Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4028869

Что вас беспокоит?

Аноргазмия на антидепрессантах

Добрый день! Принимаю 2 недели золофт по 100 мг и триттико 50 мг от тревожного расстройства. Триттико пью уже 3 месяца для сна, без него не дают спать фасцикуляции, помогает. В целом золофт пошел нормально, побочки незначительные, даже атаракс для прикрытия пью не постоянно. Но беспокоит аноргазмия при высоком (даже выше, чем было без золофта) либидо. Очень хочется, но не могу получить разрядку. Тут только менять препарат или как-то можно скорректировать? Триттико пока бросить не могу из-за этих дергов, чтобы не было ни либидо, ни оргазма. Выматывает уже такое состояние весь день. Никакие альтернативные способы не помогают.

Остеохондроз
40 лет
19 Января ·Просмотров: 409·Ольга

Здравствуйте, по моему мнению данный побочный эффект обычно сохраняется весь курс , хотя можно еще пару недель подождать , возможно лучше будет; если тритикко не помогает, то еще есть вариант пропуска приема ад ,но это на крайний случай и для редкого использования.

А если снизить золофт до 50-75 и увеличить триттико до 100, лучше не может стать?

Принятый ответ

Тогда эффект от лечения уйдет , по моему мнению

Здравствуйте. такой симптом встречается при приеме СИОЗС. У вас два антидепрессанта,а значит побочные эффекты могут усиливаться. Желательно проводить монотерапию. Или пробовать антидепрессанты других групп. Например влияющие на обмен мелатонина или ингибиторы МАО.

ИМАО же используются очень редко в стационаре и со строжайшей полуголодной диетой. Есть смысл менять на феварин, если много лет назад на нем было нормально (чувствительность несколько снизилась, но не в ноль, таки получалось)? Или золофт эффективнее? А если убрать триттико, пусть даже либидо не будет, но не будет вечного возбуждения без разрядки, тогда что использовать для сна, если атаракс не помогает, на нем сонливость есть, но фасцикуляции так и не дают спать?

Принятый ответ

Сейчас из ингибиторов МАО используется только пиразидол. Препарат с хорошей переносимостью и широким терапевтическим диапазоном. Особой диеты не требует. Если у вас был эффект на феварине с меньшими побочными эффектами есть смысл к нему вернуться. Из препаратов группы СИОЗС выделяется по своей силе только пароксетин, остальные примерно одинаковые. В качестве снотворного можно пробовать небензодиазепиновые препараты. например зопикилон. Триттико в небольших дозах может использоваться как снотворное, как например и амитриптилин, но выше риск взаимодействия с другими антидепрессантами.

Принятый ответ

Здравстуйте!
На фоне приема сиозс данное явление довольно часто встречается к сожалению.
И триттико назначаем как раз с целью коррекции либидо на фоне сиозс (но не всегда выручает), но можно попробовать поднять триттико до 150мг (1 таблетка) если принимаете меньше.

Если не поможет, то в предполагаемый день романтического свидания не принимать золофт. И со следующего дня продолжать.
Такая практика активно используется.

Я замужем, тут не свидания. Значит, можно попробовать поднять триттико, безопасно?

Принятый ответ

Да, ничего критичного произойти не должно (но не более 1 таблетке(150мг) в сутки).

Если даже замужем, то может быть как-то все равно распланировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.