Что вас беспокоит?
Сделала ФГДС, страшно боюсь диагноз. Помогите 😭
Пошла на фгдс, ничего не беспокоило, решила проверить для себя Но такого понаписали… теперь я боюсь сил моих нет Страшные мысли в голову лезут! прошу вас, объясните расскажите сильно ли это страшно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеются признаки воспаления дистального отдела пищевода, невыраженного воспаления желудка и 12 п.кишки. Данных за хеликобактер при этом не получено. Гиперпластический полип препилорического отдела желудка подтвержден гистологическим исследованием и свидетельствует о доброкачественности процесса. Лечение может включать следующие препараты : нексиум 20 мг по 1 таб. х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 40 минут до приема пищи- 10 дней, ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день через 1 час после приема пищи- 1 месяц. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: последний прием пищи за 2-2.5 часа до отхода ко сну. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После приема пищи не ложится в течение 30-40 минут. Из рациона исключить цитрусовые , чеснок , специи, кофе, помидоры, кислые фрукты и овощи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. На самом деле ничего страшного и опасного в атрофии нет, как об этом пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить присутствие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Какой то спецефической терапии атрофии пока не существует. Это состояние которое требует динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Так же морфолог описал полип желудка. Гиперпластические полипы считаются самыми доброкачественными из всех существующих и чаще всего появляются опять же, на фоне инфекции хеликобактер пилори, о которой шла речь выше. Именно этой инфекции в подобной ситуации, важно уделить большое внимание.
Ничего критичного, опасного на самом деле нет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ничего страшного нет по фгдс не переживайте !Недостаточность кардии это когда клапан между пищеводом и желудком закрывается не полностью. Из-за этого содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод. Обычно это проявляется изжогой, отрыжкой кислым, особенно после еды или в положении лежа. У вас есть такие симптомы?Дистальный эзофагит это воспаление нижней части пищевода, которое как раз возникает из-за заброса кислоты из желудка. Слизистая пищевода раздражается и воспаляется.
Полип желудка это доброкачественное образование на слизистой. Врач должен был взять биопсию для определения его типа. Вам говорили результаты биопсии? Какой размер полипа указан?
Обычно рекомендуют при таких находках принимать препараты, снижающие кислотность ИПП Разо 20 мг 1 раз в сутки утром за 15 минут до еды 4 недели
Также соблюдать диету - не есть на ночь, исключить острое, жирное, кофе, алкоголь. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
Относительно полипа можно предположить, что потребуется наблюдение или удаление, в зависимости от его характеристик.
Какие жалобы у вас сейчас беспокоят? Назначил ли врач какое-то лечение?
Мы не анализы лечим а симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой пищевода вследствие заброса желудочного содержимого из желудка в пищевод, поскольку описана недостаточная функция кардиального сфинктера желудка (который в норме замыкается и не пропускает желудочное содержимое вверх). Также обнаружен полип- доброкачественное образование слизистой желудка. По биопсии это подтверждено, также подтвержден и атрофический гастрит - это не предрак как пишут в интернете часто (!!!). Часто полип и атрофия слизистой - следствие хеликобактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам фгдс отмечается воспаление дистального отдела пищевода и желудка, обрахован е полипа и недостаточность смыкания кардии. Не переживайте, важно полноценно дообследоваться и пройти курс лечения. В таком случае рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день ,
- для исключения атрофии слизистой желудка информативно выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20213 ответа
- 18 Мая 44 ответа
- 3 Июня 23 ответа