Онлайн консультация фтизиатра

Question 1

3 часа назад

200.00 р.

Здравствуйте, в анамнезе БЦЖ в роддоме, в 1 год диаскин тест отрицательный, сейчас 2 года реакция Манту- папула 6мм, покраснений нет. Оак, оам в норме, ребёнок активный, бегает, скачет, жалоб нет, Температура 36,3-36,6, в семье все здоровы, контактов с инфекций нет, живём в...

Елена

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-21T11:31:11+03:00

Здравствуйте, папула 6 мм при реакции Манту ( по приказу - до 12 мм) не представляет диагностического значения. Вам не о чем беспокоиться. У малыша хороший противотуберкулезный иммунитет. Не волнуйтесь.

Question 2

Туберкулёз?

8 ответов

6 часов назад

300.00 р.

Здравствуйте! У меня положительный ковид от 11 сентября. 17 сентября делали КТ. Туберкулёз под вопросом. 20 сдала полный анализ крови. Кт и результат крови во вложении. Посмотрите пжлст, что у меня? Туберкулёз? Температура ближе к 16-00 поднимается до 37,2. Отдышка...

Татьяна

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-21T08:57:22+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Туберкулёз действительно под большим вопросом. Но сейчас исключать его нельзя. Поэтому, Вам необходима очная консультация фтизиатра - ОАК, ОАМ, анализ мокроты в тубдиспансере, Диаскин-тест, повтор КТ. Но всё это не сейчас, а недели через две-три. И сначала - КТ, а потом всё остальное обследование, если по снимкам будет больше данных за туберкулёз.

Question 3

Заболевание

5 ответов

8 часов назад

200.00 р.

Добрый день.Что можно сказать по снимку мскт,есть ли что серьезное?На данный момент болею ковид 19,температура 38 на протяжении 5 дней,на снимке сказали не все хорошо отправили к фтизиатру,не курю,не пью алкаголь,питание хорошее,флюрографию делаю ежегодно

[email protected]

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-21T08:35:51+03:00

Здравствуйте, по снимку не всё понятно. Вам необходимо дообследование. Нельзя исключить туберкулёз, но также под вопросом острый саркоидоз в результате covid. Острый саркоидоз проходит самостоятельно. Но очная консультация фтизиатра необходима.

Question 4

Расшифррвна ренгена

2 ответа

вчера, 19:09

300.00 р.

Здравствуйте. Сегодня сделал флюрографию. По результатам корни густые. Недавно болел, кашлял. Сейчас остаточный кашель. Болел с температурой 37.что это может быть. Куда стоит обратиться. Делать кт или мрт?

Мария, Пенза

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-20T19:32:56+03:00

Здравствуйте. МРТ при обследовании лёгких малоинформативна. По рентгену у Вас признаки острого бронхита. Сейчас обильное питье, симптоматическая терапия. Постарайтесь сдать анализы : ОАК, СРБ, анализ мокроты, если получится. Рентген (или КТ) можно повторить через две-три недели. Хорошо бы также прослушать лёгкие. Дальнейшая тактика по результатам обследования.

Question 5

Чем лечить туберкулез, если " Изокомб" не помогает?

1 ответ

19 сентября

Здравствуйте, поставили диагноз инфильтративный туберкулез. Лечился 2 месяца таблетками " Изокомб" " Фтизоэтам" все без изменений. Продлили такое лечение еще на 2 месяца. Сказали, если не будет улучшений, то нужно будет делать операцию. Нужна ли операция и безопасна ли она?

Александр

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-19T22:34:31+03:00

Здравствуйте. Вопрос об оперативном лечении решает торакальный хирург после повторного обследования, результатов эффективности лечения и Вашего непосредственного согласия.

Question 6

Т спот пограничный

2 ответа

19 сентября

300.00 р.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что обозначает пограничный результат т спот анализа:т-спот антиген а-5, т-спот антиген в-1. Ребенок 7 лет. Скорее всего болела орви во время сдачи анализа.могло ли заболевание повлиять на результат теста?

Диана

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-19T22:32:06+03:00

Здравствуйте, результат Тспот у Вашего ребенка отрицательный. Пограничный (сомнительный) результат свидетельствует о перенесенном остром инфекционном заболевании. Если фтизиатр назначит Диаскин-тест (он имеет на это право), постарайтесь сделать тестирование под прикрытием антигистаминных (любые детские) за 3-5 дней до тестирования ежедневно и пока не проверят результат. Диаскин-тест делать не ранее, чем через две недели после полного выздоровления после ОРВИ.

Question 7

Диаскин тест 15мм

2 ответа

19 сентября

300.00 р.

Добрый день! У ребенка неделю назад была положительная Манту, 10 мм папула, сейчас Диаскин тест тоже 15 мм, завтра с утра идем показывать. Манту не делали 3 года, последний результат был 3 мм. Вчера с мужем сделали флюрограмму в двух проекциях, все в норме. Понимаю, что нас...

Ирина

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-19T21:19:08+03:00

Здравствуйте, у ребенка показатели крови перенесенной вирусной инфекции. Реакция Манту и Диаскин-тест могут быть ложноположительными. Конечно, врач вправе назначить рентген или КТ. Но можно повторить Диаскин-тест с антигистаминными через три месяца.

Question 8

Ковивак при лечении закрытой туберкуломы

1 ответ

17 сентября

Можно ли сделать прививку ковивак если прохожу лечение препаратами (рифампицин + изониазид + пиразинамид + левофлоксацин) закрытой формы туберкуломы при идеальных анализах крови и хорошем самочувствии?

