Что вас беспокоит?
Расшифровка гистологии
Срочно .помогите расшифровать гистологию пожалуйста. Есть матаплазия ,помещали в 1 контейнер эрозию. Это предрак ?
Тая, добрый день!
Ознакомилась с результатами гистологического обследования.
В данном биоптате описывается воспалительный процесс в слизистой желудка уже который находится не в острой фазе, а в фазе восстановления. Фокусы кишечной метаплазии могут описываться в слизистой,когда данный воспалительный процесс произошел на фоне рефлюксов,например,попадания жёлчи в желудок,то есть среды которая не свойственна для данного органа. Эти явления обратимы и по мере купирования воспалительного процесса слизистая восстанавливается. Ни о каком "предраке" в описании информации нет.
Здравствуйте. Спасибо за ответ быстрый . там просто написана метаплазия в первой пробирке
Микрофокус кишечной метаплазии эпителия
Вы можете приложить к вопросу, пожалуйста, результат ЭФГДС? Чтобы я могла соотнести биопсию с обследованием и Вам лучше объяснить, чтобы Вы не переживали 😊
Да выложила
Ознакомилась с ЭФГДС. По результатам есть дуодено-гастральный рефлюкс это состояние когда желчь может попадать из тонкого кишечника в желудок и воздействовать на слизистую желудка в связи с чем может появляться микрофокусы кишечной метаплазии. Это довольно частое явление при данных моторных нарушениях и обратимо при купировании воспалительных процессов и отсутствия хеликобактер. Подскажите пожалуйста, обследование на хеликобактер проводилось только во время эндоскопии?
да только при ней .теперь сдать нужно на него ??
Стандартами диагностики хеликобактер является один из двух методов:
- определение антигена Н.pylori в кале
- С 13 уреазный дыхательный тест на H. pylori
А есть ли гарантии,что после излечения хеликобактера ,он не появится вновь ?
И почему он может быть,если в гистологии его нет ? Или это из разных отделов ?
Гарантий никаких нет, но вопрос был про метаплазию, поэтому я перечислила один из факторов котррый можно способствовать как её сохранению в слизистой, так и обратному разрешению. Эндоскопический метод обследования не является высокоспецифичным, так как место откуда берется биопсия может не быть обсеменен хеликобактер. Высокоспецифичные методы я указалв выше.
Поняла спасибо большое,сдам на него .если пью эмонеру ,сколько ждать то теперь ?
14 дней после окончания приёма Эманеры надо будет подождать и можно сдавать анализ
Поняла спасибо большое!
а если не будет этого хеликобактера, еще раз мониторить ??
Если Н. Р. не подтвердится,то достаточно пропить противовоспалительный препарат группы гастропротекторов Ребагит или Де-нол (смотря что назначил лечащий доктор) и воспаление купируется.
Можете еще другую гастроскопию мою глянуть от 5го декабря пожалуйста
Заключение идентичные первому заключению, кроме понятия "аутоиммунный гастрит", этот диагноз не устанавливается визуально по эндоскопии, для его диагностики рекомендуется:
-определение антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла
- гастропанель
Самое понятие метаплазии не является маркером аутоиммуного гастрита
я сдавала кровь ,ауто не подтвердился
По первому же есть атрофия ,а по второму нет ..как так тоже непонятно
Принятый ответ
Если по анализам крови аутоиммунный гастрит не подтвердился, значит его нет, всё хорошо. Очаговая атрофия развивается со временем у любого человека, это участки слизистой, где клеточки не вырабатывают кислоту и всё. Это также диагноз гистологический, визуально это точно определить нельзя, только как предположение
Поняла ,спасибо большое Вам ❤🤍❤
Здравствуйте!
По результатам вашего обследования выявлен хронический гастрит антрального отдела желудка в неактивной фазе. Это означает, что воспаление есть, но сейчас оно не обостренное. Атрофии слизистой нет
Обнаружен очаг постэрозивных изменений - это место, где раньше была эрозия, которая зажила, но оставила след на слизистой. Сейчас активного повреждения там нет.
Скажите, пожалуйста, беспокоят ли вас сейчас какие-то симптомы-боли в желудке, изжога, тошнота? Проводили ли тест на хеликобактер пилори?
Обычно рекомендуют при таком диагнозе соблюдать диету - избегать острого, жареного, копченого, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Питаться регулярно, небольшими порциями.
Можно предположить, что врач назначит вам гастропротекторы для защиты слизистой и при необходимости препараты для снижения кислотности.
Принимаете ли вы сейчас какие-то лекарства? Есть ли у вас другие хронические заболевания?
Здравствуйте. Тест еще не делала . там же надо ждать 2 недели ,а я вчера эмонеру выпила. Пью тримедат
Да . Все верно
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования указывает на отсутствие структурных изменений в слизистой оболочке желудка. Очагов атрофии доктор не отметил, а под фокусом метаплазии может скрываться очаг эрозированной слизистой, но с учётом размера, пока говорить о истинной метаплазии не представляется возможным, да и доктор морфолог не вынес этой информации в диагноз. В таких случаях рекомендуют наблюдение в динамике, путем выполнения ФГДС 1 раз в год, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM мл взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций.
Если говорить о метаплазии в целом, то она не является предраковым процессом, как и атрофия. Что атрофия, что метаплазия, являются исходом длительного воспаления. Предраковым процессом, приятно считать дисплазию, которая указывает на грубые структурные изменения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.а нельзя ли иссечь этот материал ?
Нет, таких методов не применяют.
А почему .ведь там участок этот с метаплазией как пузырек. Неужели его нельзя удалить ?
И непонятно зачем сдавать тест на хеликобаьер ,есть по фгдс его нет ...или все равно надо сдать
Существуют методы золотого стандарта (это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори), которые являются достоверными. Все остальные методы НЕ достоверные.
По поводу удаления, я озвучиваю не своё личное мнение, а тактику, которой придерживаются совершенно все врачи гастроэнтерологи. Атрофия и метаплазия не лечится хирургически.
Поняла .спасибо .
Так это атрофический гастрит или нет ?
Нет, об атрофии речи не идёт.
Поняла . с таким диагнозом сколько раз надо всгод делать гастро
раз в поллгода с биопсией
Обычно рекомендуют 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202327 ответов
- 13 Февраля 202415 ответов
- 15 Мая 20245 ответов
- 10 Декабря 202417 ответов