Помогите расшифровать 1й скрининг. Средние риски т21

Виктория Никитина2 Января

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

16 919 консультаций

Здравствуйте! Риски более 1/100, то есть 1/101, 1/102, 1/103 и так далее считаются низкими и если при таких показателях все хорошо по результатам узи, то показано только динамическое наблюдение - скрининговое узи с кровотоком в сроке 19-21 неделя; если есть какие-то отклонения по узи, то лучше сделать НИПТ

Анна Смёрдова2 Января

3.7

Гинеколог, Акушер

5 730 консультаций

Здравствуйте!
Риск выше 1:100 ( 101,102) считается низким. Но показатели до 200 условно считаются серой зоной. Скрининг оценивается комплексно. Отправьте узи для оценки

Ольга Астаповская2 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 704 консультации

Здравствуйте!
Могли бы Вы приложить полный протокол скрининга?
Объективно такие результаты по ХА считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:199 - это объективно низкий риск синдрома Дауна (выше порога отсечки, когда требуется уже именно инвазивная диагностика).
Но есть определенный нюанс.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести анализ НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле.

Анна Галахова2 Января

2.9

Гинеколог, Акушер

1 150 консультаций

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, обычно значения 1:100 и выше считаются низким риском, однако находится в так называемой серой зоне. В подобных случаях могут предложить проведение НИПТ для дообследования. В представленных результатах узи пороков не выявлено, все хорошо, инвазивных методов исследования не требуется

Елена Абрамович2 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

69 985 консультаций

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но по  результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.

Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)

По таким результатам дообследование и консультация генетика не показаны. Но при рисках от 1:250 до 1:1000 сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность. Но прямых показаний, повторюсь, для этого нет в данном случае.