Биопсия на хеликобактер — вопрос №352180

Question

Биопсия на хеликобактер — вопрос №352180

Milaiaaa@mail.ru

5288 просмотров

23 ноября 2020

Расшифруйте пожалуйста. Биопсия на хеликобактер. Мне не понятна фраза, которая написана три раза. Диагноз по фгдс-- суб атрофический гастрит. По биопсии вижу хеликобактер единичный, а вторая фраза о чем?

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Ирина, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Хеликобакте оценен в поле зрения , это единичные бактерии во всех отделах желудка, второй вразой оценена воспалительно-клеточная инфильтрация стенки желудка, т.е.степень воспаления слизистой у вас умеренная. Это говорит о том, что у вас имеется незначительный гастрит во всех отделах желудка, ассоциированный с хеликобактер пилори. Можно провести эрадикацию , можно этого не делать, т.к. нет эрозий и язв. Антител к хеликобактер пилори нет, поэтому на следующий день после эрадикации можно заразиться вновь. Особенно если ходите в гости, в общепит. Желательно приложить ФГДС. И описать жалобы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если биопсия была, то в анализе должен быть оценено, есть ли атрофия .

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Ирина, биопсия по ОЛГА была давно. Там была 1 степень. Ещё год назад была биопсия, но не по ОЛГА. Я недавно задавала тут вопрос, сейчас найду его, там есть фгдс и биопсия. Я правильно поняла что тут написано ПЯЭ- покровно ямочный эпителий умеренное кол- во?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Ирина, https://sprosivracha.com/questions/347605-atroficheskiy-gastrit

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Ирина, я кинула ссылку на мой предыдущий вопрос, если посмотрели, то как считаете лечить ли хеликобактер? Последняя эрадикация была 2 года назад. Эта будет по счету третья...

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Не нужна эрадикация. Ребагит принимайте по 2месчца,с перерывом в 2мпсчца. И в течение года принимайте отвар подорожника и отвар тысячелистника в равных количествах. Это убирает атрофию(.целый год). Плюс восстанавливает слизистую желудка питание отварным и замеченным без майонеза, кетчупа и жаренного в течение года.

+ 1

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Марина, я ежегодно прохожу фгдс с анализом на хеликобактер, так как есть атрофия.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Марина, беспоит иногда тяжесть в желудке.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Нина, здравствуйте. Если активность гастрита есть- надо же что-то делать... Иначе атрофия прогрессирует?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 ноября 2020

Инфекционист

Вам надо два раза в год проводить курсы профилактического приема препаратов для желудка, принимать средства стабилизирующие слизистую.Гастропротекторы , например Ребагит.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Нина, вы тоже считаете, что не надо делать сейчас эрадикацию?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 ноября 2020

Инфекционист

Бактерий мало по биопсии. Сдайте кал на хеликобактер методом ПЦР. Если в кале они будут, то значит не так уж их мало и надо проводить лечение.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, ясно. А как быть, если постоянно заражаюсь им? Постоянно пить антибиотики?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

При отсутствии активности процесса эгдс можно проводить 1 раз в 2-3 года ,но опять с биопсией и проведением гистологии по ОЛГА
3. обязательно на биопсию надо брать гистологию не только из антрального отдела, но и из тела ,дна желудка
4. в комплекс обязательного наблюдения входит гастропанель-это 11 разв год ежегодно
Все ли пока понятно?

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, активность процесса я же только по биопсии могу отследить?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Да-да ,верно.Только по биопсии Вы можете оценить активность.Т.е. лечитесь, потом проводите контрольную биопсию и определяете активность .При отсутствии активности , только тогда эгдс и биопсия 1 разв 3 года

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, а эта биопсия информативна, которую я приложила? ПЯЭ уверенное количество-- это значит идёт активное воспаление?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Ну, кто Вам сказал,что Вы должны им постоянно заражаться.Нет, если слизистая будет в нормальном состояниии , то заражения не будет

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, https://sprosivracha.com/questions/347605-atroficheskiy-gastrit это мой предыдущий вопрос. Там фгдс и ваши ответы в том числе. Насчёт нормального состояния слизистой, я пила ребагит почти год, переодически денол. И все равно опять у меня нашли хеликобактер.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Для определения нр больше подходит в Вашем случае с13 углеродный тест или ПЦР ДНК НР.Если они положительные, теперь уже в слепую( по схемам эрадикации нельзя лечить) а необходимо провести определение чувствительности к антибиотикам к нр.У Вас сейчас минимальная активность процесса- значит не зря пили целый год лекарства

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, а, это минимальная? Понятно. А на чувствительность к АБ это опять фгдс делать?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Вы сначала найдите лабраторию,где это сделают.Например,в нашем городе большая проблема.Мои пациенты с анологичными проблемами делают в Москве,Спб и т.д.

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, да, у нас нет такого в городе, похоже.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Все же я бы поступила так-сейчас прошла курс -хелинорм 1 кап 2 раза в день -28 дн,потом гастрорекс 1 кап 1 раз в день -1 мес пить после ужина.Возможен прием на фоне фибраксина.
Потом бы сделала эгдс +биопсия из всех отделов по ОЛГА и сдала кал ПЦР ДНК НР.И там уже определялась с дальнейшей тактикой

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Вы принмаете на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты?

Пожаловаться

milaiaaa@mail.ru, 24 ноября 2020

Клиент

Марина, Нет, только ребагит вот год пила, сейчас пью денол. Ну и АБ буду скоро от хелика пить. Иногда пью конкор от тахикардии. Сердце проверяла, в норме, тахикардия с детства.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Пропейте Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Придерживайтесь диеты №5 и режима питания (4-5 раз в день). НЕобходимость эррадикационной терапиив настоящее врмя сомнителльна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит у ребёнка. Положительный хеликобактер. Как лечить?

2 ответа

12 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-23T12:39:16+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Приложите файл.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-23T13:34:10+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вторую фразу можно интерпретировать как субатрофический гастрит в стадии невыраженного обострения... Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-11-23T14:15:35+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Степень обсеменения хеликобактером - единичные. Степень воспаления во всех отделах желудка умеренная.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-23T15:34:57+03:00

Добрый день!!При атрофическом гастрите имеется обязательная схема наблюдения.
Первое
1.при активном процессе( поОЛГА) необходима последовательная терапия + при активном атрофическом процессе и наличии нр 100% необходима эрадикация( хоть 3 ,хоть 5 курс) иначе активность будет постоянной ,а следовательно процесс атрофии будет прогрессировать