Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №4071875

Что вас беспокоит?

Низкий АМГ и планирование

Добрый день! Мне 35 лет, и вот уже 2 года как мы с мужем планируем беременность. У мужа СГ - 3 % морфология, у меня однорогая матка и одна правая труба - физиологическая особенность. Была 1 успешная беременность (с 3 цикла планирования) - дочке 7 лет от этого же мужа, больше беременностей не было. Труба была проверена в ноябре 2025 - проходима. В 2024 была гистера (полипоз, гиперплазия эндометрия) - все успешно. Впервые сдала Амг осенью, не знала о таком анализе, и о ужас, он 0,222. Никаких симптомов МП не наблюдаю, кроме как цикл короткий 22-24 дня. С осени наблюдаемся у репродуктологов. Один говорит - нам ничего не поможет, эко- бессмысленная трата денег, и вообще с моим Амг и СГ мужа шанс выкидыша или ЗБ 90-95 % (предлагает пропить фемостон 1/10 3 мес и повторно сдать Амг и узи); другой - за эко в естественном цикле с мягкой стимуляцией и ИКСИ. Я совсем запуталась, настолько противоречива информация которую я услышала от врачей… Овуляцию не часто отслеживаю по узи (просто ведем активную половую жизнь после месячных и далее), но когда на узи бываю всегда говорят что овуляция есть/была (последние узи прикладываю). С эндометрием и его толщиной проблем нет. Стоит ли мне пропивать фемостон или не терять время и готовится к эко? Повышает ли вообще эко в ест цикле шансы в сравнении с попытками естественного зачатия в нашей ситуации? Ps сейчас понимаю Элевит зачатие, дюфастон с 14 дц, Вит Д, Q10, омега, калия йодид 200. Муж - актиферт андро, Вит Д, калия йодид, q10, омега.

Гепатит а и хронический пиелонефрит в детстве
35 лет
2 Февраля ·Просмотров: 57·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день! В данной ситуации второй вариант выглядит предпочтительней и повышает шансы на зачатие (при условии конечно полученяи яйцелеток рпи данном амг) уже по факту данной спермограммы, так как будет выполняться икси. Насколько повышает сказать точно в любом случае нельзя, но пробовать данный вариант вполне можно в данной ситуации, если не будет уже результата, то тогда уже пробовать дальше варинт с самостоятельной беременностью, который возможен, Но вероятность конечно наступления самостоятельной берменности крайне низкий, его можно пробовать потом , но надеяться не стоит сильно,

А почему вариант наступления самостоятельной беременности очень низок? Насколько понимаю, амг отвечает за запас яицеклеток, а не их качество, овуляции у меня есть, да, у мужа морфология не высока, но количество и подвижность в норме, 3% из такого количества - не так уж и мало? Поясните пожалуйста чтобы сложилось понимание.

Причин много. Одна труба. Мофология 3% какое бы количечство не было это плохо, При таком низком амг вероятность наступления беременности ниже и даже на эко не берут с таким амг часто, так как ответ на стимуляцию крайне низкий. Возраст, уже качество яйцелеток будет хуже по этому факту. Этого более чем достаточно для одной пары, что бы берменность не наступала. Плюс она не наступает уже два года.

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам исследования действительно отмечается низкий уровень Амг, что говорит о снижении овариального резерва. По данным узи также истощение овариального резерва, так как количество фолликулов на 2 яичника менее 5. Уровень Фсг пока в пределах нормы.
По остальным гормонам отклонений нет, функция щитовидной железы не нарушена.

В этом случае, если направлены на беременность, то рассматривается получение собственных яйцеклеток (с таким уровнем Амг все же возможно получить материал) и их искусственное оплодотворение здоровым сперматозоидом (ИКСИ). Прием ЗГТ (фемостон) только оттянет время и сведет шанс на беременность к нулю.

Поняла, спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте, отмечается снижение нормальных форм сперматозоидов, что может затруднять наступление беременности или приводить к ее прерыванию на ранних сроках. В таких случаях действительно более предпочтительно проведение ЭКО с ИКСИ, когда выбирается лучший сперматозоид и вводится в яйцеклетку. Так же при низком овариальном резерве рекомендуется проведение ЭКО, в случае если беременность не наступает, это увеличивает шанс на успешное получение яйцеклетки, так как в дальнейшем возможно упустить время. При низком овариальном резерве так же может рассматриваться ЭКО в естественном цикле, если есть собственная овуляция и эндометрий хорошей толщины. Наличие одной маточной трубы снижает шанс на наступление беременности естественным путем.

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! Всеми руками за второй вариант.
Объясню почему: от приема МГТ никакой гормон у Вас не увеличится, Амг нельзя поднять никакими способами, и в течении жизни он имеет свойство только постепенно снижаться .
Поэтому это будет только трата времени.
Второй вариант не гарантирует 100% успех, но сииильно повышает шансы на наступление беременности.

Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.