Какие причины длительного повышеного соэ

Зарина Кярова9 Января

3.5

Принятый ответ

Здравствуйте,Ульяна. На паразитоз проверялись? Анализ кала на яйцеглист методом парасеп трехкратно,каждые 3-5 дней?
Также на воспалительные процессы кишечника,кал на кальпротектин?
Желательно исключить эти два момента

Елена Пеняева9 Января

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленных общих анализах крови отмечается нормальное содержание гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов, тромбоцитов.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула в пределах нормы.
Отмечается повышение СОЭ, но с положительной динамикой.
В биохимическом анализе крови от 25.08 отмечалось незначительное повышение общего белка,в тот момент не проверялись фракции белка, возможно была все-таки встреча с вирусом, но бессимптомная.
В то же время отмечались изменения в поджелудочной железе реактивного характера (поджелудочная обычно реагирует на все заболевания, даже на ОРВИ).
Отмечалось снижение содержания витамина Д, которое требовало коррекции.
В представленном результате ЭХО-кардиографии в заключении пролапс митрального клапана и дополнительная хорда левого желудочка. Данные диагнозы относятся к малым сердечным аномалиям, не влияют на самочувствие и не требуют лечения.
В данный момент СОЭ повышена незначительно.
В таких случаях рекомендуют обычно повторить УЗИ брюшной полости (посмотреть динамику изменений), повторить анализ крови на содержание витамина Д (если показатель будет такой же - 20-30 нг/л, то рекомендуется прием витамина Д в дозе 2тыс МЕ в течение месяца, далее повтор анализа), повторить в биохимическом анализе крови СРБ, ферритин и общий белок с белковыми фракциями.
В анализе крови от 09.11 есть изменения в содержании инсулина (небольшие) и превышение индекса инсулинорезистентности, что требует консультации эндокринолога.

Эльнура Иманова9 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

СОЭ показывает, что в крови есть изменения, связанные с воспалением или с изменением белков крови, но не говорит, что именно или где в организме происходит процесс поэтому это неспецифический маркер воспаления .

Повышенное СОЭ само по себе не доказывает активную инфекцию или конкретное заболевание.

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается в течение месяца

Алексей Шилимов10 Января

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам СОЭ действительно было высоким в августе (около 43), дальше снизилось до умеренного уровня (примерно 21-25). При этом общий анализ крови без грубых отклонений, СРБ в норме, биохимия без явных признаков активного воспаления. В такой ситуации изолированное умеренное повышение СОЭ чаще бывает неспецифичным: может тянуться после скрытой инфекции, на фоне хронического очага (ЛОР, зубы, кожа), иногда при лишнем весе или дефицитах. Аллергия на молочное сама по себе редко держит СОЭ высоким, а алопеция иногда действительно соседствует с аутоиммунными историями, но по текущим данным страшной картины не видно.

В подобных случаях обычно рекомендуют перепроверить СОЭ вместе с СРБ и ОАК в одной лаборатории в период полного здоровья, добавить общий анализ мочи, ферритин, общий белок с фракциями, а на фоне алопеции обсудить скрининг на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA плюс общий IgA) и аутоиммунный тиреоидит (АТ к ТПО, при том что ТТГ уже нормальный).

Были ли за эти месяцы стоматологические проблемы, хронический насморк или увеличенные лимфоузлы, и как с весом и аппетитом?

Ольга Вахламова11 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте) возможно было бессимптомное или малосимптомное течение инфекции, СОЭ повышено не критично.
Есть значимое снижение витамина Д, в таких случаях рекомендуется принимать витамин д в лечебной дозе в течение месяца, далее контроль анализа для коррекции дозы.