Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4002921

Что вас беспокоит?

Закладывает ночью нос, отхаркиваюсь.

Мужчина, 20 лет. Хроническая ночная заложенность носа. Когда ложусь спать чаще всего закладывает нос, храплю, на утро просыпаюсь с засохшим носом и ртом, иду все отхаркивать в ванную ( все от густого бурого до желтого цвета ). Потом в течение дня хожу ковыряю нос потому что корки какие то сыпятся… Очень устал, больше года пытаюсь решить эту проблему, пшикал синусфэрин еще какие то капли и пил синупрет, промывал солевым раствором. Рентген пазух — норма, перегородка ровная. ФГДС: недостаточность кардии 3 степени по Hill, эритематозная гастропатия. Подозреваю ларингофарингеальный рефлюкс (рефлюкс-ринит).

Хронический вырезанный гемморой и депресняк. Но судя по фгдс еще и ГЭРБ?
20 лет
10 Января ·Просмотров: 48·Дмтирий, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для правильной постановки диагноза необходимо дообследование.
- КТ придаточных пазух носа. Более информативно, чем рентген.
-эндоскопия полости носа и носоглотки
-риноцитограмма
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
- общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий.

Рефлюкс по ФГДС есть. Необходимо в таких случаях как минимум соблюдать строго антирефлюксную диету, сон на левом боку на высокой подушке и обратиться к гастроэнтерологу для назначения адекватного лечения.
Рефлюкс может вызывать отек носоглотки, немного язычка. Особенно в лежачем положении.

В таких случаях,пока обследуйтесь можно( после сдачи риноцитограмы) применять Спрей Мометазон по 2 дозы 1-2 раза в день
, туалет носа солевыми растворами 4-6 раз в день.
Дома создать оптимальный микроклимат. Влажность воздуха 50-60% , температура 21-22°

Загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы хорошо было видно заднюю стенку глотки. Бывают в горле анатомические причины, провоцирующие храп.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях в целях диагностики рекомендуется искать и лечить возможные причины жалоб - заболевания ЖКТ(учитывая результаты фгдс рекомендована консультация гастроэнтеролога) , воспаление полости носа ( исключается постназальный синдром- стекание слизи по задней стенке глотки , вазомоторный ринит, аллергический) . Как правило для диагностики на очном осмотре могут быть назначены исследования : эндоскопический осмотр гортани ,полость носа и носоглотку , риноцитограмма ,посев на флору из зева и носа , при необходимости по результатам осмотра может быть назначено КТ пазух носа . Щадящее питание ( без острой, жареной, жирной ,раздражающей пищи) . После получения результатов исследований и осмотра возможно определение дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рентген пазух носа в данной ситуации не совсем информативным метод обследования, для большей информативности чтобы оценить полностью анатомические особенности строения полости носа и пазух рекомендовано выполнить КТ пазух носа

В такой ситуации рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
(согласно инструкции)

На фоне рефлюкса также могут быть такие проявления
Вы понимаете антирефлюксную терапию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.