вылечитесь и первой.Даже если вы тогда пропили 1-ую линию..прошло уже 7 лет... а тем более вы говорите что может даже и не пили. В общем она уверенно назначила именно первую линию .....Амоксицилин + Кларитромицин.......... Так получилось что после неё ещё и к бесплатному гастроентерологу попал в обычной пол-ке,она молодая и судя по всему неопытная так как некоторые вещи явно гуглила в интернете В общем она тоже мне вторую линию выписала (как и самый первый молодой врач)...."Ну лечились,не лечились,ну 7 лет прошло и что..скорее всего 1-ая вам уже точно не поможет,так что надо сразу вторую линию" В общем мнения разделились и я в тупике. И тут я подумал,что если в бесплатной пол-ке назначают специально сразу же 2-ую линию что бы пациент уж точно не возвращался с этой же проблемой в будущем повторно,что бы очереди не занимал... А В ПЛАТНОЙ наоборот хоть и опытный гастроентеролог может специально назначил 1-ую линию зная заранее что она точно не поможет,но что бы пациент наоборот ещё разок вернулся в будущем но уже за второй линией??? Именно поэтому очень важно услышать НЕЗАВИСИМОЕ а главное ОПЫТНОЕ мнение. Какой всё таки линией сейчас пролечиться 1-ой или сразу второй??( С ОДНОЙ СТОРОНЫ что если 1-ая линия мне сейчас это только пустая трата времени,точно не поможет,только потрачу время,деньги и здоровье..так как сначала первой линией себя впустую потравлю,а потом всё равно придётся ещё и второй линией себя травить,то есть двойной удар по организму! С ДРУГОЙ СТОРОНЫ даже если и пропил тогда 1-ую линию прошло ведь уже СЕМЬ ЛЕТ,или вдруг я всё таки тогда даже и не начинал лечиться,а просто осталась запись с рецептом,ну а даже если пролечился,то вдруг вылечился полностью и просто заново заразился,а ещё вариант,что тогда (7 лет назад) не помогло лечение 1-оей линией так как 10 дней и без денола а сейчас спустя 7 лет поможет 14 дней и с ДЕНОЛОМ уже. просто вторая линия и тяжелее переносится и вообще не хочется её сейчас израсходовать хочется что бы она оставалась на будущее про запас эта вторая линия!Просто как я понимаю,если сейчас второй линией пролечусь (хотя мне и первая бы допустим помогла бы) то уже в далёком будующем если не дай бог снова заражусь,то мне уже и лечиться будет нечем,так как вторая линия уже израсходованна была в далёком прошлом.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Для того, чтобы вообще говорить о необходимости лечения хеликобактер инфекции, на сегодня момент есть только два теста, внесенные во все клинические рекомендации:
Либо анализ кала на антиген или дыхательный тест.
Биопсия не считается надежным показателем и тем более на ее основании не назначается терапия.
Спустя 7 лет используется первая линия терапия; потому что за это время изменилась и продолжительность самого приема препаратов и дозы.
Поэтому данная схема считается эффективной в вашем случае.
Дарья Владимировна,Тест делал,кал.Хеликобактер подтверждён(( Значит буду лечиться теперь со спокойной душой первой линией. То есть примерно по такой схеме.(поправьте пожалуйста если что то где то не совсем правильно по приёму)
1. Нексиум 40мг 2 раза в день (завтрак,ужин) за 20 мин до еды 14 дней
2.Де-Нол 2 таблетки 240 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) через час после еды и антибиотиков. 14 дней
3. Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) вместе с едой 14 дн
4 Флемоксин солютаб 1000мг. 2 раза в день (завтрак,ужин) после еды утром и вечером 14 дней
5. ЭНТЕРОЛ 500 мг. 1 раз в сутки В ОБЕД вместе с едой.
Если что-то где то не совсем правильно по поводу приёма какого-то препарата,то поправьте пожалуйста.
Ещё уточнение. Заметил порой вместо КЛАЦИДА 500 мг заменяют на вильпрофен солютаб 1000МГ. Это почему так?) Что всё таки лучше (еффективнее и в тоже время поменьше побочек)? Может мне проще сразу вместо клацида тоже взять В
Кларитромицин и флемоксин солютаб отлично выписываются в первичную схему лечения-эррадикации.
Я не даю энтерол, так как как правило, если диарея будет - она будет вне зависимости от него, а так получается много таблеток, так как проведено множественно исследований , что пробиотики во время прием АБ не от чего не спасают.
