Что вас беспокоит?
Жда анемия
Здравствуйте. Ребёнку пять лет. С младенчества страдает железодефицитной анемией. Ранее приема мальтофер поднимал гемоглобин, но до нормы никогда. Перед очередным приемом мальтофер гемоглобин был 103. Через два месяца при приема препарата гемоглобин стал 91, ферритин5.2 Подскажите пожалуйста стоит ли проделать железо внутримышечно? И как возможно найти причину железной дефицитной анемии? На данный момент ребёнка беспокоит практически постоянная головная боль, слабость, быстро утомляемость, боль в верхних и нижних конечностях и боль в животе. Ребёнок обследован, никаких нарушений не найдено.
Здравствуйте. По приложенным анализам есть признаки анемии железодефицитной 1 степени.
В настоящее время не рекомендуется назначать препараты железа внутримышечно из-за высокой частоты побочных эффектов.
Можно обсудить с лечащим врачом другие препараты железа для приема внутрь, например тотема в дозе 3 мг на килограмм веса, в течение 2 месяцев. Через 2 месяца проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 30.
При неэффективности или плохой переносимости рассматривают назначение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы, например феринжект.
По анализу крови отмечается выраженная гипохромия эритроцитов, снижение гемоглобина при достаточно хорошем уровне эритроцитов, что характерно для наследственной анемии - талассемии. Рекомендуется в плановом порядке провести дообследование - электрофорез гемоглобина. У Вас или отца ребёнка нет ли анемии?
У отца ребенка анемии нет. А на счет себя ,Незнаю на сколько это можно назвать анемией . У меня хороший гемоглобин ,но ферритин 5.6 .
Принятый ответ
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа. При этом рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах в течение 3 месяцев.
В таком случае можно пока отставить мысль о талассемии и продолжить прием препаратов железа внутрь или внутривенно.
Спасибо вам большое .
Здравствуйте!
Снижение гемоглобина по приложенному анализу соответствует анемии лёгкой степени тяжести.
Ферритин ниже 30 нг/ мл подтверждает железодефицит как причину анемии.
С педиатром стоит обсудить лечебные дозы железа ( 60-100 мг в среднем в сутки). На выбор очного врача это могут быть ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб. Если на Мальтофер не было эффекта, то предпочтение отдается тотеме.
В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Все хронические патологии, болезни ЖКТ, важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, так как они мешают усвоению железа.
Спасибо большое
Принятый ответ
Всех благ, Дарья!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20191 ответ
- 6 Июня 20201 ответ
- 8 Июля 202114 ответов
- 28 Июля 20211 ответ