Что вас беспокоит?
Проблемы со сном .скованность с одной стороны
Здравствуйте, проблема сна меня беспокоит год как вторичный эффект . Года с 2018 мне стало тяжело ходить , с трудом разгибаюсь, левая нога , с трудом разгибается , дальность передвижения уменьшилась намного. В 2021 переболела коаидом, достаточно тяжело и долго. У мамы после перенесенного со мной ковида началась скованность , диагноз ставят Паркинсон. Мне стало тяжело передвигаться , с марта 2025 добавились проблемы со сном , беспокоит спастика, скованность с левой стороны. С трудом лежу, , сон уменьшился до часу в день, сонливости , усталости не было , мышцы просто гудят и голова не расслаблялась . с мая 2025 нвчала принимать мышечный релаксант баклофен 50 мг( две таблетки по 25 мг). . сон нормализовался , спастика скованность намного уменьшилась. Я вынуждена была его принимать постоянно, в течение всего этого года , так как если я прекращаю прием. , начинаются проблемы со сном, сплю максимум час , усталости , расслабления нет. Не считаю, что у меня зависимость, никогда не принимала препарат так долго, побочных явлений не наблюдала , просто возвращается нормальный сон, уменьшаются боли . проблемы со сном начались месяца за два до его постоянного приема, не считаю , что бессонница это побочка. Диагноза официального у меня нет, просто я, мучалась сначала от боли, теперь добавилась бессонница . Вопрос по аналогу, с баклофеном , он расслабляет мышцы, голову,, я могу поспать по человечески. Я думаю, возможно , если у меня нейродегенеративное, тогда, как следствие могли возникнуть проблемы со сном, потому что у мамы стал тоже прерывистый сон, возможно недостает какого то гормона, я принимаю триптофан также , он улучшил сон, но ненамного. Без жизненной необходимости я бы этот мышечный релаксант так долго бы не пила . фенибут я принимала курсом , раз в год, но у меня никогда не возникало таких сильных и хронических проблем со сном . Можно ли , пока не поставлен диагноз, потому что я постепенно прохожу обследования, так как двигаться все труднее, подобрать какое то лекарство, которое имело бы, такой же эффект- расслабляло бы, мышцы, уменьшило бы скованность и дало возможность расслабить голову и нормально поспать? Можно ли , на основании такой приблизительной картины сказать , есть ли у меня нейродегенеративное, есть ли мне последние несколько лет стало еще тяжелее двигаться, совершать бытовые действия,, скованность усилилась? Получается , проблемы со сном начались в марте, месяца два я со сном мучилась , а мышечный релаксант принимаю с июня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Разрешите порекомендовать немедикаментозный метод снятия мышечного напряжения.
Это самый быстрый способ успокоить нервную систему, так как дыхание напрямую связано с ритмом сердцебиения.
«Дыхание по квадрату» (4х4)
1. Медленный вдох носом (1...2...3...4).
2. Задержка дыхания (1...2...3...4).
3. Медленный выдох ртом (1...2...3...4).
4. Задержка(1...2...3...4).
*Повторить 3-5 раз.*
«Воздушный шарик»
«Представьте, что в животе у Вас воздушный шарик. Когда Вы волнуетесь, он сжимается. Сделайте глубокий вдох, надуй шарик (живот округляется). А теперь медленно выдохните — шарик сдувается».
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов нельзя сделать вывод о нейродегенеративном заболевании; подобная скованность и спастика могут встречаться при заболеваниях позвоночника, мышечно-тоническом синдроме или центральных неврологических нарушениях, поэтому требуется очное обследование у невролога. Длительный прием баклофена допустим только под наблюдением врача, резкая отмена может усиливать спастику и бессонницу, а подбор альтернатив (тизанидин, толперизон и др.) возможен только после уточнения причины спастики. Рекомендуется обычно дообследование — МРТ головного мозга и позвоночника, осмотр невролога с оценкой тонуса и рефлексов, чтобы исключить паркинсонизм, поражение пирамидных путей или другие неврологические заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ну смотрите, ситуация у вас довольно серьезная. Вы пьете баклофен уже год в большой дозировке, и сейчас ваша главная проблема - это зависимость от него, хотя вы её и не чувствуете.
Ваша нервная система просто привыкла к таблетке и разучилась расслабляться сама. Поэтому когда вы пытаетесь НЕ пить препарат, мозг выдает это гудение в мышцах и бессонницу. Это не болезнь прогрессирует, это организм требует дозу. Пока вы не слезете с этого лекарства, нормальный сон не вернется
Что я вам посоветую: нв коем случае не бросайте баклофен резко! Его надо снижать очень медленно, буквально по четверти таблетки в две недели
Чтобы вы могли спать, обычно добавляют другие лекарства, например габапентин. Он тоже расслабляет, но к нему нет такого привыкания и на нем можно выспаться
И найдите паркинсонолога. Нужно проверить вашу левую ногу на нехватку дофамина. Если дело в этом, то есть совсем другие лекарства, которые реально лечат, а не просто расслабляют мышцы на время
Кстати, а когда вы принимаете баклофен, у вас не бывает странной легкости в голове или путаницы в мыслях? И как вы себя чувствуете в физическом плане сразу после пробуждения?
