Что вас беспокоит?
Головная боль
Мне 20 лет, болит плечо и тянет в шее, и третий день болит голова в затылке и иногда в весках , приняла Нимесил не прошло , приняла ксефокам тоже , ранее мне назначал нервопотолог релаприл начала прием 5мг , вроде плечо стало проходить, но голова не проходит .Давление 108/63 , температуры нет . Подскажите какие препараты принять от головной боли , через 2 дня экзамен, не хотелось бы идти с головной болью на экзамен.
Здравствуйте
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
В таких случаях первая линия терапии ибупрофен или парацетамол
Можно пройти онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство, которое чаще всего проявляется физическими симптомами
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана на фоне сильной боли)? Больше болит с одной стороны? В движении боли усиливаются? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего?
Тошноты и рвоты нет, есть как усталость, если рассматривать головокружение то одинаково, но на затылке давит больше с правой стороны где и болела шея и плече (тоже справа), сейчас плече лучше ы шее есть дискомфорт. Боли наверное больше тянущие, шею как тянет и иногда когда поднимаю голову назад или больше вправе сторону как заземление ощущение есть (типо тянет или резко не знаю как описать)
Гололвакружит 6 или 7 из 10
Год назад была похожая ситуация сказали что миозит,прошла лечение все прошло, но как тогда болело плечо и голова не помню
Свето и звукочувствительности тоже нет на фоне того, когда болит на 7 баллов?
Не очень понимаю
Вроде не влияет
По описанию вероятнее это головная боль напряжения на фоне миофасциального синдрома в шейном отделе. Пока сохраняется миофасциальный синдром, может сохраняться и головная боль.
В таких случаях рекомендуется действительно использовать миорелаксанты, например, релоприм до 5-7 дней + можно попробовать диклофенак 50мг 2-3 р в день на 2-3 дня для купирования боли.
Также можно тепло, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки, а также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Спасибо
Ксефокам можно ли продолжать пить?
Я начала сегодня
И можно ли его считать с релопримом 10 мг и какую дозировка? По 5мг каждые 8 часов рв везде пишут
Релоприм обычно назначается по 5мг 2 р в день. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 5мг 3 р в день(через каждые 8 часов).
Ксефокам можно также оставить. Он назначается по 8мг 2 р в день
Спасибо
Здравствуйте. Врач назначил Вам релаприм, чтобы расслабить скелетную мускулатуру и снять боль. Релоприм, он же циклобензаприн устраняет спазм скелетных мышц локального происхождения, не влияя на функцию мышц.Не выявлено эффективности циклобензаприна при мышечных спазмах, возникших вследствие заболевания ЦНС. Видимо этот препарат вам не подходит. Замените его на медокалм, сирдалуд.Разотрите шею и плечи бальзамом дикуля для суставов и укутайте это место шерстяным пледом. Поделайте 2-3 дня так.Из нестероидных противовоспалительных средств Кетонал Дуо. Он действует до 8 часов. 1 капсула в день
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, занятия бытовыми делами)?
Тошноты рвоты нет
Покраснела глаз нет
Звуко и светом боязнь не знаю
Тошноты и рвоты нет, есть как усталость, если рассматривать головокружение то одинаково, но на затылке давит больше с правой стороны где и болела шея и плече (тоже справа), сейчас плече лучше ы шее есть дискомфорт. Боли наверное больше тянущие, шею как тянет и иногда когда поднимаю голову назад или больше вправе сторону как заземление ощущение есть (типо тянет или резко не знаю как описать)
Гололвакружит 6 или 7 из 10
Принятый ответ
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Или можно продолжать прием Релоприма по 5 мг 3 р/д.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты назначаются обычно очно неврологом, тк являются рецептурными.
Спасибо
Добрый вечер!
Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи.
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например релоприм
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202125 ответов
- 25 Ноября 20215 ответов
- 23 Января 20237 ответов