Понижена ЩФ, повышен ТТг

Лаца Ибрагимова30 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при планировании беременности (ЭКО) до 2,5.
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 25мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.

При снижении ЩФ рекомендуют посмотреть уровень магния, цинка, витамина В6.

Евгений Евстигнеев30 Января

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным данным можно сказать. По ТТГ рекомендации перед зачатием следующие: должен быть ТТГ ниже 2.5. С профилактической точки зрения в терапию допустимо подключать йодомарин 150-200 мкг/сут и продолжать по 200 мкг/сут всю беременность и период грудного вскармливания, дополнительно рекомендуется посмотреть уровнь АТ-ТПО.
Снижение ЩЖ может говорить о дефиците магния, цинка, проблемах с витамином B12

Елена Мягкова30 Января

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При планировании беременности с помощью ЭКО рекомендуют ТТГ до 2,5, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 25 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При наступлении беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

По анализу имеется снижение уровня щелочной фосфатазы. Чаще всего снижение щелочной фосфатазы возможно на фоне анемии (в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина, общий анализ крови); так же рекомендуют в данном случае проверить уровень цинка , магния, витамина В6, витамина б12, кальция, альбумина. Кальций рекомендуют смотреть совместно с альбумином, затем рассчитывается кальций скорректированный по альбумину, данный показатель кальция самый верный в отличие от других его показателей.

За 2 месяца до активного планирования беременности рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.

Ленар Хуснутдинов30 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если планируется эко то ттг рекомендуется держать не выше 2.5, для снижения возможен приём левотироксина например 25 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг. Щелочная фосфатаза может снижаться при дефиците цинка, магния, белковой недостаточности