Что вас беспокоит?
Дефициты витаминов
Здравствуйте. Какие витамины и в каких дозировках принимать учитывая мои анализы: ферритин -12 мкг/л., витамин д- 26,5 нг/мл., ттг- 2,09 мМЕ/л ( есть гипотиреоз на фоне АИТ , но он сейчас скомпенсирован, стою на учете у врача)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина не ниже 40, если ниже, считается латентным дефицитом железа.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца необходим контрольный анализ для определения уровня витамина D. Если результаты покажут, что уровень витамина пришёл в норму, можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Анастасия Александровна, благодарю
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д 7000 МЕ(14 капель) 4 недели, например аквадетрим вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. При снижении ферритина: Препараты железа, например тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день до 3 х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Подскажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли проблем с желудком, болей? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?
Екатерина Евгеньевна, есть проблемы с пищеварением после родов, вздутие, налаживаю питание
Спасибо за уточнения. Беременность, роды + лактация ( если есть) приводят к потерям железа
Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Описанная картина говорит о дефиците железа, недостатке витамина Д.
В таких случаях рекомендуют препараты железа - бисглицинат железа 100-200 мг/сут 3-6 месяцев, принимать отдельно от тироксина, интервал не менее 4 ч. Можно принимать с витамином С 200 мг. Также рекомендуется диета (красное мясо, печень, гречка, гранаты).
В подобных случаях назначают витамин Д ( аквадетрим, вигантол) 2000-4000 ЕД в сутки, во время еды, содержащей жиры.
Также рекомендуется селен 200 мкг/сут при АИТ.
Через 1,5-3 месяца сдать ферритин, Витамин Д, ТТГ.
Есть ли еще вопросы?
Кристина Сергеевна, д3 мах можно? У него просто более удобная форма
Этот препарат является биологически активной добавкой, а не лекарством.
Лекарствами являются аквадетрим и вигантол, их эффективность доказана.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!🌷
ознакомилась с вопросом.
Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️сорбифер по 1 таб 2 раза в день
ИЛИ
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
🔴Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца
Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно
Здравствуйте. По анализам ферритин соответствует сниженным запасам железа (латентный железодефицит), витамин D 26 этонедостаточность, ТТГ при АИТ это компенсация удовлетворительная дополнительной коррекции по щитовидной железе не требуется при отсутствии жалоб и стабильной терапии.
Для восполнения железа рекомендуется оьычно приём препаратов двухвалентного или трёхвалентного железа в дозе 60–100 мг элементарного железа в сутки (например, сульфат, фумарат или гидроксид полимальтозат). Принимать лучше натощак или через 1–2 часа после еды, запивая водой или соком курс не менее 3 месяцев с контролем ферритина через 8–10 нед целевой уровень —ээто не ниже 40–60 мкг/л (оптимально 70+ при АИТ и выпадении волос). При плохой переносимости допустим приём через день это не снижает эффективность и улучшает всасывание.
Витамин D при уровне 26,5 нг/мл это 2000 МЕ (50 мкг) ежедневно в течение 8–12 нед затем поддерживающая доза 1000–2000 МЕ в сутки, с контролем 25(ОН)D через 3 мес целевой уровень 30–50
Дополнительно рутинный приём других витаминов не требуется при нормальном ОАК и отсутствии дефицитов. Важно разносить приём железа и левотироксина минимум на 4 часа, чтобы не снижать его всасывание.
Здравствуйте!
Уровень ТТГ в пределах нормы
Витамин Д в недостатке
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Ферритин снижен
Подскажите, какой уровень гемоглобина?
Ранее принимали препараты железа ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 202023 ответа
- 26 Марта 20232 ответа
- 6 Июня 202327 ответов
- 2 Июля 202320 ответов