Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3708002

Что вас беспокоит?

Тройничный нерв или киста?

Уже 5 день болит правая сторона на лице, а именно боль начинается с верхнего зуба ( как будто нерв, но именно на этом зубе нерв давно удален) затем переходит в носовую пазуху, ее закладывает, иногда чихаю и далее боль переходит в бровь и тут больнее всего, если голову опустить вниз, боль становится сильнее. Боль при этом волнообразная, и когда сил уже терпеть нет, то помогает просто Нурофен экстра 200 мг, но на след день, примерно в тоже самое время боль возвращается, иногда позже. Все осложняется ГВ на данный момент, ну и не хотелось бы осложнений.

Гипертония 1 ст, на данный момент грудное вскармливание, ребенку нет ещё 1 месяца
40 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 181·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
3. Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
4.Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
5. Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) либо только заложенность носа ?

Добрый день, боль скорее давящая, как будто болит зубной нерв. Начинается с лёгкой боли на 1-2 балла, и доходит до боли в 8-9 баллов. Тошноты, рвоты нет, температура и давление также отсутствует. На свет и звук реагирую нормально, но глаз слезиться только правый и нос закладывает тоже с правой стороны.

Здравствуйте
Вероятнее всего это пароксизмальная гемикрания.
Диагностические критерии:
А. Как минимум 20 приступов, удовлетворяющих критериям В-Е В. Интенсивная односторонняя боль орбитальной, супраорбитальной и/или височной локализации продолжительностью 2-30 минут
С. Одна или обе из следующих характеристик
хотя бы один из следующих симптомов ипсилатеральный: а) инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение, б) заложенность носа и/или ринорея, в) отек век, г) потливость лба и лица, д) миоз и/или птоз чувство беспокойства и ажитации
D. Частота приступов более 5 в день
Е. Приступы полностью купируются приемом индометацина в
терапевтической дозе

Иногда боль может затрагивать затылок, верхнюю челюсть, шею, ухо, зубы, плечо, руку Может наблюдаться светобоязнь и тошнота
Для установки диагноза используется пробное лечение индометацином
индометациновый тест

Боль длится пока не выпью обезболивающее, и приступ 1 раз в день. И я нахожусь на грудном вскармливание, можно мне индометацин?

На на нельзя индометацин. После завершения гв только можно рассмотреть прием индометацина. Он высокочувствителен при гемикрании

Здравствуйте! Болели ли орви за последний месяц? Заложенность носа и усиление боли в лице при наклонах в таких случаях чаще всего говорят о синусите(воспаление придаточных пазух носа). Есть при этом тошнота, свето, звукочувствительность?

Добрый день, орви не болела, тошноты нет, свето, звукочувствительности вроде бы тоже нет.

Для невралгии тройничного тройничного нерва такие симптомы не характерны. В таких случаях в первую очередь рекомендуется исключить стоматологическую патологию и лор-патологию. Если отклонений нет, то так могут проявляться тригеминальные боли(например, пароксизмальная гемикрания и кластерная головная боль). Рекомендуется вести дневник головных болей (можно использовать мигребот в телеграме), чтобы отследить продолжительность и количество приступов,т к это важно для уточнения диагноза и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях), чтобы подобрать лечение

Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста

Спасибо, я живу в Краснодаре

Принятый ответ

Серга Анна Валерьевна в Краснодаре. Очень грамотный доктор, ходили несколько знакомых. Обязательно ведите дневник болей перед приёмом.

Спасибо

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется исключать воспалительный процесс в пазухах носа, из диагностики обычно проводится рентгенография или кт придаточных пазух носа, консультация лор-врача.
На невралгию тройничного нерва в классическом формате по описанию не похоже.

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую очно консультацию оториноларинголога, по описанию больше данных за лор-патологию
Учитывая , что у вас ГВ можно рассмотреть к приему парацетамол с целью купирования боли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.