Что вас беспокоит?
Скрининг 1 триместр, низкие хгч и papp-a
Доброго времени суток ! Прошу помочь разобраться в результатах первого скрининга. Инф.обо мне: Возраст 32 года. 07.09.2025 первый день посл.менструации. 22.09.2025 подсадка (криопротокол). Эмбрионы были получены и криоконсервированы в 2019 году . Далее по скринингу: Скрининг назначен на 2 декабря 2025 года., в 16:00. Перед сдачей крови не ела несколько часов. УЗИ и анализ прикладываю. Вес не точный, возможно, был уже больше ( взвешивалась за 3 недели до скрининга). Узист долго разглядывала и измеряла, сказала, что еле влезаем параметрами в срок, поставленный репродуктологом 13 нед.1 день Анализ крови пришёл, на мой взгляд, плохой. ХГЧ на половину ниже доп. минимума и PAPP-A тоже не радует глаз. Очень прошу дать твёрдый и холодный ответ профиссионала, без обнадеживающих фраз и прочего( чего начиталась в форумах). Факты и риски. Что нужно сейчас сделать в первую очередь и какие анализы сдать, чтобы понять здоров ли ребёнок. Трезво понимаю, что не готова портить жизнь себе , и окружающим меня близким людям. Больной ребёнок это очень тяжело, мои нервы точно не выдержат, а уж как мучаются дети с синдромами, ужас. Поэтому готова на аборт и чем раньше тем лучше. Но и абортировать здорового малыша по ошибке-не готова. Поэтому, очень прошу список всевозможных анализов и процедур для выяснения обстоятельств. Ведь ничего не бывает просто так.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Понимаю ваши переживания. Но хочу вас успокоить.
Риски, которые, действительно имеют значение относительно развития хромосомных патологий по результатам низкие.
Высокими считают риски выше, чем 1:100( то есть 1:99, 1:98, 1:97 и тд).
Биохимические показатели по-отдельности без показателей узи, анамнеза не имеют прогностического значения в плане рисков.
Если очень переживаете, то в таких случаях можно выполнить расширенный НИПТ, он более достоверный, чем скрининг и безопасный.
Здравствуйте, Оксана.
Понимаю ваши переживания. Но хочу вас успокоить.
Риски, которые, действительно имеют значение относительно развития хромосомных патологий по результатам низкие.
Высокими считают риски выше, чем 1:100( то есть 1:99, 1:98, 1:97 и тд).
Биохимические показатели по-отдельности без показателей узи, анамнеза не имеют прогностического значения в плане рисков.
Если очень переживаете, то в таких случаях можно выполнить расширенный НИПТ, он более достоверный, чем скрининг и безопасный.
Доброе утро!
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В биохимии хоть и отмечены пониженные значения ХГЧ и PAPP-A, но важно смотреть не отдельные цифры, а итоговый рассчитанный риск.
В загруженных результатах программа выдала низкий риск синдромов Дауна, Эдвардса и Патау, то есть сочетание УЗИ и анализа крови не дало оснований подозревать хромосомную патологию плода.
Чтобы получить максимально точный ответ о хромосомной патологии, можно выполнить расширенный НИПТ- это анализ ДНК плода из вашей крови, который определяет основные хромосомные синдромы с точностью около 99%. Это сейчас самый информативный метод.
Доброе утро!
Благодарю за ответ!
Пожалуйста! Рада помочь😊
Принятый ответ
Здравствуйте! Отдельно от скрининга результаты биохимии оценивать не рекомендуют, так как изменения в показателях встречаются у здоровых малышей. Действительно, есть снижение ХГЧ и PAPP, но эти показатели уже были учтены при расчете итогового риска. Окончательное и самое достоверное заключение формируется по результатам комбинированного скрининга: в совокупности оцениваются результаты узи, биохимии, данных анамнеза и ваших измерений перед скринингом. После получения всех данных специальной программой рассчитываются риски хромосомных аномалий и больших акушерских синдромов, именно эти данные дают самую ценную и достоверную информацию о результатах скрининга.
При подобных результатах комбинированного скрининга и программного расчета можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие и с большей долей вероятности малыш здоров. Также низкие и риски преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов.
Риски 1:101;1:102 ;1:103 и так далее считаются низкими. При
подобных данных можно сделать вывод, что скрининг пройден успешно.
Еще более точную информацию о наличии риска хромосомных аномалий может дать НИПТ тест (из венозной крови матери выделяют ДНК плода и проводят анализ)
Доброе утро!
Благодарю за ответ!
Рада помочь, здоровья вам и малышу 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, мы не оцениваем показатели По отдельности, смотрим только в совокупности, А по совокупности у вас все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, все риски акушерских осложнений тоже низкий, всё в порядке с беременностью
Доброе утро!
Благодарю за ответ!
Пожалуйста и лёгкой вам беременности)
Принятый ответ
Добрый день!
Чтобы оценить как развивается беременность и есть ли какие-либо риски, оценивают все показатели в комплексе- биохимический скрининг, а также показатели узи.
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:200;1:500;1:800;1:1000 и так далее.
По УЗИ никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
В такой ситуации не рекомендуется обращаться дополнительно к генетику или же сдавать иные обследования.
Но, если есть беспокойство, то можно сдать анализ НИПТ- есть разные панели от стандартной (синдром Дауна, Патау, Эдвардса), до более расширенной.
Доброе утро!
Благодарю за ответ!
Не за что, здоровья Вам 🙏
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 25 Декабря 202019 ответов
- 8 Июля 202115 ответов
- 16 Сентября 202116 ответов