Что вас беспокоит?
Киста хвоста ПЖ
Здравствуйте. Супругу 40 лет, беспокоят боли и вздутия живота. Делал фгс, там атрофический гастрит. Сделал МРТ БП. Нашли кисту хвоста ПЖ. Что теперь делать? Может ли это быть опухоль?
Принятый ответ
Здравствуйте! Кисты в подавляющем большинстве случаев являются находками дабы не дают никакой клинической картины и выявляются только после проведения исследования. Кисты и злокачественные образования очень различаются по своей структуре, поэтому с большой долей вероятности об опухоли речи не идёт. Какой то медикаментозной коррекции кист не существует, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение 1 раз в год. Если киста не растёт, то никаких действий предпринимать не нужно.
Так же в подобной ситуации важно оценить главную функцию поджелудочной железы, то есть её способность к ферментовыделению, путем сдачи анализа кала на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). При показателе эластазы более 200 можно сделать вывод о том, что орган выделяет достаточное количество ферментов и справляется со своей функцией.
Будьте здоровы!
Анна, здравствуйте. Его просто очень мучают боли, после еды раздувает и распирает живот. Также ночью просыпается от боли. Пьёт креон, гептрал, необутин и бускопан. Но, у гастроэнтеролога ещё не был.
А со стороны кишечника не обследовались?
Меньше года назад делал колоноскопию, нашли аденому доброкачественная.
Поняла, важно в подобной ситуации оценить как функционируют внутренние органы, то есть выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же оценить состояние кишечника, путем сдачи анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной, а боли купируют только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Поняла, важно в подобной ситуации оценить как функционируют внутренние органы, то есть выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же оценить состояние кишечника, путем сдачи анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной, а боли купируют только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам Обследования имеется мелкая простая киста поджелудочной железы, застой желчи в желчном пузыре. данных за онконастороженность нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом имеются? Какие-то лекарства сейчас принимает муж?
Марина, здравствуйте. Боль не особо сильная, в основном после еды, со вздутием и чувством расписания. Ночами бывает тоже болит. Принимает креон, гептрал, необутин, бускопан.
Проблемы со стулом у мужа имеются? Ранее ФГДС - обследование желудка , выполнял? Клинический, биохимический анализы крови? Прикрепите результаты обследований...
Прикрепила.
По результатам анализов невысоко повышение печеночных трансаминаз , что говорит о воспалительном процессе в печени на фоне застойных явлений в желчном пузыре, воспалительный процесс слизистой желудка. При отсутствии проблем со стулом, среди часто рекомендуемой терапии эффективно добавить к терапии Рабепразола 20мг утром за 30 минут до еды до 1 месяца (защита желудка, снимает воспаление), Урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 12мг на 1 кг веса тела в сутки не менее 3 месяцев (улучшат реологические свойства желчи. способствуя ее эвакуацию из желчного пузыря, является гепатопротектором), Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней (фермент снимает вздутие живота). Не ранее, чем через 1 4 дней после окончания приема Рабепразола выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, микроб , живет на слизистой желудка. При положительном результате теста планировать лечение инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию МРТ имеется маленькая киста в хвосте поджелудочной железы( плохого ничего нет)
Расширения протоков нет- в подобной ситуации вмешательства не требуется
Контроль УЗИ брюшной полости раз в 6-12 месяцев
Соблюдение диеты
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте! Киста поджелудочной железы - это косвенный признак хронического панкреатита. Как давно мужа беспокоит боль и вздутие живота, где конкретно локализуется боль, с чем связана и от чего проходит? Какой стул и как часто?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20171 ответ
- 24 Апреля 20198 ответов
- 24 Января 20202 ответа