Вирус эпштейн-барр, очень частые зеленые сопли

Надежда Ершова26 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В клиническом анализе крови отмечается повышение моноцитов,что наиболее характерно для вирусной инфекции.
С учётом отсутствия эозинофилов в риноцитограмме и отсутствия повышения уровня иммуноглобулина Е -по результатам анализов данных за аллергический ринит не выявлено.
Вероятнее всего, симптомы у ребенка связаны с гипертрофией аденоидов за счёт рецидивирующих вирусных инфекций с последующим присоединением бактериальных инфекций.
Повышение IgG к Вирусу Эпштейна Барр/ВЭБ/ не является показателем острой инфекции -это поздние антитела,они отражают то,что организм ребенка встречался РАНЕЕ с данным вирусом.
Но ВЭБ,однажды попав в организм,сохраняется в нем в латентной форме и может реактивироваться с развитием острой инфекции.
Для выявления реактивации вируса более информативен количественный анализ на ПЦР крови/ слюны к данному вирусу.
Наиболее физиологичным способом профилактики ,лечения респираторных инфекций и восстановления микрофлоры после курсов антибиотиков в настоящее время считается применение иммунопробиотиков, например-Бак сет Колд Флю.
Благодаря повышенному содержанию лакто-бифидобактерий в
составе при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника, снижается частота респираторных инфекций ,риск бактериальных осложнений и необходимости применения антибиотиков.
Могут проводиться повторные курсы.
Для полноценного функционирования иммунитета ребенку необходимо получать достаточное количество белка (яйца, творог,мясо,рыба), рекомендуется натуральная витаминизация-прием рыбьего жира(содержит витамины Д,А,Е),большое количество витаминов и микроэлементов содержится в фруктах, овощах,ягодах(черника, голубика, брусника,клюква, черная смородина).
Всего доброго.

Лариса Воднева26 Января

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обнаружение антител класса G к ВЭБ говорит только о том,что у ребенка к данному вирусу есть антитела памяти, возможно,ребенок перенес его в виде обычной вирусной инфекции,после которой выработались антитела,данные антитела будут определяться положительными долгое время ,не требуют специфического лечения ,не являются причиной симптомов.
Специфической терапии к данному вирусу в настоящий момент времени не разработано.
В общем анализе крови повышен уровень моноцитов (данные клетки могут повышаться на фоне инфекционных процессов),так же есть признаки сгущения крови (в таком случае перед сдачей анализа рекомендуется выпивать стакан простой воды).
Общий иммуноглобулин е в норме,нет повышения эозинофилов в абсолютном и относительном значении - это косвенные признаки отсутствия аллергического ринита,но полностью его не исключающие.
В качестве скрининга для исключения аллергии обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам в составе скринингового анализа "Фадиотоп" - смесь основных респираторных аллергенов, результат выдаётся общий по смеси.
Но,с наибольшей долей вероятности симптомы могут возникать на фоне гипертрофии аденоидов.
Для облегчения симптомов в таком случае обычно рекомендуют использовать симптоматическую терапию:
- поддерживать оптимальные условия условия в помещении: температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 %
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (аквалор / долфин / линаква)
- с противовоспалительной целью обычно рекомендуют использовать назальные спреи на основе мометазона (назонекс / дезринит / дитамал) длительными курсами в зависимости от клинического эффекта (длительность курса определяется совместно с оториноларингологом)
Специфическое противовирусное лечение не показано.

Алена Касимова26 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
выявленные антитела к вирусу Эпштейна–Барр класса IgG отражают ранее перенесённую инфекцию и не требуют лечения, так как признаков активной инфекции нет. Повышение моноцитов в клиническом анализе крови также соответствует вирусному характеру заболеваний. Аденоиды I степени сами по себе не являются причиной частых насморков и хирургического лечения не требуют. Аллергический ринит маловероятен, что подтверждается нормальным уровнем IgE и отсутствием эозинофилов в риноцитограмме. Основная тактика в подобном случае это наблюдение у ЛОР-врача, регулярный туалет носа, адекватное увлажнение воздуха, исключение необоснованного применения антибиотиков и оценка иммунного статуса только при наличии дополнительных настораживающих признаков частые бактериальные осложнения, плохой набор массы, выраженная астения .

Олег Кривцун26 Января

3.4

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день, антитела класса IgG во многом являются защитными и помогают ребенку не болеть. В связи с чем если сейчас ребенок ни на что не жалуется, каких либо дополнительных вмешательств не требуется.
Для поддержание работы иммунитета можно рекомендовать
-регулярное наблюдение у ЛОР

-промывание носа
- закаливание

- ежегодную вакцинацию в том числе и от гриппа

Оксана Бородина27 Января

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Мария здравствуйте, в этом возрасте основная причина это все же аденоиды, идет активный их рост, что подтверждается и результатом риноцитограммы( нейтрофилы в мазке, создают отек и воспаление). В плане лечения хорошо себя зарекомендовал спрей в нос дитамал ( лучше всего снимает отек в данной ситуации) курсом на 1-3 месяца и обычно лор-врачи ещё добавляют на месяц курс монтелара 4 мг.