СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удлинение интервала QT

Мне 50, вес 90 кг при росте 169, огромный живот и куча заболеваний: синдром Элерса-Данлоса, грыжи и протрузии во всех отделах позвоночника, синдром гиперактивации тучных клеток (проявляется, как аллергия, были отеки Квинке и анафилаксия, всегда, как реакция на лекарственные препараты), гипертония(принимаю Арифон и Валсартан), множественные аневризмы сосудов головного мозга (перенесла в феврале две эндоваскулярные операции по установке потокперенаправляющего стента в левую ВСА , одна аневризма в правой ВСА не оперировалась). Принимаю с февраля Брилинту по 90 мг дважды в день и тромбо-асс по 100 мг 1 раз. На фоне приема Брилинты очень сильная отдышка, почти не сплю нормально и сложно даже просто ходить, задыхаюсь. Отменить или заменить препарат мой нейрохирург запретила. Помимо этого есть проблемы с мышцами и суставами, постоянно испытываю сильные боли практически везде. Ни одна линия терапий не помогает улучшить ситуацию. Плюс ко всему у меня ранняя менопауза, с 46 лет цикла нет. Постоянно ощущаю перебои в работе сердца. И в покое, и при нагрузке. Трудно даже на три ступени подняться по лестнице. Постоянная отдышка, задыхаюсь, чувство, что легкие не расправляются полностью. Как инородное тело внутри слева мешается и не дает нормально дышать и влияет на сердце. Кардиолог назначила холтер-мониторирование. Результат прикрепляю. Меня беспокоит удлинение интервала QT и циркадный индекс 1,1 . Раньше этого не находили. Я знаю, что при снижении чсс QT тоже изменяется в сторону увеличения, но у меня какие-то страшные цифры. Если бы еще ничего не беспокоило, но постоянные головокружения, нехватка воздуха и предобморочные состояния. При этом в поликлинике мне никто не верит, говорят, это все нервное. Но мне не помогли никакие из назначаемых препаратов. Антидепрессанты, нейролептики вызывали у меня серотониновые кризы(чуть не умерла дважды). Сейчас принимаю брилинту, а она вообще почти ни с чем не сочетается… Не знаю, что делать. Подскажите, к какому врачу обратиться и насколько все плохо на холтере. Спасибо

Очень много
50 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 117·Светлана, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам.
Не могли бы прикрепить ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, ЭКГ только старое есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, прикрепила ЭКГ от сентября

На ЭКГ удлинения интервала нет, не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, а почему вообще это происходит? Все таки 37% времени удлинение QT есть. Надо ли с этим что-то делать? Нагрузочные тесты, тредмил и т.д. мне не разрешают из-за аневризм(

Принятый ответ

С этим ничего не надо делать, так как главная оценка интервала идет только на ЭКГ покоя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Интервал QT принято оценивать по ЭКГ снятой в покое, так как на Холтере могут быть погрешности измерения, неточность при подсчете автоматическим анализатором, корреляция с ЧСС.

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, описаны экстрасистолы в небольшом количестве, что касается удлинения интервала qt, то по Холтеру это допустимо, главное чтобы по ЭКГ в покое он был в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.