Образование в надпочечниках

Дина Реут25 Ноября 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы понять, что это за образование, необходимо выполнить КТ брюшной полости с контрастом. Это даст возможность понять характеристики и доброкачественность. Повышение ренина связано с самим давлением, альдостерон-рениновое соотношение в норме, поэтому повышение связано не с надпочечником. Также рекомендуется сдать суточный анализ мочи на метанефрины. Если показатели будут в норме, а по КТ — доброкачественные характеристики, то гормональная активность исключена. За образованием надо только наблюдать раз в год в виде КТ, делать анализ крови на альдостерон, ренин и пробу с 1 мг дексаметазона. Давление лечат у кардиолога. Если по результатам анализа мочи будет повышение метанефринов, нужна повторная консультация.

Ленар Хуснутдинов25 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол в слюне не повышен это хорошо, повышение ренина при нормальном альдостероне не из за надпочечников, связано с давлением. При патологиях надпочечников альдостерон повышается а ренин снижается. Стоит сделать кт надпочечников с контрастированием прицельно, только по плотности, скорости вымывания контраста можно судить о характере образования. Гормоны в норме, если образование низкой плотности то только наблюдение, кт 1 раз в год

Александр Козяев25 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Образование в надпочечнике или надпочечниках встречает у многих людей.
Когда образование обнаруживается, то стоит 2 задачи:
1) исключить гормональную активность
2) исключить рак
НО! Образование выявлено по УЗИ? КТ не делали? Надпочечники достаточно сложно смотреть с помощью УЗИ. По УЗИ можно только предположить аденому надпочечника.
По УЗИ, которое вы прикрепили, говорится про добавочную дольку селезенки..

Кортизол в слюне исключает гиперкортицизм. Иначе говоря, исключает то, что образование в надпочечнике (если оно есть) не продуцирует кортизол

Проведите КТ надпочечников с определением нативной КТ плотности. Если образование будет подтверждено, то исключите:
первичный гиперальдостеронизм - альдостерон и ренин (вы сдали андростендион), но при таком ренине первичный гиперальдостеронизм можно исключать и без определения альдостерона (ренин повышен вторично, т.е. из -за повышения давления)

Лилия Суркова25 Ноября 2025

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый вечер.
При обнаружении на узи образования в надпочечнике необходимо провести кт с контрастом данной области, посмотреть нативную плотность, как накапливает и выводит контраст. Тогда можно говорить о рисках злокачественности, но чаще всего это доброкачественные аденомы.
Вторым этапом необходимо определить продуцирует эта аденома гормоны или нет.
Вы сдавали слюну на кортизол-значит гиперкортицизм можно исключить
По поводу ренина- необходимо оценить альдостерон рениновое соотоношение повторно. Исключая все медикаменты которые могут влиять на показатель.
Подскажите , какие препараты принимает на постоянной основе?
Так же необходимо сдать метанефрины в суточной моче.

Елена Мягкова26 Ноября 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют пройти КТ надпочечников с контрастом, слать анализы на метанефрины и норметанефрины мочи.

Достаточно редко образования надпочечников бывают злокачественные. При отсутствии гормонозаместительной терапии со стороны надпочечников рекомендуют наблюдение - КТ надпочечников с контрастом 1 раз в год.

Анна Нарушева26 Ноября 2025

3.4

Эндокринолог

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации рекомендовано КТ надпочечников с контрастом + сдать на метанефрины и норметанефрины.

По результатам обследования можно будет определить дальнейшую тактику. Прогноз благоприятный.