Среда во влагалище не такая как в норме

Илона Данькина20 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Доброе утро! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали какие-то анализы? Фемофлор скрин? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Выяснили причину таких выделений и запаха?

Елена Левицкая20 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённого исследования отмечается снижение доли лактобактерий, преобладание условно-патогенной микрофлоры. В таких ситуациях чаще всего достаточно местного применения антибактериальных препаратов в преддверии влагалища, например крем макмирор комплекс, он обычно применяется в течение восьми дней. Для восполнения доли лактобактерий более предпочтительны пероральные формы лактобактерий, например Дуоженаль. Согласно инструкции его применяют в течение 15 дней, первые пять дней по две капсулы, последующие 10 дней по одной капсуле.

Елена Литвинова20 Февраля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте , в таких случаях перед началом лечения рекомендуется провести бак обследование для уточнения диагноза и определения микрофлоры , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, если половой жизнью не живете , то мазки рекомендуется сдавать с вульвы ( информация для врача) и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.

Ара Унанян20 Февраля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По результату Фемофлор лактобактерии не выявлены, что соответствует выраженному дисбиозу. Обнаружены Gardnerella и анаэробные бактерии. В подобных ситуациях неприятный запах и прозрачные выделения без зуда чаще связаны именно с бактериальным вагинозом, а не с кандидозом. Такое состояние возможно и у женщин без половых контактов, так как нарушение микрофлоры не всегда связано с инфекцией, передаваемой половым путем.

С позиций доказательной медицины при клинических симптомах и подтвержденном дисбиозе обычно рекомендуют препараты из группы метронидазола.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза следующая:
Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства.

Вопрос о целесообразности приёма препаратов для увеличения количества лактобактерий и усиления местного иммунитета при рецидивирующем бактериальном вагинозе остаётся дискуссионным.
На сегодняшний день в научной литературе нет однозначных данных, подтверждающих высокую эффективность пробиотиков в профилактике рецидивов баквагиноза.
Некоторые исследования показывают положительное влияние вагинальных форм пробиотиков, но в целом результаты остаются противоречивыми и требуют дальнейших наблюдений.

Ольга Зорина20 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Если нет инфекций передающихся половым путем, а их вероятно нет, учитывая отсутствие половой жизни, в такой ситуации говорят о нарушении микрофона, бактериальном вагинозе, и прием системных антибиотиков не показан. Бактериальный вагиноз может стимулировать чрезмерная, неправильная гигиена, стрессы, снижение иммунитета, курение, подумать о провоцирующих факторах, устранить. В такой ситуации могут рекомендовать эмульсию Полижинакс вирго, 12 дней по 1 во влагалище на ночь. Или да, внутрь орнидазол 1 таблетка 2 раза в день 5 дней. Учитывая что системные препараты имеют больше побочных эффектов обычно отдают предпочтение вагинальным препаратом. Для профилактики рецедива исключить ежедневные прокладки, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Если после лечения будет рецедив, то есть снова жалобы на выделения, в такой ситуации рекомендуют использовать противорецедивную схему, Полижинакс вирго 2 раза в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. Здоровья Вам!

Жала Гумбатова20 Февраля

4.2

Гинеколог

Здравствуйте.
По данным фемофлор16 у вас нет полезной микрофлоры влагалище и преобладает условно-патогенная микрофлора.
В таких случаях обычно назначаются полижинакс вирго в течении 6 дней и далее для нормализации микрофлоры вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней (пить)

Наталья Бондарь20 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте.

Обильные влагалищные выделения с посторонним запахом обычно являются маркером бактериального вагиноза - состояния, при котором снижается уровень полезных лактобактерий и происходит избыточный рост условно-патогенной микрофлоры влагалища, что и отражает представленный результат фемофлора.
В подобном случае обычно достаточно одного препарата для местного использования на основе клиндамицина.
Например крем Клиндацин Б пролонг, согласно инструкции- он вводится во влагалище с помощью специального аппликатора один раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней (может применяться у девственниц).
При этом местные препараты с лактобактериями обычно не рекомендуются ввиду возможного обострения вагинита.
Лактобактерии способны к самостоятельному размножению на фоне основного лечения, поэтому принимать их обычно не обязательно, но при желании лучше использовать пероральные формы, например вагилак про леди, который согласно инструкции- применяется по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.