Что вас беспокоит?
Водитель такси и сильный кашель
Добрый вечер. Ехал с водителем такси на заднем сидении. У водителя першило горло и был достаточно сильный кашель. Если у него туберкулез в открытой форме. Есть вероятность , что он меня заразит? Когда лучше пройти тесты?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В случае, если кашель вызван туберкулёзом - да, вероятность существует. Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Если у водителя действительно открытая форма (подтвержденное бактериовыделение), то при кашле он выделял микобактерии в воздух кабины. Однако есть важные факторы, которые снижают риск в вашем конкретном случае. Короткий контакт, поездка на такси обычно длится от 15 до 60 минут. Риск заражения значительно возрастает при длительном и регулярном общении.
У большинства людей с нормальным иммунитетом организм способен подавить небольшое количество бактерий.
Риск есть, но он не 100%-ный. Вероятность заражения при разовой поездке относительно невысока, но полностью исключать ее нельзя. Напомню, что это при условии, что у водителя туберкулёз.
Инкубационный период составляет 8-12 недель.
По контакте с болеющим туберкулёзом, рекомендуется пройти флюорографию огк и постановку пробы Диаскин-тест.
Добрый день, а если я сделаю т спот, через какое время можно это сделать?
Также через 8-12 недель
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятность инфицирования в ограниченном помещении( салон автомобиля) конечно же есть. Для развития заболевания должен быть продолжительный контакт с вдыханием большого количества микобактерий туберкулёза. В сезон простудных заболеваний нельзя исключить у водителя такси банальной простуды. Если говорить о туберкулёзе, то инкубационный период может быть 2 месяца, поэтому обследование( ФЛГ, проба Диаскинтест), можно сделать не ранее этого срока.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по характеру кашля, водитель таксист болен ОРВИ или острым бронхитом. Кроме того, если это не частная практика, то все водители обязаны проходить медосмотры, и одно из основных методов обследования - это ежегодная ФГ или рентген грудной клетки. Туберкулез маловероятен, риск заражения в данном случае минимален. Тем не менее, чтобы быть полностью уверенным в своём здоровье, постарайтесь сделать ФГ или рентген сейчас, через 6 месяцев и через 12 месяцев. В дальнейшем достаточно ежегодного рентгена или ФГ. Конечно, можно сделать и КТ. Это наиболее информативный метод обследования. Но в качестве профосмотра КТ не требуется, в этом нет необходимости, тем более, доза излучения достаточно высокая.
Что касается тестирования, то диагностические тесты на тубинфицирование, наличие микобактерий в организме человека, делаются только при выявлении изменений, предположительно туберкулёзных при рентгене или ФГ. Сейчас в тестировании нет необходимости. Тесты на тубинфицирование - Диаскин-тест, Тспот, квантифероновый тест, ТИГРА-тест делаются в платных клиниках или по назначению фтизиатра в тубдиспансере.
Иногда в частных клиниках предлагается тест - анализ крови ПЦР методом ИФА на ДНК микобактерий. Этот анализ делается только определенной группе больных. Для профилактики, массовом скрининге не назначается, будет неинформативным. Только напрасно деньги на ветер.
Добрый день . А сделать т спот, чтоб выявить спящую форму болезни к примеру, ну или выявить вообще наличие бактерии, имеет смысл делать это?
Спящая форма болезни - это когда человек ранее, даже в детстве, переболел туберкулёзом и у него на многие годы, нередко на всю жизнь тесты на туберкулёз положительные. Это иммунная память организма на микобактерии туберкулёза, перенесенное ранее заболевание. При этом человек иногда может и не знать, что он перенёс бессимптомное, в лёгкой форме и самоизлеченное заболевание. Поэтому, если взрослый человек делает Диаскин-тест, Тспот, или другой и выявляется сомнительный или положительный результат, то фтизиатр может направить его на КТ, другое обследование, чтобы определить состояние пациента в настоящее время и не было ли ранее туберкулёзного процесса. А если был, то исключить признаки активности, рецидива заболевания.