Дарья Владимировна, И ещё последнее уточнение. На фоне этих антибиотиков читал что может быть чуть ли порой не стерпимая тошнота.Кларитромицин + Флемоксин солютаб)+Денол+Энтерол.Если просто подташнивание,то буду терпеть,а если в какие то моменты приступ тошноты будет прям нестерпимый или невовремя(уснуть не смогу,или днём будет мешать сильно),в общем добавлять к курсу на постоянной основе что то от тошноты именно КУРСОМ не хочется (итак много всего пить) Хочется именно во время приступа тошноты просто иметь под рукой чудо таблетку и если что принять (как скорую помощь,моментального действия,а не накопленного)И КОНЕЧНО что бы эта чудо таблетка от тошноты само собой ВЗАИМОДЕЙСТВОВАЛА и не противоречила этим препаратам и антибиотикам ((Кларитромицин + Флемоксин солютаб+Денол+Энтерол))?? То есть даже если я эту таблетку от тошноты приму сразу после приёма антибиотиков,или наоборот так получится что незадолго до антибиотиков...что бы эта таблетка (скорая помощь) от тошноты полностью была совместима с этими антибиотиками,препаратами и конечно реально ещё и помогла эффективно и быстро от тошноты. Существует ли вообще такая таблетка?))
Антациды - альмагель/фосфалюгель - в режиме по необходимости.
Дарья Владимировна, В общем по режиму во время курса примерно так выходит.У меня просто сложный режим и поэтому именно каждые 12 часов пить не совсем получится 1) Ни чего страшного если через каждые 9 часов получится антибиотики? Ну например первый приём в 11 утра второй в 8 вечера?) 2) Ни чего если я с утра выпью кофе с пробуждения как обычно пару чашек перед Нексиумом завтраком и антибиотиками? Кофе не считается едой?Не помешает Нексиуму если в желудке уже будет кофе?) И 3) правильно ли мне написали что ДЕ-НОЛ пить не за 30 минут до еды и антибиотиков А ЧЕРЕЗ ЧАС после еды и антибиотиков?))
В общем просыпаюсь и выпиваю пару чашек кофе и после кофе пью НЕКСИУМ,через 20 минут ем,во время еды пью КЛАРИТРОМИЦИН....после еды уже пью Флемоксин, и через час пью уже ДЕ-НОЛ.
Нексиум нужно пить строго натощак, сразу после пробуждения и кофе только через 15-20 минут можно.
Все остальные препараты не зависят от еды.
Дарья Владимировна, Эххх чего-то про первую линию начитаться успел и напугать себя...то что от Клацида у людей (ну ладно горечь,тошнота,это понятно) Но пугает тем что у людей у Клацида порой всякие тахикардии,аритмии и.т.п. и чего-то прям уже и первую линию стал бояться..Часто ли по вашему личному опыту в вашей практике Клацид(кларитромицин) вот так вот влияет именно на ССС на сердце у людей(аритмии,тахикардии,давление??))Часто ли жалобы именно на такие побочки связанные с ССС ?)
Дарья Владимировна, А то просто у меня и так порой экстросистолы,пару экстросит за утро почувствую и от этого чуть ли не на весь день потом тревожность,страх и.т.п.А тут ещё и поначитаешься что Клацид,Кларитромицин может влиять именно на ССС увеличивать аритмии и.т.п. то блин...и конечно уже и эту линию начинаешь бояться. Хотя у меня обычно аллергии не было ни на какие антибиотики (наверное потому что не читал отзывы на побочки и.т.п.)).Чего только не принимал за свою жизнь..в плане антибиотиков и ни когда их не боялся. Но тут блин прям бояться начал поначитавшись некоторые отзывы на Клацид (на горечь и тошноту пофиг)),напугало именно что может быть побочка со стороны ССС. Так вот хотя бы понимать насколько часто у людей жалобы на такие побочки именно со стороны ССС ?)
Принятый ответ
Добрый день, уважаемый Никита! Хочется для начала вас успокоить, по поводу переносимости второй линии. Зачастую терапия 2 схемой переносится не хуже, а даже проще. Препарат Тетрациклин один из основных препаратов в лечении Хеликобактер, и переносимость у него удовлетворительная. Во вторых, это не последняя схема, есть еще другие схемы лечения. И в третьих, если нет уточнения по поводу прошлого лечения, и терапия была назначена короткая, то возможно подобрать квадротерапию, которая включает Висмут (Де-нол). Тем более, спустя столько лет.