В общем, вам нужно менять схему и лечить основную причину скованности. Сами вы с баклофена не слезете, нужен очный врач который распишет график снижения доз. Напишите, если будут вопросы по обследованиям
Алина Сергеевна, смотрите я не могу сказать, что у меня началась сразу зависимость от баклофена . в марте у меня резко уменьшился сон, я спала часа два в день, в апреле по часу. Это извините мучения- голова не отключается, сонливости , мышцы начали до того, как я ввела прием мышечного релаксанта . релаксант я начала с середины мая, вместе с Мелоксикамом , а постоянно с июня, так как только с ним засыпала. Голова расслаблялсь , было чувство расслабления. Не получится слезть плавно, я вынуждена отказаться , так как в аптеках его цбрали. Получается, что моя бессонница возникла задолго до того, как я его постоянно начала принимать . Мне приходила в голову мысль, что возможно не хватает какого-то вещества, что голова просто не отключается, потому что я повторяю никогда не было такмх резких и сильных проблем со сном . я сейчас задумываюсь либо о хлорпротиксене, потому что когда мы ухаживали за бабушкой, у нее тоже начались проблемы со сном , ей выписали его . был вариант циннаризин , я от него засыпаю, но голова перестает работать , возникает зуд, я извините как овощь. В данный момент я, хочу хотя бы нормализовать сон, а потом провести мрт , в самое ближайшее время и дообследоваться.
Алина Сергеевна,
Кстати, а когда вы принимаете баклофен, у вас не бывает странной легкости в голове или путаницы в мыслях? И как вы себя чувствуете в физическом плане сразу после пробуждения?
Просто голова расслабляется , чувство расслабления наступало я спокойно засыпала.. После пробуждения хорошо себя чувствовала .
Добрый день! Тут вот какой важный момент - ни в коем случае не пейте хлорпротиксен, он может ещё больше усилить скованность.
Для сна сейчас самый безопасный вариант - кветиапин (квентиакс). Обычно начинают с половинки маленькой таблетки на ночь. Вместо баклофена, чтобы не было ломки у организма, часто назначают габапентин. Он тоже расслабляет, но действует мягче. Мрт сделайте обязательно, но сначала нужно хоть пару ночей поспать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие сим быть на фоне приема баклофена. В связи с зависимостью. В таких случаях необходимо медленно медленно снижать дозировку баклофена. Он вызывает зависимость. Для сна рекоменуют добавлять Тритиико и мелаксен.
Консультация паруинсонолога для исключения паркинсонизма. Другие миорелаксанты центрального действия:
Тизанидин либо Толперизон можно использовать вместо баклофена.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, действительно могут проявляться не только двигательными нарушениями, но и нарушениями сна. Проблемы со сном при болезни Паркинчона могут быть разнообразными, включая бессонницу, частые пробуждения, нарушения фаз сна.
В таких случаях рекомендуется сначала консультация невролога (врач проведет неврологический осмотр, оценит двигательные функции, рефлексы, мышечный тонус), по необходимости направит к неврологу-паркинсонологу.
Из дополнительной диагностики назначают(мрт головного мозга, мрт шейного отдела позвоночника, стимуляционная энмг верхней и нижней конечности).
Баклофен рекомендуется отменять медленно и желательно под прикрытием анксиолитиков(атаракс, тералиджен).
Вместо баклофена могут назначаться тизанидин, габапентин.
Из безрецептурных для улучшения сна назначаются мелатонин, доксиламин, из рецептурных миртазапин или тразодон.
Марина Алексеевна, Скажите пожалуйста, сколько дней максимум можно принимать доксиламин? Мелатонин я пробовала , он не помог, я начада принимать триптофан, он также помогает генерировать Мелатонин . и хлорпротиксен насколько долго принимать, вызывает ли привыкание? Еще я начала принимать Габу, по идее сон тоже должен нормализоваться .
Доксиламин обычно назначают до 5 дней.
В среднем хлорпротиксен назначают до 1 месяца, не вызывает лекарственной зависимости.
Здравствуйте! Скованность и нарушения сна могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом или неврологическими нарушениями. Баклофен допустим для длительного приема под наблюдением врача. Резкая отмена может усилить симптоматику. В таких случаях рекомендуют постепенное снижение дозы при подборе альтернативы. Возможны тизанидин или габапентин по назначению лечащего врача. Для уточнения диагноза нужны МРТ головного мозга и позвоночника, очный осмотр невролога. При семейной истории паркинсонизма рекомендуют консультацию паркинсонологааа.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20238 ответов
- 29 Мая 202512 ответов
- 24 Ноября 20257 ответов
- 27 Февраля 4 ответа