Результат гистологии

Асият Болурова19 Января

2.3

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
По сути поражение оказалось несколько тяжелее, чем ожидалось , по цитологии были признаки легкой дисплазии , а по гистологическому заключению - тяжелая дисплазия, но одной конизации оказалось недостаточно для полноценного лечения, так как в краях резекции обнаружено поражение , то есть поражение удалили не полностью , а нужно было в пределах здоровых тканей. Обычно это требует после заживления повторной конизации с выскабливанием цервикального канала .

Прогноз при CIN 3 после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) обычно хороший.
Риск рецидива и тем более развития ршм значительно снижается, но теперь необходимо регулярное динамическое наблюдени (регулярно мазки на онкоцитологию, лучше жидкостная + обследование на впч).

Таким образом , по гистологии тяжелая дисплазия, но такие результаты всегда радуют, ведь это означает в перспективе предотвращенный рак шейки матки.

Ара Унанян19 Января

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По результату гистологии подтверждено HSIL/CIN III без признаков инвазивного рака, что означает предраковое изменение, уже удаленное в ходе конизации.

По описанию материала выявлено плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени, занимающее всю толщу эпителия, местами с распространением в железы, что типично для CIN III. Признаков прорастания за пределы эпителия, то есть инвазивного рака, в заключении не описано, что в подобных ситуациях расценивается как принципиально благоприятный момент. Указание на «carcinoma in situ» в кодировке МКБ соответствует CIN III и не означает наличие опухоли, прорастающей в ткани. Сопутствующий хронический цервицит часто выявляется на фоне ВПЧ-ассоциированных изменений и сам по себе не меняет прогноз.

После выполненной электроконизации в подобных случаях дальнейшая тактика обычно зависит от статуса краев удаленного препарата и данных контрольного наблюдения. Чаще всего рекомендуется динамический контроль с ВПЧ-тестированием и цитологией через 6 месяцев, иногда с повторной кольпоскопией, чтобы убедиться в полном удалении очага и отсутствии персистенции ВПЧ 16. Дополнительные исследования, такие как ИГХ или расширенная гистология, в данном заключении не требуются, что также косвенно указывает на отсутствие подозрительных признаков инвазии.

Очный осмотр требуется раньше планового визита, если появятся обильные кровянистые выделения, усиливающиеся боли внизу живота, повышение температуры, неприятный запах выделений или выраженная слабость. В остальных случаях ожидание консультации в течение недели при таком результате обычно считается допустимым и не ухудшает прогноз.

Анна Каспарьян19 Января

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологическому исследованию дисплазия тяжело степени . В подобных ситуациях обычно рекомендуется повторная конизация шейки матки , так как в краях резекции осталась пораженная ткань .

Наталья Лунева19 Января

2.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Ваше волнение, попробую успокоить.
По гистологии - тяжелея дисплазия, то есть вирус поразил клетки до базальной мембраны, то есть до главного защитного слоя, и очень хорошо, что Вы вовремя провели уже основное лечение.
Сейчас, по стандарту наблюдения, потребуется консультация онко-гинеколога, где вначале проведут пересмотр стекол с составом плана дальнейшего наблюдения, как правило это контроль через 3 месяца в течении первого года. Если у Вас нет прививки от ВПЧ, то самым лучшим решением сейчас будет запись на вакцинацию.
Тяжела дисплазии при своевременным обращении, это состояние обратимое и полностью излечимое