В таком случае, терапия, включающая Амоксициллин ,Кларитромицин, препараты висмута (де-нол), и ИПП (например Эзомепразол, либо Рабепразол), в течение 14 дней (не меньше) - может быть вполне эффективной
Айнур Акифовна, Значит буду лечиться теперь со спокойной душой первой линией. То есть примерно по такой схеме.(поправьте пожалуйста если что то где то не совсем правильно по приёму)
1. Нексиум 40мг 2 раза в день (завтрак,ужин) за 20 мин до еды 14 дней
2.Де-Нол 2 таблетки 240 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) через час после еды и антибиотиков. 14 дней
3. Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) вместе с едой 14 дн
4 Флемоксин солютаб 1000мг. 2 раза в день (завтрак,ужин) после еды утром и вечером 14 дней
5. ЭНТЕРОЛ 500 мг. 1 раз в сутки В ОБЕД вместе с едой.
Если что-то где то не совсем правильно по поводу приёма какого-то препарата,то поправьте пожалуйста.
Ещё уточнение. Заметил порой вместо КЛАЦИДА 500 мг заменяют на вильпрофен солютаб 1000МГ. Это почему так?) Что всё таки лучше (еффективнее и в тоже время поменьше побочек)? Может мне проще сразу вместо клацида тоже взять В
Указанная вами схема, вполне удовлетворительная и подходит для лечения Хеликобактер.
Препарат Клацид не заменяется на Вильпрофен, это разные препараты, с разным составом. Препараты иногда могут заменять при аллергических реакциях на определенные группы, но это все подбирается индивидуально.
Препарат Джозамицин(Вильпрофен) не входит в основную 1ую схему. Иногда его включают в альтернативные схемы, при этом препарат обладает меньшей устойчивостью к Хеликобактер, в отличии от Кларитромицина
Айнур Акифовна, И ещё последнее уточнение. На фоне этих антибиотиков читал что может быть чуть ли порой не стерпимая тошнота.Кларитромицин + Флемоксин солютаб)+Денол+Энтерол.Если просто подташнивание,то буду терпеть,а если в какие то моменты приступ тошноты будет прям нестерпимый или невовремя(уснуть не смогу,или днём будет мешать сильно),в общем добавлять к курсу на постоянной основе что то от тошноты именно КУРСОМ не хочется (итак много всего пить) Хочется именно во время приступа тошноты просто иметь под рукой чудо таблетку и если что принять (как скорую помощь,моментального действия,а не накопленного)И КОНЕЧНО что бы эта чудо таблетка от тошноты само собой ВЗАИМОДЕЙСТВОВАЛА и не противоречила этим препаратам и антибиотикам ((Кларитромицин + Флемоксин солютаб+Денол+Энтерол))?? То есть даже если я эту таблетку от тошноты приму сразу после приёма антибиотиков,или наоборот так получится что незадолго до антибиотиков...что бы эта таблетка (скорая помощь) от тошноты полностью была совместима с этими антибиотиками,препаратами и конечно реально ещё и помогла эффективно и быстро от тошноты. Существует ли вообще такая таблетка?))
Да, на фоне приема антибиотиков часто возникает тошнота. Но как правило, тошнота терпимая. Все же, если не терпима, то рекомендуют ситуационно Метоклопрамид (Церукал), курсом препарат не пьется, исключительно ситуационно при тошноте. Желательно, до приема пищи
Айнур Акифовна, В общем по режиму во время курса примерно так выходит.У меня просто сложный режим и поэтому именно каждые 12 часов пить не совсем получится 1) Ни чего страшного если через каждые 9 часов получится антибиотики? Ну например первый приём в 11 утра второй в 8 вечера?) 2) Ни чего если я с утра выпью кофе с пробуждения как обычно пару чашек перед Нексиумом завтраком и антибиотиками? Кофе не считается едой?Не помешает Нексиуму если в желудке уже будет кофе?) И 3) правильно ли мне написали что ДЕ-НОЛ пить не за 30 минут до еды и антибиотиков А ЧЕРЕЗ ЧАС после еды и антибиотиков?))
В общем просыпаюсь и выпиваю пару чашек кофе и после кофе пью НЕКСИУМ,через 20 минут ем,во время еды пью КЛАРИТРОМИЦИН....после еды уже пью Флемоксин, и через час пью уже ДЕ-НОЛ.
