Что вас беспокоит?
МРТ позвоночника
Здравствуйте, разъясните пожалуйста заключение мрт, что это такое, как лечить и к какому врачу или специалисту обращаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также в грудном и поясничных отделах есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу, либо по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают.
Описан отек мягких тканей в области копчика, что может говорить о перенесенной травме. Переломов и по травматических изменений в костных тканях не описано.
Также описана гемангиомы- это доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
Само по себе заключение МРТ не требует лечения, описанные изменения есть у большинства людей.
Лечение зависит от жалоб, если есть боли в спине или области копчика обычно рекомендуется осмотр невролога.
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях при наличие болей рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Принятый ответ
Здравствуйте!
По сути, по МРТ набор случайных диагностических находок, не требующих лечения сами по себе вне симптомов.
- в шейном отделе минимальных размера грыжи, без признаков сдавления нервных корешков - никакой симптоматики не вызывают
- в грудном и пояснично-крестцовом отделе также минимальных размеров изменения межпозвонковых дисков + гемангиомы - доброкачественные сосудистые разрастания небольших размеров, которые не вызывают симптомов, не требуют лечения в данный момент, но нуждаются в динамическом наблюдении через год, далее раз в 2 года (оценить динамику размеров) - в случае достижения больших размеров консультация нейрохирурга для определения показаний для "цементирования" гемангиомы
- в районе копчика описывают отёк: либо последствия травмы (в том числе, после неудачного падения на ягодицы), либо локальный воспалительный процесс (если есть локальная припухлость, покраснение - показать хирургу)
Принятый ответ
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:
1. Общая картина:
У вас нет грыж, требующих операции, или опасных разрушений позвоночника
Ваша главная проблема -нарушение осанки (сильные прогибы в шее и пояснице, искривление в грудном отделе)
Из-за этого нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, и мелкие суставы начали изнашиваться (спондилоартроз) и воспаляться
Отсюда боль и скованность
2. Что за страшные слова в описании?
-Гемангиомы: Это просто сосудистые родинки внутри позвонков. Они доброкачественные, перерождаться в рак не умеют. С ними живут всю жизнь. Единственное правило: эту зону нельзя сильно греть (бани, горячие грязи)
-Ретролистез и протрузии: Смещения и выпячивания дисков у вас минимальные (1-2 мм). Они не давят на нервы и не опасны
-Киста: Случайная находка, она вам не мешает
Внимание на копчик!
МРТ показало, что копчик искривлен, и вокруг него есть отек тканей
Если вам больно сидеть или в складке между ягодицами есть припухлость/покраснение -это требует внимания
3. К кому идти и что делать?
Копчик: Покажитесь хирургу, чтобы он посмотрел кожу и ткани в районе копчика. Отек нужно лечить. Купите подушку-бублик для сидения, чтобы не травмировать это место
Спина: Идите к неврологу за рецептом на обезболивающие (если спина болит)
Ваше лечение -это движение. Таблетки не выпрямят спину. Вам нужно заниматься ЛФК (гимнастикой), плаванием или пилатесом, чтобы создать мышечный корсет. Это единственная гарантия того, что спина перестанет болеть
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Минимальное смещение 4 шейного позвонка, клинически незначимое.
Периневральные кисты обычно врожденного характера и также клинической значимости не имеют.
По грудному отделу те же возрастные изменения в позвоночнике.
Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе. Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они обычно не болят и не беспокоят.
Гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, но могут расти, рекомендуется контролировать рост в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают возрастные изменения, протрузии без влияния на нервные структуры.
Описывают отклонение копчика с отеком в прилежащих тканях, что может проявляться болевым синдромом в области копчика.
Что именно беспокоит? Чтобы можно было соориентировать
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным вашего МРТ выявляются изменения позвоночника дегенеративного характера, которые скорее всего связаны с нагрузкой и возрастными изменениями, а не с какой-то острой патологией.
В шейном отделе признаки остеохондроза, небольшое смещение одного позвонка и изменения мелких суставов, что может вызывать боли в шее и чувство напряжения.
В грудном отделе отмечаются небольшие протрузии дисков, усиление сутулости и сколиоз.
Также обнаружены гемангиомы позвонков Th7 и Th9, они обычно не опасны, лечения не требуют.
В поясничном отделе есть протрузии дисков L4–S1, которые могут провоцировать боли в пояснице.
Копчик чуть отклонен и есть отёк окружающих тканей, что может вызывать дискомфорт при сидении.
Сдавления спинного мозга и нервных корешков, требующего операции, не выявлено.
Обычно лечение в таких случаях консервативное и направлено больше на уменьшение боли и остановки прогрессирования
Рекомендованы лечебная физкультура, укрепление мышц спины и шеи, работа с осанкой.
Медикаменты, физиотерапия и массаж применяются по назначению врача при болевом синдроме. Из препаратов могут быть миорелаксанты и НПВС.
В вашем случае можно обратиться к неврологу, при необходимости, дополнительно к ортопеду или врачу ЛФК.
Здравствуйте.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть проявление изменения естественно хода шейноо отдела позвоночника (искривление), корешки это состояние не сдавливает, тем самым на данный момент клиники не дает.
Также есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль при движении в начале, но при расхаживании уменьшается. Для профилактики боли обычно показано лфк.
В прясричном отделе позвоночника выявлена гемангиома, но гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды и согревания.
Также изменения дисков между позвонками. Но диск просел несильно, не славливает корешки, следовательно не даёт клиники.
Чтобы не прогрессировало состояние, нужно лфк для укрепления мышц спины.
Также есть спондилоартроз, (патология суставов между позвонками) более выраженный, чем в шейном отделе. Также стоит лфк
В области копчика есть изменения, которые могут говорить о деформации, вполне вероятно врожденной, если не было травм. Учитывая наличие отека клетчатки, обычно рекомендуют консультацию ревматолога для исключения ревмопатологии.
Вторичном отделе ищмененрятте жетэ, что ранее я объясняла по шейному и поясничному отделу.
Теперь по поводу вашего вопроса о лечении. Если нет жалоб, то в данном случае только лфк. Есть какие-то жалобы?
Здравствуйте
Описано смещение шейного позвонка/ симптомов не вызывает.
Периневральные кисты- врожденные , также клинически не значимы
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Чтобы Они не увеличивались лфк - https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные кистозные изменения бессимптомны и лечения не требуют
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики
что Вас беспокоит?
Здравствуйте! Выявлены умеренные дегенеративные изменения без сдавления спинного мозга и без показаний к операции; периневральные кисты и гемангиомы позвонков — доброкачественные находки, лечения не требуют при отсутствии неврологического дефицита. Лечение обычно консервативное: ЛФК, стабилизация мышечного корсета, коррекция осанки, работа с хронической болью; медикаменты — только симптоматически по назначению врача. Обращаться необходимо к неврологу и врачу ЛФК, при болях в копчике — проктолог/ортопед; к нейрохирургу — только при появлении слабости, онемения, нарушений функций или резком усилении боли.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20248 ответов
- 26 Марта 20244 ответа
- 21 Июля 202414 ответов
- 6 Октября 20245 ответов