Что вас беспокоит?

Результаты соскоба шейки матки

Добрый день. Пришел результат анализа: Цитологический состав соскобов шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии Адекватность материала: Недостаточно адекватный. Клетки зоны трансформации: Отсутствуют. Лейкоцитарная реакция: Умеренная. Цитограмма с патологией плоского эпителия: L-SIL(CIN-I). Комментарий цитолога: Отсутствие клеток зоны трансформации не позволяет исключить наличие более тяжёлой патологии. Что это значит и что нужно делать?

Нет
24 года
29 Декабря 2025·Просмотров: 188·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна .
Заключение LSIL по цитологии означает, что есть подозрение на дисплазию лёгкой степени. А так как материала для анализа мало, то нельзя исключить и более тяжёлые изменения.
Требуется дополнительное обследование. Назначают сдать мазок на наличие ВПЧ ( вирусов папилломы человека), на ИППП ( инфекции передающиеся половым путём). Затем выполняют кольпоскопию.
По результатам обследования можно будет принять решение о дальнейшей тактике.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая что мазок недостаточно адекватный, это означает, что в полученном материале отсутствует достаточное количество клеток для полноценной оценки состояния шейки матки. В представленном заключение мы видим слабовыраженную дисплазию, в большинстве случаев CIN I может регрессировать самостоятельно, но обычно требуется дообследование, например, пцр на ВПЧ и проведение кольпоскопии и при недостаточно адекватном первоначальном заборе мазка, чуть позже рекомендуют провести перезабор онкоцитологии.
По результатам дообследования выбирают тактику ведения (наблюдение или биопсия/конизация и тд)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Мазок на цитологию шейки матки с заключением LSIL соответствует дисплазии шейки матки легкой (самой первой) степени, также отмечают отсутствие клеток зоны трансформации, то есть не все необходимые клетки шейки матки попали в исследуемый препарат.
Глобально ничего критичного не происходит, не переживайте, просто ситуация требует до обследования.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать пцр на 14 типов высоко онкогенных впч (так как именно впч является причиной развития заболеваний шейки матки) и пройти кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп для оценки эпителия на наличие возможных «подозрительных» участков).
По результатам кольпоскопии определяется дальнейшая тактика- при выявлении «подозрительных» участков с них берется биопсия для уточнения гистологического диагноза.
Подтвержденная гистологически дисплазия легкой степени подлежит только динамическому наблюдению посредством оценки мазка на цитологию 1 раз в 6 мес в течение 18-24 мес.
Если же выявляется более тяжелая дисплазия (HSIL), то проводится хирургическое лечение (иссекается патологический очаг).
То есть сейчас необходимо пройти дообследование, в любом случае- ситуация обратима и поддается лечению.
Мазок на цитологию пересдавать ранее, чем через 3 месяца от крайнего исследования- не рекомендуется, так как результат его может быть ложным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае обычно женщина направляется на дообследование. Рекомендуется сдать мазок на ВПЧ ( 16,18 тип, если есть возможность, то расширенный анализ)
И на кольпоскопию ( при показаниях с биопсией)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока по такому результату цитологии предварительно нельзя исключить наличие клеток легкой дисплазии шейки матки. Но не стоит пугаться, это — не про предрак и не про рак сейчас совсем. Также цитолог отметил, что атипичные клетки он видит, но мазок все же взят не совсем качественно, вероятно, ибо «не хватает» клеток более «глубоко» расположенных на шейке. Поэтому через 3 месяца (не ранее!) анализ нужно пересдать.
В таком случае, когда по цитологии выявляется LSIL (легкая дисплазия), обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как
ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще.
Дальше рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).
Если подтвердится именно легкая дисплазия, LSIL, именно по результатам биопсии (это важно, цитология не позволяет ставить окончательный диагноз!), это — отлично. Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.