Два месяца держится высокая температура. Гидроперикард

Добрый день! Очень нужна консультация, потому что врачи в поликлинике и больнице говорят, что не понимают, в чем проблема. Женщина 58 лет, с начала декабря 2020 года очень плохо себя чувствует. Практически все время держится температура, причем периодически повышается до 39 градусов. Температуры нет, только если пить постоянно НПВП. Сильный непроходящий кашель. Очень болит левая сторона груди, больно даже трогать. Обследуется с 09.12.2020. С 21.12 по 30.12.2020 лежала в больнице в отделении неотложной кардиологии в г. Владимире. Однако улучшений до сих пор нет. Последние 5 дней температура держится 39 градусов. Врачи не понимают причину гидроперикарда и кашля. После последнего УЗИ сердца (от 5.02.2021) врач-терапевт сказала, что жидкость в перикарде стала густой и возможно содержит гной. Порекомендовала ехать в Москву. А мы даже не понимаем, что происходит и к каким врачам далее нужно обращаться. За декабрь и январь она потеряла в весе 11 кг. Огромное спасибо за помощь. ПЦР мазок на ковид – отрицательно. Анализы на антитела COVID-19 от 22.12.2020 отрицательные (IgM – 0,24, IgG – 0,2 (норма до 0,8). Анализы на антитела COVID-19 от 22.01.2021 – отрицательные (IgG (п/кол) – 0,05 (index S/C), IgM – 0,03 (index S/C). Было проведено множество обследований: УЗИ щитовидной железы. Заключение: эхо-признаки гипоплазии щитовидной железы, узелка правой доли щ/ж. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки. Заключение: Легкие без очаговых и инфильтративных изменений. ВидеоРектосигмоКолоноскопия. Заключение: В терминальном отделе тонкого кишечника и в просвете толстого кишечника патологических изменений не обнаружено. Комбинированный геморрой. ВидеоЭзофагогастродуоденоскопия. Заключение: Рефлюкс-эзофагит. Очаговый гастрит. Магнито-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Заключение: МР признаки хронических холецистита, панкреатита. Простые кисты обеих почек. Перипельвикальные кисты правой почки. Магнито-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th4/Th5, Th5/Th6, Th9/Th10, Th10/Th11, Th11/Th12. Спондилез. Периартикулярная киста в просвете позвоночного канала на уровне Th2/Th3, слева. Гемангиома тела Th12 позвонка. Нарушение статики (кифосколиоз). Признаки междолевого плеврита справа. Рекомендовано МСКТ органов грудной клетки. МСКТ органов грудной клетки. Заключение: КТ признаки хронического деформирующего бронхита. Пневмофиброз S5 правого легкого. Интерстициальные изменения в нижних долях с двух сторон. Туберкулез не выявлен. Гидроперикард. ЭКГ. Компьютерное заключение: Синусовый ритм, диффузное нарушение процесса реполяризации. Заключение врача: Незначительный гидроторакс справа, подозрение на ковид-пневмонию. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Заключение: Ритм синусовый, средняя ЧСС 69 в мин. Наджелудочковая экстрасистолия, 5 за сутки, одиночная. Желудочковая экстрасистолия, одиночная, мономорфная, 2 за сутки. Пауз более 2 сек, не зарегистрировано. Устойчивое изменение процессов реполяризации. Ультразвуковое исследование сердца от 28.12.2020. Заключение: Полости сердца не расширены. Сократительная функция несколько снижена. Диастолическая функция не изменена. Клапаны б/о, Допплером. б/о. Небольшое количество жидкости в полости перикарда, сепарация 0,8 см. Ультразвуковое исследование сердца от 05.02.2021. Заключение: Полости сердца не увеличены. Гипертрофии камер нет. Общая сократимость желудочков в норме. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Диастолическая функция левого желудочка в норме. Клапаны без изменений, функционируют нормально. Сепарация листков по задней стенке ЛЖ 5 мм, со стороны ПП – 5 мм, стенки листков перикарда утолщены, подвижность снижена, содержимое имеет повышенную эхогенность. УЗИ легких и плевральных полостей от 05.02.2020. Заключение: эхо-признаки интерстициальных изменений в легких с мелкими участками консолидации по периферии. Небольшое количество жидкости в плевральных полостях: слева до 20 мл, справа до 30-40 мл. Также проведено множество анализов: Онкомаркеры: СА-19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) – норма Альфа-фетопротеин (печень) – норма РЭА (толстая кишка, прямая кишка) – норма СА 125 (яичники) – норма Гормональные исследования: ТТГ – норма Диагностика туберкулезной инфекции: Микобактерии туберкулеза (сумм., АТ, кач) – отрицательно (0,29) Аутоиммунная диагностика: Системная красная волчанка (АТ к двуспиральной ДНК) – отрицательно Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 с определением 6 типов свечения - отрицательно Биохимические исследования крови: С-реактивный белок – положит (16,94+, Норма меньше 5) Холестерин ЛПНП – повышен (4,64++, ммоль/л) АЛТ – 33 ед/л АСТ – 45 ед/л Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (венозная кровь) Лимфоциты - 1,72 (х10*9/л, норма: 1,20-3,00) Лимфоциты % - 24,9 (%), норма: 19-37) СОЭ (по Вестергрену) – 30 (мм/час. Норма 0-30) Тромбоциты – 352 10*9/л Гемоглобин – 130 г/л Гельминтозы: Описторхоз IgG (п/кол) - отрицательно Токсокароз IgG (п/кол) – отрицательно Амебиаз IgG (п/кол) – отрицательно Трихиниллез IgG (п/кол) - отрицательно Аскаридоз IgG (п/кол) – положительно (1,3++) Гепатиты, RW, ВИЧ: Гепатит B, NBs AG (кач.) - отрицательно Гепатит С, anti-NCV сумм. (кач.) - отрицательно Гепатит Е, anti-NEV-IgM (кач.) – отрицательно RW от 22.12.2020 – реакция отрицательная Кровь на ВИЧ от 22.12.2020 - отрицательно