Нексиум пьется строго до еды, перед кофе, за минут 20-30. На фоне кофе вы повысите кислотность в желудке, Нексиуму будет сложно справиться. Де-нол так же желательно пропить до еды, либо через 1-2 часа после еды. Амоксициллин после еды, Кларитромицин во время еды, чтобы тошнота была меньше.
Айнур Акифовна,Эххх чего-то про первую линию начитаться успел и напугать себя...то что от Клацида у людей (ну ладно горечь,тошнота,это понятно) Но пугает тем что у людей у Клацида порой всякие тахикардии,аритмии и.т.п. и чего-то прям уже и первую линию стал бояться..Часто ли по вашему личному опыту в вашей практике Клацид(кларитромицин) вот так вот влияет именно на ССС на сердце у людей(аритмии,тахикардии,давление??))Часто ли жалобы именно на такие побочки связанные с ССС ?)
Айнур Акифовна, А то просто у меня и так порой экстросистолы,пару экстросит за утро почувствую и от этого чуть ли не на весь день потом тревожность,страх и.т.п.А тут ещё и поначитаешься что Клацид,Кларитромицин может влиять именно на ССС увеличивать аритмии и.т.п. то блин...и конечно уже и эту линию начинаешь бояться. Хотя у меня обычно аллергии не было ни на какие антибиотики (наверное потому что не читал отзывы на побочки и.т.п.)).Чего только не принимал за свою жизнь..в плане антибиотиков и ни когда их не боялся. Но тут блин прям бояться начал поначитавшись некоторые отзывы на Клацид (на горечь и тошноту пофиг)),напугало именно что может быть побочка со стороны ССС. Так вот хотя бы понимать насколько часто у людей жалобы на такие побочки именно со стороны ССС ?)
Нет, не часто. Побочные действия есть на все виды препаратов.
Такие проявления бывают у пациентов, у которых есть стойкие хронические длительные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Если соблюдать временные промежутки и схемы приема препаратов , то побочные действия сводятся к минимуму
Айнур Акифовна, А если всё таки у меня такое случится от антибиотиков приступ экстроситолии,тахикардии и.т.п. Могу ли принять в такой момент АНАПРИЛИН (учитывая что у меня в крови будут антибиотики Клацид и Амоксицилин) Анаприлин не навредит,не сделает ещё хуже реакцию на фоне этих антибиотиков?В общем взаимодействует?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для точной диагностики инфекции хеликобактер пилори. За 2 недели до анализа прекратить приём ингибиторов протонной помпы, за 4 недели прекратить приём антибактериальных препаратов, препаратов висмута для достоверного результата.
При положительном результате , в данном случае, можно пройти терапию первой линии ( амоксициллин, кларитромицин, ипп, с добавлением препарата висмута , энтерола) в течение 14дней.
Карина Аслановна,Тест делал,кал антиген,Хеликобактер подтвердился(( Значит буду лечиться теперь со спокойной душой первой линией. То есть примерно по такой схеме.(поправьте пожалуйста если что то где то не совсем правильно по приёму)
1. Нексиум 40мг 2 раза в день (завтрак,ужин) за 20 мин до еды 14 дней
2.Де-Нол 2 таблетки 240 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) через час после еды и антибиотиков. 14 дней
3. Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день (завтрак,ужин) вместе с едой 14 дн
4 Флемоксин солютаб 1000мг. 2 раза в день (завтрак,ужин) после еды утром и вечером 14 дней
5. ЭНТЕРОЛ 500 мг. 1 раз в сутки В ОБЕД вместе с едой.
Если что-то где то не совсем правильно по поводу приёма какого-то препарата,то поправьте пожалуйста.
Ещё уточнение. Заметил порой вместо КЛАЦИДА 500 мг заменяют на вильпрофен солютаб 1000МГ. Это почему так?) Что всё таки лучше (еффективнее и в тоже время поменьше побочек)? Может мне проще сразу вместо клацида тоже взять В
В клинических рекомендациях в состав первой линии входит Кларитромицин .рекомендуется принимать его , если нет аллергической реакции.
Флемоксин Солютаб принимать каждые 12 часов ( например, в 8ч утром и 20ч вечером )
Энтерол 250 по 1капсуле 2 раза в день.
