Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы у ребенка
Добрый день. У ребенка с декабря месяца увеличены подчелюстные лимфоузлы. Но сейчас они стали еще больше, тенденции к уменьшению нет. Вчера началась температура без каких либо симптомов максимальная 38.6 и сейчас они стали больше и выпирают еще больше. Нам никто ничего не говорит кроме наблюдения, делали узи 2 раза , 2й раз показало что на 6мм увеличилось с двух сторон. Общий анализ крови сдавали в апреле сказали все спокойно в крови Я очень переживаю вдруг это лимфома у ребенка развивается, они вообще не уменьшаются а сейчас стали больше. По УЗИ слева 3см на 1см, и маленькие 1,5 см на 0,8см. Справа 2,5см на 0,8см и маленькие 1,5 см на 1см
Добрый день!
Увеличение лимфатических узлов часто бывает как реактивное на любые изменения в рядом лежащем органе и называется лимфаденит . Но иногда может быть злокачественное перерождение и развитие лимфомы.
По оцениваются не только размеры поперечника , но и остальные характеристики
оцениваются следующие критерии : размеры не больше 10мм по короткой оси, дифференцировка сохранена, форма овальная и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью,не усилен кровоток.
Один раз увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться в свои исходные размеры и это нормально
Приложите анализы и УЗИ для оценки
Не получается загрузить анализы уже пол часа выдает ошибку.
По узи в заключение: реактивная гиперплазия узи было сделано 30 июня. Но они сейчас стали еще больше визуально как появилась температура
Что означает перерождение в лимфому? Что сделать чтобы не переродилось?
Перерождение это когда в лимфатических узлах появляются опухолевые клетки
Просто гиперплазия и лимфаденит не приводит к опухоли
Опухоль сам по себе изначально появляется
То есть нет такого , что у пациента увеличивается лимфатический узел и потом переходит в опухоль.
Просто из за воспаления увеличенный узел может всю жизнь таким и остаться
Скопируйте и вставьте описание полное
Или сравните что есть у ребенка с выше параметрами
Получилось загрузить посмотрите пожалуйста. Может быть такое что развивалась лимфома и сейчас из за лимфомы температура? Я так переживаю я не знаю к кому идти. У инфекциониста тоже были ничего не сказали толком
По данным УЗИ размеры не больше 10мм по короткой оси, дифференцировка сохранена, форма овальная и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью,не усилен кровоток.
Что исключает подозрение на лимфомы
При лимфомах совсем другая картина будет
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Снижение цветового показателя может быть из за дефицита железа
Рекомендуется сдать : ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Скажите пожалуйста а то что сейчас температура и они стали больше? И 7 месяцев они только больше и больше меньше не становятся.
Лимфома сколько развивается так?
И сначала у ребенка только слева был увеличен, сейчас и справа они по размерам почти одинаковые.
Они же только все больше и больше
Температура может иметь различный характер
Чаще инфекционный
Несмотря на увеличение размеров, они остаются в нормальных границах
Смотрим только по поперечнику
Лимфомах по разному развивается
Но чаще если было подозрение и оставляем наблюдать, то через 3 мес может стать очевидно , что это лифмома
Поэтому срок контроля 3 мес
То есть за 3 месяца выросли бы больше ?
Да, конечно
Как я уже выше писала
Смотрим не только размеры , но другие характеристики
Ребенок активный, они их ни как не беспокоят, не худела.
Единственное иногда жалуется на живот поболит около 2 минут и проходит, показывает около пупка
Исходя из всех данных я не вижу подозрений в пользу лимфомы
Здравствуйте! Лимфома маловероятна по описанию УЗИ.
В гематологии подозрительными являются узлы прогрессивно растущие , с нарушенной дифференцировкой внутренней структуры,неровностью контуров, которые сливаются между собой в конгломераты, короткая ось при этом более 10-15 мм. Параллельно у пациентов нарастают жалобы опухолевой интоксикации ( похудение, потливость по ночам до мокрых простыней, лихорадка, слабость).
Если пальпаторно врач нащупает неясные узлы, то он может направить на удаление узла целиком с последующей гистологией и ИГХ.
С учётом анамнеза сейчас более подозревается реактивная лимфаденопатия на острую инфекцию. Узлы могут оставаться измененными/чуть увеличенными до нескольких месяцев после ОРВИ.
А то что 7 месяцев они не уменьшаются а сейчас еще больше увеличены? Сначала был увеличен только левый сейчас еще и правый
У детей очень реактивная иммунная система и бывает что у аллергиков/часто болеющих/у деток с лор-патологиями увеличены узлы постоянно. А во время инфекций соответственно ещё больше эти иммунные органы реагируют.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20198 ответов
- 11 Февраля 20201 ответ
- 19 Февраля 20201 ответ
- 13 Октября 202033 ответа