Застарелый неполный краевой перелом лодыжки

Александр Сердитов15 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. На основании предоставленных данных можно рассмотреть оба варианта лечения. Выбор зависит от нескольких факторов, которые может оценить лечащий врач на очном приеме.

Консервативное лечение может включать физиотерапию, лечебную физкультуру для укрепления мышц и связок. Этот путь направлен на снятие отека, устранение болевых ощущений и восстановление функции без операции. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия или SIS-терапия на сустав курсом, Амплипульс на мышцы голени для снижения мышечной атрофии.

Хирургическое лечение может быть рассмотрено при нестабильности сустава, выраженном болевом синдроме, который не поддается консервативным методам, или при смещении костных отломков, что может мешать нормальной функции стопы. Решение принимается после анализа клинической картины, данных МРТ и рентгена на очном приёме лечащим врачом.

Для определения тактики лечащий врач учтет давность травмы, текущее состояние, наличие дискомфорта при ходьбе и нагрузке, а также результаты функциональных тестов. Рекомендуется обсудить все детали с лечащим врачом травматологом-ортопедом, предоставив полную историю и результаты исследований. Я бы выбрал консервативное лечение

Юлия Аникеева15 Ноября 2025

3.7

Травматолог

Здравствуйте, думаю сейчас речь об оперативном лечении вести не стоит, времени прошло достаточно немало, показанием к операции будет являться только нестабильность, которая может быть распознана на очном приеме.

Физиолечение, консервативная терапия, минимизация нагрузок- все должно привести к улучшению, МРТ контроль обязателен

Также советую посмотреть кровь на мочевую кислоту, рф, срб, оак, витамин Д и кальций

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.

Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.

Кальций и Д - подбирать в зависимости от уровня в крови ( кальцемин и фортедетрим обычно- но дозы по Вашим показателям, чтобы не пальцем в небо)

Расул Гелимов15 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Имеем дело с неполным краевым переломом медиальной лодыжки и частичным повреждением связок голеностопного сустава.
Оперативное лечение в настоящее время не требуется.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до купирования болей

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение.
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Всего самого наилучшего!