Что вас беспокоит?
Периодически боль внизу живота
Скр с диореей, назначили Месакол. Альфлорекс. Иберогаст.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие вопросы Вас интересуют (какой основной запрос)? Какие-то обследования проводились? Делали ли колоноскопию с биопсией? Начали ли уже лечение? Как давно беспокоят симптомы и с чем связываете из дебют?
Здравствуйте! Узи брюшной полости без патологии, кал на скрытую кровь- отрицательно, копрограмма-лейкоцитов нет, слизь небольшое количество, гинекология без патологии.
Симптомы беспокоят больше месяца.
Бывают редкие, тупые болевые ощущения в правой подвоздушной области.
Ещё беспокоит метеоризм.
Правильно ли мне назначили лечение?
Для того, чтоб правильно назначить терапию, необходимо дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Месакол не является препаратом первой линии для лечения срк, применим в отношении воспаления в кишечнике (!) альфлорекс - БАД, поэтому многими докторами ставится под сомнение его эффективность. Единственный препарат, который могут назначить в рамках срк, согласно, клиническим рекомендациям, - иберогаст
Что бы Вы порекомендовали от спазмов и боли.
Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 4-8 недель (!).
Спасибо
Перед сдачей анализов кала на скрытую кровь и фекальный калпротектин необходимо отменить приём тртмедата и иберогаст?
На скрытую кровь не требуется подготовка, при сдаче на кальпротектин рекомендуют отменить за 2 дня препараты
Спасибо!
После приёма препарата Альфлорекс через какой период времени можно сдавать анализ на фекальный калпротектин.
А, так же кал на скрытую кровь.
Прием пробиотиков разрешают не прекращать перед обследованием
Принятый ответ
Здравствуйте. СКолько раз стул в день, есть примесь слизи и крови? Геморрой? Ложные позывы? какие препараты еще принимаете?
ПРоходили фкс, фгдс или узи брюшной полости? какое лечение назначено режим и дозы
Узи брюшной полости без патологии. Диффущные изменения поджелудочной железы, печени. Сдавала анализы печень и поджелудочная железа работаю нормально. Кал на скрытую кровь отрицательно, копрограмма: стул неоформленный мягкий, коричневый, 6,0., йодофильная флора патологическая - небольшое количество, слизь - небольшое количество, лейкоцитов нет, эритроцитов нет. Стул один раз в день. Периодически беспокоят тупые боли внизу живота, потом бывают в правом боку, затем в левом боку. Ночью ничего не беспокоит. Гастроэнтеролог поставил СКР. Назначил Альфлорекс, иберогаст, и месакол, чтобы снять воспаление в кишечнике. ФГДС-хронический поверхностный гастрит.
Вы проходили колоноскопию? СРК это диагноз исключения, когда при проведенных обследованиях нет органической патологии, а боли продолжаются последние 3 мес как минимум. ТОлько тогда можно выставить срк.
Боли продолжаются полтора месяца. Колоноскопию не делала.
в таких случаях фкс, КТ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза(если не хотите делать фкс- так можно осмотреть кишку) если будет утолщение стенок где то то это признак воспаления(чаще всего), и все равно надо булет делать фкс с биопсией.
+ кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, энтеропатогенную группу, кал я/г и простпйшие.
Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид 200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях(дюспаталин, тримебутин)
Мне назначен тримедад. Препарат нужно отменить перед сдачей кала на копрограмму, скрытую кровь и фекальный кальпротектин.
да. за 2 дня рекомендуют отменить прием препаратов.
Анализ кала иммунохимтческим и имонохроматогрофическим методом это одно и тоже?
Да.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Проводились ли обследования со стороны кишечника? Как давно беспокоят симптомы? беспокоят ли в ночное время?
Имеется ли хронический стресс, повышенная тревожность, переутомление и нарушение сна?
Здравствуйте, УЗИ брюшной полости без патологии, копрограмма лейкоцитов нет, слизь небольшое количество, кал на скрытую кровь отрицательно. С-рективный белок 4.85. ФГДС-поверхностный гастрит. Стул один раз в день, не оформленный, мягкий, коричневый, без крови и слизи. Гастроэнтеролог поставил диагноз СРК. Назначил Альфролек, тримедад. Месакол для снятия воспаления в кишечнике.
Ночью сплю спокойно, ничего не беспокоит.
Боль в животе блуждающая, бывает внизу живота, в правом боку, в левом. Боль не острая, тупая.
Поняла Вас
Боли в животе сопровождаются диареей, верно понимаю?
Да, стул мягкий, но не кашеобразный.
Ещё мне был назначен энтерол.
Периодически отходят газы.
Работа напряжённая, нервная.
Скажите анализ кала иммунохимтческим и иммонохроматическим методами это одно и тоже.
Хорошо, понятно
терапия в таком случае включает симптоматическое лечение: иберогаст подходит в течение 4 недель, энтерол 1 капс 2 р в день до еды 14-20 дней, можно до месяца. Препараты 5-аск (месалазин/месакол) не более 2 недель, так как при СРК несколько другой патогенез.
параллельно проводится базовая терапия СРК, она включает прием антидепрессантов или противотревожных препаратов, они важны в терапии функциональных состояний (СРК), суть не сколько в борьбе с депрессивным синдромом, а в том, что препараты этой группы во-первых влияют напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ, противотревожные препараты влияют на уровень серотонина, который тоже контролирует работу ЖКТ.
Это доказанные механизмы, которые эффективны. Но препараты назначаются на очном приеме под контролем врача корректируются дозировки, и конечно же рекомендуется коррекция образа жизни для уменьшения эмоциональной нагрузки:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии
Различия в этих методах диагностики есть, иммунохимический метод- количественный , показывает наличие или отсутствие скрытой крови в кале и если она есть то в каком количестве, а иммуннохроматографический является качественным, то есть показывает просто есть или нет скрытая кровь в кале
Более точный конечно иммунохимический
Спасибо!
Пожалуйста! Была рада Вам помочь!
Скажите пожалуйста перед сдачей анализов копрограмма и фекальный кальпротектин нужно отменить приём Альфлорекс а?
Можно не отменять, прием этого препарата не повлияет на результаты
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли есть гречу перед сдачей кала на фекальный кальпротектин? В интернете мнения разные. Хочу пойти к врачу с результатом анализа. К этому анализу готовиться также как к анализу кала на скрытую кровь?
Заранее благодарна.
Здравствуйте, гречу употреблять в пищу можно перед сдачей этого анализа, главное, чтобы накануне сдачи не было приема препаратов ИПП (омез, нольпаза, нексиум), антибиотиков и НПВС (нимесил, кеторол, ибупрофен и прочие)
А, тримедад?
Тримедат не относится к ИПП, антибиотикам и НПВС, поэтому на его фоне можно сдавать анализ
Огромное спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20217 ответов
- 1 Февраля 20217 ответов
- 3 Июля 20236 ответов
- 7 Апреля 202522 ответа