А вообще, если решите сделать и тест, кроме рентгена или ФГ, то через 2-3 месяца и позже после предполагаемого тубконтакта. Чтобы иммунитет успел отреагировать на туберкулёзную палочку и выработать антитела. Если тест отрицательный, значит, тубинфицирования нет и туберкулёзом человек, даже бессимптомной формой, не болел.
Я если честно 2-3 месяца не выдержу. Накручу себя еще больше. В целом это высокие риски?
Или можно забыть об этом?
Рисков в данном случае практически нет. Таксист наверняка не болен туберкулезом и у него обычная вирусная инфекция. Плюс, не исключён и бронхит курильщика. Не накручивайте себя. Мы практически постоянно сталкиваемся с туберкулёзной палочкой, с больными туберкулёзом в транспорте, магазинах, очередях, любых общественных местах. Но наш иммунитет надежно нас защищает, поэтому мы не заболеваем. Из тысячи, проконтактировавших с туберкулёзной палочкой, заболевают единицы. И для этого должны быть определённые условия - близкий, длительный тубконтакт, хронические заболевания, подрывающие иммунитет и тд. Поэтому не тревожьтесь, старайтесь только ежегодно делать ФГ или рентген грудной клетки для профилактики.
Я делал фг в сентябре 25 года. Получается можно просто ради профилактики сделать в мае след и не делать т спот?
Да, сейчас уже шестой месяц после предыдущего обследования. Можно весной сделать ФГ, и через шесть месяцев повторить. И этого будет достаточно. В дальнейшем - ежегодно.
Прошу прощения. Но фг не покажет латентную форму?
Чтоб ее выявить надо делать только т спот?
Латентную форму же лечат?
Латентная форма - это не заболевание, а состояние организма, проконтактировавшего с микобактериями туберкулёза, активация противотуберкулёзного иммунитета. Но если тубконтакт с больным был длительным (много недель, месяцев, тем более лет), то иммунитет человека начинает слабеть и возможен риск заражения и развития туберкулёза. В этом случае фтизиатр назначает не лечение, а амбулаторный курс химиопрофилактики для укрепления, поддержания иммунитета. ФГ, рентген, КТ показывают на снимках уже сам туберкулёз, когда, человек уже болен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у водителя действительно туберкулёз открытой формы, то вероятность заражения есть. Но это не всегда приводит к развитию заболевания, так как контакт был кратковременный, а для развития туберкулёза как правило нужен длительный контакт. Для обследования на туберкулёз при контакте рекомендовано пройти флюорографию и диаскинтест не ранее чем через 2-3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте, риска заразиться при поездке в такси крайне минимальны.
Для того, чтоб произошло инфицирование микобактерией туберкулеза надо ряд условий: 1. Микробное число - количество палочек Коха должно быть большим, а если учесть, что в отличии от вирусов эта бактерия, не вирус, а именно бактерия, очень буквально "жирная" (имеет толстую восковую капсулу) и большой, не обладает такой летучестью, как вирусы или более "лёгкие" бактерии, то для заражения надо действительно вплотную контактировать с больным. 2. Экспозиция (длительность контакта) тоже важна, одна- две палочки Коха, которые проникли в нос, сразу атакуются макрофагами, антителами, неспецифическим иммунитетом. Для заражения нужна армия палочек Коха, которая буквально "выключит" иммунитет своим длительным наступлением. 3. Сниженная резистентность организма, если иммунитет хороший, то даже люди, которые осуществляют уход за заразными пациентами не болеют.
Тем более, что у водителя кашель мог быть из-за хронического бронхита или ХОБЛ.
Для "себя", если прошло уже много времени от прошлой флюорографии - 6ть месяцев и более, можно сделать Флюорографию, и через 2-3 месяца сделать Диаскинтест, или, как альтернатива, Диаскинтесту, можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, но делать их можно через 2 месяца после Диаскинтеста, если его провели первым.
Повторную флюорографию тоже назначают через 6ть месяцев после последней, так как инкубационный периодт туберкулёза 2-6ть месяцев может быть,в среднем - 3.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20201 ответ
- 28 Августа 202017 ответов
- 27 Марта 20231 ответ
- 9 Сентября 20231 ответ