Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Прошу дать оценку анализов, очень волнуюсь. Возраст 35 лет. 05 января был сильный эмоциональный стресс. Неделю восстанавливалась, чтобы перестать плакать. 2 месяца назад ставила уколы Комбилипен. Из препаратов принимаю: мексидол, нолипрел, магнерот и успокоительное 5НТР от эвалар (Это доктор прописал) В данный момент остаточное явление насморка, в декабре болела с температурой. Вчера сдала анализы, фото прикрепляю На сколько опасны такие показатели? Очень сильно волнуюсь
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу выявлен железодефицит.Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл)
.В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 200 мг * 1 раз в день на 8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
В12 повышен за счет инъекций комбилипена.
Алт немного повышен. Может повышаться при приеме медикаментов, гепатозах.
Дефицит Витамина Д . рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли).
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.
Насколько опасны такие показатели? У меня есть аквадетрим 15000 ме/мл. Сколько капель его нужно принимать?
Показатели не опасные. Они корректируются .
Принимать можно по 14 капы сутки в течении месяца, затем контроль анализа , при недостаточном повышении продолжить еще на месяц. После переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Норма печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) до 40. Незначительное повышение может быть на фоне приеме медикаментов, Бадов
2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя? Болей в желудке?
3.В12 повышен ввиду проведения инъекций. Витамин нормализуется до года. Опасного в этом ничего нет
4.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
5.В общем анализе крови:
-Колебания лимфоцитов и нейтрофилов в процентном соотношении не является патологией
-Снижение ср.содержание гемоглобина и ср.объема эритроцита говорит о скрытой железодефицитной анемии, что показывает сниженный уровень ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов (МСН, МСV ) - признак скрытого дефицита железа, низкий ферритин (норма не менее 40).
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца необходим контрольный анализ для определения уровня витамина D. Если результаты покажут, что уровень витамина пришёл в норму, можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Повышение АЛТ может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией или приемом БАДов.
Через 3-4 месяца желательно провести контроль.
Повышение витамина В12 связано с инъекциями комбилипена.
В ОАК повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - признак перенесенной вирусной инфекции. Все показатели придут в норму постепенно.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина, эритроцитарных индексов. Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерен для латентного железодефицита.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
● немного повышен АЛТ. Повышение АЛТ может быть на фоне приема лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов.
● Повышение витамина В12 вероятнее всего связано с уколами Комбилипен.
Не переживайте, самостоятельно придёт в норму, ничего делать не нужно
Подскажите, есть ферретаб его можно пропить или лучше посильнее препарат (например тотема)
На очный прием к терапевту записана на 3.02, но хочу время не терять,а уже начать принимать препараты железа.
И ещё такой момент, неделю назад закончились месячные (в этот раз были очень обильные) из за сильного стресса в начале января.
Может ли это ещё снизить показатели ферритина?
Да ,можно принимать ферретаб. Для лучшего усвоения можно запивать апельсиновым соком. Обильная менструация может привести к снижению уровня ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу кров:
1. Алт и аст согласно общепринятым нормам может доходить до 40, поэтому показатель в пределах нормы.
2. Снижение вит д. При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
2. Снижение эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита железа. Ферритин не оценивали?
3. Лимфоциты и нейтрофилы изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼
Ферритин сдавала 13.9, фото прикреплено
Да, теперь увидела. Ферритин достаточно низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Месячные обильные, мясо кушаю недостаточно.
Поняла вас , чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼
Благодарю. К гинекологу обращалась, УЗИ делала. Там все в норме. Спасибо за ответ
Отлично. В таком случае пока привести железо в норму, а далее уже в проифилактической дозировке в период каждой менструации 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20203 ответа
- 23 Октября 202328 ответов
- 8 Марта 20258 ответов