Что вас беспокоит?
Источение сетчатки глаза, миопия.
Здравствуйте, была у офтальмолога, сказали что есть небольшое источение сетчатки левого глаза и что надо бы сделать укрепление (коагуляция лазерная). Зрение получается на правом глазу осталось тоже, но вот на левом упало значительно, два года назад что он близко к -1. Подскажите, насколько серьезен этот диагноз (источение) , надо ли все таки проверяться более тщательно, может ли из-за источения зрение упасть больше. Можно же носить с такой проблемой линзы и не могло ли к этому привести, что я ношу линзы, которые я сама себе выписала(но ношу я их месяца три всего лишь), acuvue на -0,75, кривизну я свою не знала, поэтому взяла наобум. Ещё мне дали рецепт на линзы, подскажите, их можно купить на вб/озон (acuvue там), или нужно прям заказывать необычные в аптеке? По генетике если смотреть, то по отцу у мужской линии прекрасное зрение, у женщины дальнозоркость после 40, по маме тоже хорошо, только у нее самой упало до -0,5, но тоже после сорока, не особо понимаю, почему у меня зрение вообще упало.
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов проверки зрения .
Ольга Владимировна, добрый, приложила
Просматриваю спасибо
Типы очагов , расположение их не указаны .
Скорее всего имеет место быть факт недодиагностики , пхрд не подлежат коагуляции .
Пвхрд да , но опять же характер очага неизвестен .
Рекомендую обследоваться у офтальмолога лазерного хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога к вопросу. Скорее всего есть дистрофические изменения. Но изменение изменению рознь. Разного типа бывают, какие-то опасные, какие-то нет.
Александра Евгеньевна, здравствуйте, приложилс
Фото просмотрела. Указано пвхрд. Периферическая хореоретинальная дистрофия сетчатки. Но какой именно тип дистрофии не указано. Нужно проконсультироваться именно у лазерного хирурга. Есть тип дистрофии опасен, то лучше сделать барьерную лазеркоагуляцию.
По поводу линз. Нет, от них зрение не ухудшится. У Вас и миопия и астигматизм есть, поэтому мкл подбирать только очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. При близорукости глаза длиннее, чем нужно, оболочки растянуты, могут формироваться слабые участки. Различают опасные и безопасные. Если обнаружен опасный участок, то стоит укрепить, чтобы не было в дальнейшем разрыва и отслойки. На снижение зрения периферические дистрофии не влияют. После проведения коагуляции вас осмотрят повторно, чтобы убедиться, что коагуляты легли, далее 1-2 раза в год контроль.
Линзы вам пробные примеряли? Прежде чем заказывать, нужно подбирать кривизну по посадке линз. Для этого делают замеры роговицы, сажают линзы на глаза, смотрят, как они сидят. Поэтому заказать просто через интернет, не могу советовать. Лучше после примерки. В крупных оптиках есть пробные линзы с разной кривизной для оценки их посадки.
Елена Викторовна, здравствуйте, ну у самого врача не подбирали линзы прям на глаза конечно
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.
1.Контакные линзы никак не могли повлиять на состояние сетчатки и появление истончений на ней
2. Вы можете использовать линзы, это не противопоказано
3. ПВХРД это дистрофические изменения сетчатки на периферии, делятся на опасные(которые могут приводить к отслойке сетчатки и требуют лазеркоагуляции) и неопасные. Какая дистрофия в вашем случае, в осмотре не указано, поэтому в таком случае требуется консультация лазерного хирурга для осмотра и решения вопроса о проведении лазерного вмешательства.
Остались ли у вас какие-либо вопросы ?
Светлана Сергеевна, здравствуйте, от чего вообще могло снижаться зрение если генетикой не отягощенл. Мог повлиять остеохондроз? У меня часто бывают напряжены мышцы шеи и предплечь
Чаще всего близорукость обусловлена генетикой, но не всегда. Видимо предрасположенность к развитию миопии все-таки у вас была, фактором риска развития может выступать усиленная зрительная нагрузка на близком расстоянии в детстве (чтение, компьютер, телефон и тд). Однозначно причину назвать невозможно, теорий развития близорукости достаточно много.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с вопросом, посмотрела файлы. На сетчатки обнаружил врач дистрофию сетчатки, какую именно непонятно, к сожалению, иногда требуется лазерное лечение, чтобы защитить сетчатку от истончения и разрывов. Иногда выбирают просто тактику наблюдения. Каждые 6 месяцев рекомендовано очно посещать врача для отслеживания динамики процесса. Линзы лучше подбирать очно, чтобы не усугубить зрение, на истончение сетчатки линзы не влияют. Зрительная нагрузка есть сильная?
Здравствуйте. Описанная в осмотре ПХРД, звучащая простым языком как «истончение» - это абсолютно неспецифическое описание. ПХРД существуют разных типов и большинство из них безопасны для здоровья глаз и встречаются у многих людей. В осмотре не описан тип ПХРД. Опасными являются следующие типы - «решетчатая» и «след улитки». Их требуется обрабатывать лазером, остальные - нет. Чтобы уточнить тип ПХРД и понять, есть ли показания к лазеру или к профилактическим осмотрам в динамике, нужно посетить лазерного хирурга, который сможет описать тип ПХРД и, соответственно, сориентировать Вас, нужно ли с ней что-то делать.
По поводу линз - лучше всего осуществлять подбор в салоне оптики и проверять сразу же на месте посадку линзы, так как качество зрения в линзах - не единственный показатель. Линза должна адекватно «сидеть» на поверхности глаза, быть не слишком подвижной и не слишком плотно присасываться. Это важно, чтобы избежать в дальнейшем осложнений при ношении линз. Поэтому самостоятельный подбор - не лучшая идея. Только после подбора конкретной фирмы, конкретной модели, конкретной диоптрийности и оценки линзы на глазу офтальмологом/оптометристом можно уже заказывать аналогичные линзы на маркетплейсах и специальных сайтах самостоятельно.
По поводу субъективного снижения зрения: необходимо пройти обследование с расширением зрачков, только после этого оценивать, какой у Вас «минус» на приборе. Иначе можно получить завышенные цифры, что часто бывает у молодых пациентов, особенно у которых высокие зрительные нагрузки ежедневно
Андрей Владимирович, здравствуйте, а как называется процедура описанная в последнем абзаце? И ещё вот вы говорите, что цифры могут завышать из-за высокой нагрузки на глаза, но немного не понимаю, раз из-за нагрузкой выходит аоышыенны минус/плюс, то и не нужны линзы/очки на повышенный? Надеюсь понятно написала😅
Процедура эта - авторефрактометрия в условиях циклоплегии. Авторефрактометрия - это то самое исследование на аппарате с воздушным шаром/домом/машиной и т.д, на котором определяют оптическую силу глаз. Циклоплегия - это временное отключение цилиарной мышцы глаза каплями, расширяющими зрачок (циклопентолат/атропин/тропикамид).
Когда эти мышцы расслаблены, мы получаем истинные показатели на авторефрактометре.
Все верно поняли. Если по результатам вышеописанного исследования оказывается, что в условиях циклоплегии «минус» меньше, чем до закапывания капель - значит подбор очков/линз должен быть осуществлен именно по этим значениям. Чтобы не было перекоррекции. Допустим, на узкий зрачок у человека -1.75, а после циклоплегии оказывается, что -1.0. Очки/линзы должны быть подобраны на -1.0.
Надеюсь, тоже понятно объяснил)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад31 ответ