Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3817221

Что вас беспокоит?

Холод на участке головы

Доброй ночи! Около двух недель назад во время засыпания возникла боль в одной точке головы, потом сразу после этой резкой боли - тепло. И с тех пор, когда я прикасаюсь к этому участку головы, я чувствую, что он холодный. Голова не болит. Вообще я обычно болей головыных не испытываю. Но живу в хроническом фоновом стрессе, пытаюсь его вылечить уже много лет, но у меня птср, поэтому тяжело это дается. Такой симптом испытываю впервые. Подскажите, пожалуйста, что это могло бы быть? У невролога уже была, но до этого инцидента буквально за несколько дней, и следующая запись к нему не скоро. Буду очень благодарна за консультацию. По назначению невролога сейчас принимаю Гинкго Билоба, до этого принимала Мексидол несколько недель, тоже по назначению (другого) врача после эпизода сильного стресса с паническими атаками.

тревожное расстройство, птср, вегето-сосудистая дистония
23 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 992·София

Принятый ответ

Здравствуйте София, жжение, онемение и похолодание участка кожи в вашем случае с большой долей вероятности обусловлено сдавлением маленькой вегетативной нервной веточки, которая иннервирует данный участок кожи, Данное состояние как правило не лечится, только если возникает боль. Вы тревожная личность, поэтому у вас данное состояние вызвало страх. Поэтому не переживайте, это не страшно и проходит самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятно Возник мышечный спазм

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Лилия, здраствуйте. Благодарю за рекомендацию. Подскажите, пожалуйста, не сильно ли мидокалм нагружает печень и сколько его нужно пить? Из перечисленного он есть дома, помню, что помогал мне при спазмах в шее.

Не перегружает. Неделю

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это спазм перикраниальных мышц. Нерв при сдавлении не может давать изменение температуры кожи.
Спазм перикраниальных мышц- это частый симптом тревоги. Вы лечите тревогу и птср? Если да,то антидепрессанты или когнитивно-поведенческая психотерапия?
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ. Диагноза ВСД не существует в современной медицине. Синдром вегетативной дисфункции бывает при многих заболеваниях: анемия, патология щитовидной железы, дефицит витаминов, сердечно-сосудистые заболевания, тревожное расстройство, депрессия и др.

Анастасия, здравствуйте! Да, я лечила у психиатра тревожное расстройство: прошла годовой курс антидепрессантов (Эсциталопрам), он закончился восемь месяцев назад. Сейчас понимаю, что снова требуется медикаментозная терапия, но, к сожалению, от эсциталопрама произошел лекарственный гепатит, я только-только долечиваю печень. На многие другие антидепрессанты у меня тоже негативные реакции организма (аллергия, гормональный сбой), долго подбирали препарат. Поэтому сейчас сложно понять, что делать дальше с лечением.

Про всд написала просто, чтобы понятно врачам было, что диагноза нормального у меня нет. Тревожное расстройство и птср - это диагнозы, поставленные во взрослой жизни, а всд поставлен вообще в раннем детстве. Поэтому я бы не стала соединять это всё в одно. Сердечно-сосудистых заболеваний у меня нет, щитовидную железу, когда проверяла, всё было в пределах нормы. Сейчас снова её проверяю. Анемии никогда не было. Дефицит витаминов закрываю, когда появляется. Хотелось бы, конечно, расшифровать этот "диагноз" всд и наконец понять, что со мной не так.

Диагноз ВСД ставят, когда не знают, что с пациентом. Это диагноз-свалка. Тревожное расстройство, депрессия, СДВГ и некоторые другие заболевания имеют наследственную предрасположенность и могут некоторые симптомы дебютировать в детстве, а затем присоединяться другие заболевания при отсутствии лечения. Зарубежом никто диагноз ВСД не ставит. Его придумали в советское время, когда российская медицина была отрезана от общемировой.
Если антидепрессанты пока подобрать сложно,то в таких случаях можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.

Анастасия, благодарю за развернутый ответ. Я была несколько лет в терапии, но в гештальт методе, попробую КПТ и проконсультируюсь с врачом-гастроэнтерологом, возможно, сможем найти способ пить антидепрессанты и защищать печень от них. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно описанным состоянием проявляется миофасциальный синдром (иными словами спазм мышц в данной области). Тревога и стрессы могут быть причиной миофасциального синдрома.
На данный момент есть только 2 доказанных метода лечения тревожного расстройства это антидепрессанты и психотерапия. Лечение обычно подбирает психотерапевт или психиатр.
Назначенные препараты неврологом, к сожалению, малоэффективны при тревожном расстройстве и панических атаках.

Принятый ответ

Здравствуйте! указанные Вами препараты не обладают доказанной эффективностью
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.