Шаткость при ходьбе

Лилия Акбашева12 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом по программе демиелинизации я
При необходимости обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени
К формированию могут приводить преходящие нарушения
перфузии на стороне головной боли , возникающие при повторных приступах Мигрени
По сосудам описано врожденные изменения. Они бессимптомны

Анна Попович12 Февраля

4.1

Невролог

Здравствуйте! На представленных МРТ шейного и грудного отделов позвоночника описаны дегенеративно- дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас с 16 лет, сами по себе они не опасны. В шейном отделе также описана протрузия диска с компрессией корешка, что может давать боли в шее с отдачей в руку, но не головокружение
В грудном отделе- гемангиолипома малых размеров,В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ /КТ грудного отдела позвоночника 1 раз в год, При её росте свыше 2-х см рекомендуют очную консультацию нейрохирурга так как есть риск перелома тела позвонка. При необходимости врач проведёт вертебропластику(" цементирование") позвонка и позвонок укрепится .
На МРТ головного мозга описаны изменения, которын могут быть возрастного характера, но по заключению врача МРТ нельзя исключить демиелинизирующее заболевание- рассеянный склероз.
В таких случаях для исключения рассеянного склероза обычно рекомендуют проведение МРТ головного мозга , МРТ шейного и грудного отдела позвоночника с контрастом. С результатами дообследования обычно рекомендуют очную консультацию врача- специалиста по демиелинизирующим заболеваниям. Направление можно получить у невролога в поликлинике по м/ж .
Я понятно Вам обьяснила? Если остались вопросы - постараюсь ответить.

Аксана Кейсинова12 Февраля

4.1

Невролог

Здравствуйте!
а МРТ головного мозга и позвоночника обнаружены некоторые изменения, которые , как правило, клиники не дают. В шейном отделе позвоночника есть протрузия диска с лёгким сдавлением нервного корешка — это может вызывать боли в шее и отдачу в руку. В грудном отделе выявлена небольшая гемангиолипома, которая сама по себе не опасна, но требует контроля: раз в год делают МРТ или КТ, а при росте свыше 2 см нужна консультация нейрохирурга. Также по МРТ описывают очаги. Чтобы уточнить диагноз, обычно рекомендуют:
-МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов с контрастом по специальной программе для выявления демиелинизирующих очагов.
-Определение олигоклональных IgG и свободных лёгких цепей иммуноглобулинов в ликворе и сыворотке крови.
С результатами этих исследований стоит обратиться к специалисту по демиелинизирующим заболеваниям.

Марина Фатнева12 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа и выпячивание межпозвоночного диска небольшие, без сдавления нервных структур, сами по себе грыжи не болят.
По грудному отделу позвоночника те же возрастные изменения, небольшие выпячивания межпозвоночных дисков без влияния на нервные структуры.
Гемангиолипомы-доброкачественные сосудистожирове образования небольшого размера, но могут расти, рекомендуется отслеживать в динамике рост, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
По сосудам только врожденные анатомические особенности строения, клинической значимости они не имеют.
По головному мозгу возрастные изменения в виде уменьшения объема головного мозга и замещения свободного пространства ликвором, это не патология.
По поводу кист в пазухах носа рекомендуется консультация лор-врача.
Скорее всего очаги сосудистого характера-чаще являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Но врач рекомендует еще исключить демиелинизирующий процесс(очаги демиелинизации), в таких случаях рекомендуется очная консультация невролога поликлиники, врач может дать направление в центр аутоиммунных патологий, где назначат анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела или будут рекомендовать наблюдение (мрт в динамике через 6 месяцев).