Карина Аслановна, И ещё последнее уточнение. На фоне этих антибиотиков читал что может быть чуть ли порой не стерпимая тошнота.Кларитромицин + Флемоксин солютаб)+Денол+Энтерол.Если просто подташнивание,то буду терпеть,а если в какие то моменты приступ тошноты будет прям нестерпимый или невовремя(уснуть не смогу,или днём будет мешать сильно),в общем добавлять к курсу на постоянной основе что то от тошноты именно КУРСОМ не хочется (итак много всего пить) Хочется именно во время приступа тошноты просто иметь под рукой чудо таблетку и если что принять (как скорую помощь,моментального действия,а не накопленного)И КОНЕЧНО что бы эта чудо таблетка от тошноты само собой ВЗАИМОДЕЙСТВОВАЛА и не противоречила этим препаратам и антибиотикам ((Кларитромицин + Флемоксин солютаб+Денол+Энтерол))?? То есть даже если я эту таблетку от тошноты приму сразу после приёма антибиотиков,или наоборот так получится что незадолго до антибиотиков...что бы эта таблетка (скорая помощь) от тошноты полностью была совместима с этими антибиотиками,препаратами и конечно реально ещё и помогла эффективно и быстро от тошноты. Существует ли вообще такая таблетка?))
Можно Итомед по 1т за 20мин до еды до 3р в день .
Карина Аслановна, В общем по режиму во время курса примерно так выходит.У меня просто сложный режим и поэтому именно каждые 12 часов пить не совсем получится 1) Ни чего страшного если через каждые 9 часов получится антибиотики? Ну например первый приём в 11 утра второй в 8 вечера?) 2) Ни чего если я с утра выпью кофе с пробуждения как обычно пару чашек перед Нексиумом завтраком и антибиотиками? Кофе не считается едой?Не помешает Нексиуму если в желудке уже будет кофе?) И 3) правильно ли мне написали что ДЕ-НОЛ пить не за 30 минут до еды и антибиотиков А ЧЕРЕЗ ЧАС после еды и антибиотиков?))
В общем просыпаюсь и выпиваю пару чашек кофе и после кофе пью НЕКСИУМ,через 20 минут ем,во время еды пью КЛАРИТРОМИЦИН....после еды уже пью Флемоксин, и через час пью уже ДЕ-НОЛ.
Да, все правильно , единственное Нексиум лучше будет усваиваться за 30мин до еды.
Карина Аслановна, чего-то про первую линию начитаться успел и напугать себя...то что от Клацида у людей (ну ладно горечь,тошнота,это понятно) Но пугает тем что у людей у Клацида порой всякие тахикардии,аритмии и.т.п. и чего-то прям уже и первую линию стал бояться..Часто ли по вашему личному опыту в вашей практике Клацид(кларитромицин) вот так вот влияет именно на ССС на сердце у людей(аритмии,тахикардии,давление??))Часто ли жалобы именно на такие побочки связанные с ССС ?)
Карина Аслановна, А то просто у меня и так порой экстросистолы,пару экстросит за утро почувствую и от этого чуть ли не на весь день потом тревожность,страх и.т.п.А тут ещё и поначитаешься что Клацид,Кларитромицин может влиять именно на ССС увеличивать аритмии и.т.п. то блин...и конечно уже и эту линию начинаешь бояться. Хотя у меня обычно аллергии не было ни на какие антибиотики (наверное потому что не читал отзывы на побочки и.т.п.)).Чего только не принимал за свою жизнь..в плане антибиотиков и ни когда их не боялся. Но тут блин прям бояться начал поначитавшись некоторые отзывы на Клацид (на горечь и тошноту пофиг)),напугало именно что может быть побочка со стороны ССС. Так вот хотя бы понимать насколько часто у людей жалобы на такие побочки именно со стороны ССС ?)
Здравствуйте. Нет , не было таких побочных эффектов. Но пациентам с аритмией и нарушениями ссс назначаются с осторожностью или заменяют на другой.
Карина Аслановна, А если всё таки у меня такое случится от антибиотиков приступ экстроситолии,тахикардии и.т.п. Могу ли принять в такой момент АНАПРИЛИН (учитывая что у меня в крови будут антибиотики Клацид и Амоксицилин) Анаприлин не навредит,не сделает ещё хуже реакцию на фоне этих антибиотиков?В общем взаимодействует?)
