Что вас беспокоит?
Фоликулярная киста может стать эндометриоидной?
Добрый день! Заранее прошу сначала все прочитать,посмотреть анализы,а потом только отвечать. 9 ноября 2024 года мне проводили лапароскопию ,была эндометриодная киста 7 см,после этого естественно испугавшись повторения я пила дюфастон и переодически проверялась у гинеколога (каждые пол года) дюфастон пить сказали больше не обязательно ,типа он легкий и не особо помогает от кист,просто приходите проверяйтесь…этим летом в очередной визит мне гинеколог говорит у вас киста фолликулярная (выросла за 3 мес) 6 см, удалять ее не нужно,она сама пройдет,давайте наблюдать и начните пить эстеретту.Все так и делала,киста уменьшалась совсем на немного,но мы просто продолжали наблюдать,и вот я решила сходить в другое место и там мне гинеколог говорит что она наполовину эндометриоидная… Вопрос- как фоликулярная может стать эндометриоидной? Я сделала мрт малого таза и там пишут «вероятнее всего эндометриоидная», что значит эта формулировка?возможно да возможно нет? Прошу посмотреть все предыдущие исследования и мрт и потом только отвечать. Я очень не хочу делать вторую лапороскопию,подскажите есть вероятность того что она не эндометриоидная ?может со след месяца начать пить что то с диеногестом и она рассосется?
Александра добрый день!
Киста не могла переродиться,она сразу или фолликулярная или эндометриоидная.Сразу не определили,т.к. она была свежая,еще без взвеси,поэтому "темная", " анэхогенная" как фолликулярная.
Учитывая небольшие размеры кисты можно попробовать вести ее медикаментозно с КОКами на диеногесте ( Жанин/Силует).
Свежая?у меня на руках 5 исследований(каждый месяц делала) и там везде фоликулярная киста….
При кисте 6 см жанин или силуэт вообще помогал кому то по практике ?
Принятый ответ
По последним данным МРТ , у вас киста макс размером 3,3 см- это небольшой размер,такую можно вести медикаментозно.Если бы с 6 см не уменьшилась,то только операция.
Здравствуйте! Подробно изучила приложенные файлы. Вы правы, так не бывает, изначально киста либо эндометриоидная, либо фолликулярная. К сожалению, после оперативного лечения по поводу удаления эндометриоидных кист если не назначена противорецидивная терапия (например, диеногест в чистом виде (визанна/зафрилла), либо кок с диеногестом (клайра/жанин)) они часто рецидивируют. Скорее всего, первоначально киста и была эндометриоидная, а не фолликулярная, поэтому она и не ушла ни с менструацией, ни на коках (эстеретта). Эндометриоидные кисты более 3-х см, как правило, требуют планового оперативного лечения
Здравствуйте!
А то что она с 6 см уменьшилась до 3,3 это не говорит о том что она вообще рассосется?Может есть хоть малейший шанс?Я очень не хочу повторную лапороскопию(((
Или если я с эстеретты сейчас перейду на зафиллу,может она уйдет? Или вы думаете это 100% операция?
Принятый ответ
думаю что если нет репродуктивных планов, то отличным вариантом лечения будет начать прием диеногеста
Виктория,объясните мне на простом языке пожалуйста,я в интернете читаю и не понимаю.есть кок(эстеретту как я пью) а есть зафилла это диеногест,чем они отличаются я не пойму ? это же противозачаточные ? с зафиллой я так же не забеременею и не будут расти эндометриозные кисты правильно?
И у меня там маленькие миомы их как то нужно полечивать?
Здравствуйте.
По описанию УЗИ и МРТ речь вероятнее всего идёт о том, что изначально образование имело неоднородное содержимое, и специалисты по-разному трактовали его структуру. Фолликулярные кисты не становятся эндометриоидными , это два разных механизма образования. Фраза МРТ «вероятнее всего эндометриоидная» означает, что признаки похожи, но 100% подтвердить можно только при лапароскопии. Учитывая небольшие размеры, стабильность маркеров и отсутствие настораживающих изменений, хирургия не показана.
Поэтому в похожих ситуациях рекомендуют спокойное динамическое наблюдение по УЗИ после менструации на 5-7 день, консультация очного гинеколога и, при необходимости, мягкая гормональная терапия для снижения активности эндометриоза.
Может поменять эстеретту на зафиллу со след месяца? Есть вообще вероятность что эта киста рассосется ?
Это не принципиально, оба препарата работают одинаково и не «рассасывают» эндометриоидные кисты. Такие образования, к сожалению, сами не исчезают, но на фоне гормональной терапии могут расти медленнее или быть стабильными. Если киста действительно эндометриоидная, ожидать её полного исчезновения все же не стоит. А вот если она функциональная, то при следующем контроле ее может не быть.
а эндометриодная может уменьшатся с 6 см на 3?
Александра, выраженное уменьшение нехарактерно для эндометриомы. Скорее всего, такое «уменьшение» связано не с реальным регрессом, а с изменением плотности содержимого, положением датчика или разницей в измерениях у разных специалистов.
вобщем надо наблюдать за ней правильно? и если всетаки она эндометриозная и я захочу забеременеть ее надо удалять?с кистами не рожают?
Да, совершенно правильно. Достаточно наблюдение по УЗИ в динамике. Если киста действительно эндометриоидная и появится план беременности, решение об удалении принимают индивидуально: небольшие стабильные кисты часто не мешают зачатию, и многие успешно беременеют с ними.
Удалять имеет смысл только при размере >4–5 см, выраженной боли или если киста мешает работе яичника. В остальных случаях можно пробовать беременеть без операции.
Спасибо ❤️
Принятый ответ
Была рада помочь🍀
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, нет киста не могла переродится, теоретически это невозможно , вероятнее всего киста изначально была эндометриоидная просто на разных аппаратах и разные специалисты могут по разному видеть и интерпретировать результат.
В такой ситуации учитывая размер кисты рекомендуется наблюдательная тактика, контроль кисты по узи через 3-6 месяцев, может быть назначен диеногест с целью профилактики роста.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20192 ответа
- 14 Января 20204 ответа
- 15 Января 20202 ответа