Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать какие то препараты ?
15 недель беременности постоянные кровотечения, предидущая тоже тяжелая беременность, пришли положительные анализы Беременность 5 по счету 1. Роды на раннем сроке 2. Внематочная( лапара)+ маточная( выкидыш маточной) 3. Тяжелая беременность( постоянные кровотечения, остановка родов на 24 недели) родилась здоровая девочка 4. Замершая 5. На данный момент постоянные отслойки
Здравствуйте. По приложенным анализам:
- волчаночный антикоагулянт слабоположителен, но во время беременности этот анализ может быть неинформативен; в таких ситуациях рекомендуется повторить этот анализ через 12 недель. Дополнительно рекомендуется исследовать антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину IgG и IgM отдельными титрами, не суммарно.
- ферритин менее 30 говорит о дефиците железа. При этом обычно назначают препараты железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в 3-6 месяцев, с периодическим контролем ферритина, целевой уровень выше 40-60. При недостаточном приросте ферритина обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.
Мой врач очень напугалась и прописала клексан и еще два препарата, нужно ли их принимать ? У меня на самом деле организм словно отторгает беременности, или можно пересдать раньше этот анализ ? Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные lgG, lgA, IgM (антитела к β2 -гликопротеину 1,
anti-β2-glycoprotein 1 antibodies, anti- β2-GP1, сдала еще вот такой анализ, это наверное не то ?
Клексан при повторяющихся кровотечениях отменяют.
Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть из этих факторов риска?
Прикрепите пожалуйста анализ на антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину.
Я его только сдала результат будет 11 числа, на трлмбофилии тоже сдала результаты 16, у папы было тромбозы до 50 лет, лишний вес тоже есть но не сильный
Я поняла - анализ на АФС- антитела ещё в работе.
У папы был тромбоз глубоких вен или поверхностных?
Напишите, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Если я не ошибаюсь поверхностных, он был постоянно на препаратах, точные не вспомню но был аспирин кардио, кардио магнил, 174 вес на данный момент 81
Индекс массы тела 26,8. Избыток веса это ИМТ больше 30.
Имеет значение именно тромбоз глубоких вен.
То есть факторов риска тромбозов пока нет, значит назначение клексана не показано.
Пришли еще анализы
Здравствуйте! По вводным данным гепаринопрофилактика не показана.
Волчаночный антикоагулянт в беременность не сдается, так как часто даёт ложные значения.
Дополнительно может потребоваться сдать антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Также врач обычно просчитывает риск тромбозов по шкале ВТЭО чтобы определить требуется гепаринопрофилактика или нет.
Активное кровотечение - противопоказание для всех кроверазжижающих препаратов.
Обращает внимание на себя железодефицит. Ферритин в идеале держать выше 40 нг/мл. Может потребоваться прием железа 100 мг в сутки в среднем.
Под грузила еще одни анализы
Принятый ответ
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Здравствуйте
Снижение ферритина менее 30 является дефицитом железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Волчаночный антикоагулянт сдается строго вне беременности, так как на фоне беременности он часто дает ложно положительные результаты.
Для исключения АФС во время беременности можно сдавать анализ на антитела к кардиолипину и бета 2 -гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G.
Вам назначались такие анализы?
Загрузила еще анализ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 8 часов назад8 ответов