При возникновении нарушении ритма на фоне приема антибиотика я бы рекомендовала отменить его.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие НР необходимо подтвердить дыхательным уреазным тестом или определением АГ НР в кале, у вас подтверждено Наличие НР в этом случае в независимости от вашей клинической ситуации обычно рекомендуется первая линия терапии:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней
Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Ризван Тагирович, чего-то про первую линию начитаться успел и напугать себя...то что от Клацида у людей (ну ладно горечь,тошнота,это понятно) Но пугает тем что у людей у Клацида порой всякие тахикардии,аритмии и.т.п. и чего-то прям уже и первую линию стал бояться..Часто ли по вашему личному опыту в вашей практике Клацид(кларитромицин) вот так вот влияет именно на ССС на сердце у людей(аритмии,тахикардии,давление??))Часто ли жалобы именно на такие побочки связанные с ССС ?)
Ризван Тагирович, А то просто у меня и так порой экстросистолы,пару экстросит за утро почувствую и от этого чуть ли не на весь день потом тревожность,страх и.т.п.А тут ещё и поначитаешься что Клацид,Кларитромицин может влиять именно на ССС увеличивать аритмии и.т.п. то блин...и конечно уже и эту линию начинаешь бояться. Хотя у меня обычно аллергии не было ни на какие антибиотики (наверное потому что не читал отзывы на побочки и.т.п.)).Чего только не принимал за свою жизнь..в плане антибиотиков и ни когда их не боялся. Но тут блин прям бояться начал поначитавшись некоторые отзывы на Клацид (на горечь и тошноту пофиг)),напугало именно что может быть побочка со стороны ССС. Так вот хотя бы понимать насколько часто у людей жалобы на такие побочки именно со стороны ССС ?)
Принятый ответ
Никита, добрый день.
Вторая линия терапии назначается в случае, если первая линия не оказала эффекта - Вы пролечились 14 дней согласно всем правилам и через 1 месяц на контроле обследования выявилось сохранение хеликобактер пилори.
Так как неизвестно проводилось ли лечение/был ли контроль мы не можем с уверенностью говорить о том, что лечение Амоксициллин/Кларитромицин неэффективно для Вас.
В подобных случаях рекомендуют проводить лечение первой линией терапии, назначают препараты Кларитромицин/Амоксициллин/Нексиум/Де-нол/Энтерол.
Вторая линия терапии действительно хуже переносится и спешить применять ее не оценив результативность первой линии не следует.
Елена Сергеевна, Вторая линия хуже переносится,а тут чего-то про первую линию начитаться успел и напугать себя...то что от Клацида у людей (ну ладно горечь,тошнота,это понятно) Но пугает тем что у людей у Клацида порой всякие тахикардии,аритмии и.т.п. и чего-то прям уже и первую линию стал бояться..Часто ли по вашему личному опыту в вашей практике Клацид(кларитромицин) вот так вот влияет именно на ССС на сердце у людей(аритмии,тахикардии,давление??))Часто ли жалобы именно на такие побочки связанные с ССС ?)
Такое очень редко встречается, а часто - это горечь и тошнота.
Елена Сергеевна, А то просто у меня и так порой экстросистолы,пару экстросит за утро почувствую и от этого чуть ли не на весь день потом тревожность,страх и.т.п.А тут ещё и поначитаешься что Клацид,Кларитромицин может влиять именно на ССС увеличивать аритмии и.т.п. то блин...и конечно уже и эту линию начинаешь бояться. Хотя у меня обычно аллергии не было ни на какие антибиотики (наверное потому что не читал отзывы на побочки и.т.п.)).Чего только не принимал за свою жизнь..в плане антибиотиков и ни когда их не боялся. Но тут блин прям бояться начал поначитавшись некоторые отзывы на Клацид (на горечь и тошноту пофиг)),напугало именно что может быть побочка со стороны ССС. Так вот хотя бы понимать насколько часто у людей жалобы на такие побочки именно со стороны ССС ?)
Елена Сергеевна, А если всё таки у меня такое случится от антибиотиков приступ экстроситолии,тахикардии и.т.п. Могу ли принять в такой момент АНАПРИЛИН (учитывая что у меня в крови будут антибиотики Клацид и Амоксицилин) Анаприлин не навредит,не сделает ещё хуже реакцию на фоне этих антибиотиков?В общем взаимодействует?)
Да,эти препараты совместимы. Но еще конечно стоит получить второе мнение кардиолога по этому поводу.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202034 ответа
- 5 Августа 202110 ответов
- 9 Августа 202116 ответов
- 22 Октября 202119 ответов