Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3916901

Что вас беспокоит?

Боли в кишечнике и желудке

Здравствуйте, у меня уже давно боли спазмы в кишечнике , с недавнего времени эти боли стали появляется на голодный желудок пока я не поем ( болит кишечник и желудок), по анализам что выявлено: СИБР, долихосигма , Хеликобактер , гастрит Переживаю что рак или что то серьезное с кишечником и с желудком, СИБР Я пролечила альфаксимом, пила хофитол и была на жесткой диете на пару все ела ( гастроэнтеролог выписывал), помогло- болей не было, у меня прошли запоры , сошла с диеты начала пить урсосан , боли вернулись и на желудок тоже, начала часто наоборот ходить в туалет, так же жар в горле..привкус какой то, не кислый не горький непонятной какой По поводу анализов: сделано -Ирригоскопия (рентген кишечника) -на Хеликобактер iG M кровь( выписывал врач) - Кал кальпротектин -Кал fob gold на скрытую кровь -Кал на патогенных бактерий -Кал на грибы -фгдс желудка в марте 2025 г. - узи брюшной но по ней не особо понятно Результаты анализов прикрепляю в файлы. Что мне лечить? На какой диете сидеть и может ли это быть рак ? Надо ли делать колоноскопию и если да то как скоро ?

Тревожное расстройство , долихосигма , синдром Пайера
26 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Здравствуйте! При нормальном уровне кальпротектина и кала на скрытую кровь колоноскопия не показана. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Нельзя исключить и СИБР. По какой схеме принимали рифаксимин и как долго?

Добрый день, спасибо за ответ
Принимала 14 дней 3 раза в день , пила в октябре

Рифаксимин

В таких случаях рекомендуют повторить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. При положительном результате может быть рекомендован метронидазол по схеме для санации кишечника, при отрицательном результате предполагают все жк функциональный генез симптомов. Наиболее эффективными в таких случаях показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!).

Поняла, вот таблетки тримедат и тому подобные перед едой или после ? Или не зависит от еды
И хотела уточнить, Рентгена кишечника и анализов кальпротектин и на скрытую кровь достаточно чтобы не делать колоноскопию?
А то просто информативны ли они переживаю

За 20-30 минут до еды

Да, до 40 лет более чем достаточно

И еще вопрос мне выписали как против бактерий Цитросепт, природный антибиотик , он может помочь вообще ? И можно ли его пить?

Нет, это БАД и его многие доктора в своей практике не применяют, ввиду отсутствия доказанной эффективности и непредсказуемых последствий

А чем тогда можно вылечить мое повышение условно патогенных бактерий? Не смотрели этот мой анализ? Он в списке выгруженных

Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Клебсиелла условно-патогенная бактерия, составляющая нормальную микрофлору кишечника, поэтому по калу любые отклонения неправомочно лечить. Задача-исключение синдрома избыточного бактериального роста только путем водородного теста

Поняла вас, а кальпротектин информативен ? И на скрытую кровь fob gold

Да, достаточно информативны, являются скрининговыми неинвазивными методами диагностики рака кишечника🙏🏻

Спасибо вам огромное, я не много задаю вопросов? (
Просто у меня опять боли( и в желудке , мне кажется это буквально на всю еду которую я ем, если это не вареное на пару((
Я просто сошла с диеты и ем обычную еду, могу съесть роллы даже , но там только рис и рыба(
Просто почему почти на всю еду такое?

Тримедат от боли и в кишечнике и в желудке? У меня еще есть с дейст. Веществом рабепрозол ульблок

Принятый ответ

Ваше любопытство мне понятно🙏🏻 Скорее всего, что имеется также и функциональная диспепсия со стороны желудка. В таких случаях помимо тримедата рекомендуют лечение по схеме:

1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.