Олег

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-17T19:46:46+03:00

Здравствуйте, если Вы проходите лечение, то стабилизации процесса ещё нет. Вакцинироваться желательно при стойкой ремиссии, т.е. не ранее, чем через 6 месяцев стабильной рентген-картины.

Question 9

Можно ли прививать от ковида после перенесенного туберкулёза.

1 ответ

17 сентября

Здравствуйте! Мужа на работе обязывают сделать прививку от ковида в 15 году он перенес туберкулёз открытой формы в 19 году его сняли с учёта можно ли делать прививку без последствий, и в детстве была эпилепсия.спаибо

Наталья

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-17T11:18:10+03:00

Наталья, прежде чем делать вакцинацию, Вашему мужу необходим рентген органов грудной клетки в сравнении с предыдущими снимками. Если определится стойкая ремиссия, вакцинироваться можно. При малейших отрицательных изменениях - консультация фтизиатра. По поводу эпилепсии - консультация невролога.

Question 10

В рентгене лёгких у ребенка 2 лет есть мелкие единичные очаговые тени костной плотности

13 ответов

15 сентября

300.00 р.

Реакция манту 15 мм. Диаскин сделали во вторник, проверка в пятницу только будет. Анализы крови сдадим на след неделе. Беспокоит расшифровка рентгена. В интернете вычитала очень не благоприятные последствия. Просьба помочь с пояснением.

Елена

Вопрос закрыт

Евгения Мешкова · Answer · 2021-09-16T02:51:16+03:00

Добрый день. Приложите пожалуйста заключение КТ и если есть возможность сами снимки. Какой был результат пробы Манту в один год?

Question 11

Какой тест точнее

4 ответа

15 сентября

Здравствуйте! Ребёнку поставили диагноз "латентная туберкулёзная инфекция" на основе диаскин-теста. Мы сделали Т-спот тест, он отрицательный. Но врач диагноз оставила. Как быть, может есть ещё какие-то тесты?

Виталий

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-15T18:16:44+03:00

Виталий, латентная туберкулезная инфекция - это инфицирование. Ребенок здоров, но противотуберкулезный иммунитет снижен. Тспот также показал, что туберкулёза у ребенка нет. Это главное. Инфицирование - встреча организма с туберкулезной палочкой - в транспорте, магазине, любом общественном месте.

Question 12

Почему так долго не могут поставить диагноз?

2 ответа

15 сентября

я была направлена в тубдиспансер 2 месяца назад на консультацию к фтизиатру (после флюорографии и кт, написали подозрение на туб)и все это время мне не могу ничего там сказать, кроме "подозрение", хотя было сделано куча анализов (кровь, моча, рентгены, пробы, мокрота)у меня в...

Мария

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-15T09:11:47+03:00

Здравствуйте, для обоснования диагноза выделяется три месяца. Вероятно, у Вас анализы, рентген-картина не укладываются в общепринятую схему туберкулёза. И диагноз действительно под вопросом. В этих случаях назначается пробное лечение, биопсия с последующей гистологией, другое обследование или наблюдение в динамике. То есть через три месяца повторить КТ (лучше) или рентген. Дальнейшая тактика по результатам.

Question 13

Кальцинаты

2 ответа

15 сентября

Добрый вечер! У мужа вич,сд95. Принимает терапию недавно, на ФЛГ впервые обнаружили кальцинаты верхней доли левого легкого, диаскинтест и манту отрицательно, но после проб t38 он недавно простудился и не долечился сделали пробы. Я в положении. О чем могут говорить кальцинаты?...

Светлана

Вопрос закрыт

Ольга Погорелова · Answer · 2021-09-15T13:32:38+03:00

Здравствуйте! Кальцинаты обычно говорят о перенесенном туберкулезе ранее, который неактивен в данный момент. Но в любом случае необходимо получить очную консультацию фтизиатра и сдать анализы мокроты, чтобы точно убедиться в том, что процесс не активен.

Question 14

Риски заболеть

1 ответ

14 сентября

Если ещё не до конца зажили десна после стоматолога, такие открытые участки не могут ли повысить риск подцепить туберкулёз? Мне надо по работе в отделение к мртб сходить и хоть я и в респираторе буду, подумала, мало ли, вдруг это повышает риск?

Настя

Вопрос закрыт

Ольга Погорелова · Answer · 2021-09-15T13:34:37+03:00

Здравствуйте! Риск получить туберкулез полости рта крайне минимален, и стремится к нулю, если Вы надеваете средства индивидуальной защиты (респиратор) и контактируете с больным в отделении (сейчас все противотуберкулёзные отделения выполняют полный комплекс мер инфекционного контроля).

Question 15

МАНТУ СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ,НАПИСАЛИ СДЕЛАТЬ ВСЕ И СРАЗУ КАК БУДТО У НАС УЖЕ ТОЧНО ВЫЯВЛЕН ДИАГНОЗ

13 ответов

14 сентября

Помогите,пожалуйста ,разобраться. Манту сделали неделю назад после большого перерыва(не моё решение),увеличение на 7 мм,фтизиатр сразу отправила на КТ, Диаскин-тест и на анализы. Про Т-спот речи вообще не шло. Я хотела бы сделать сначала Т-спот,а уж если он что-то покажет,то...

Виктория

Вопрос закрыт

Елена Мосалева · Answer · 2021-09-14T14:28:31+03:00

Виктория, Тспот эффективный тест, но это коммерческий тест, не является основным и не имеет решающего значения. При положительной реакции Манту КТ не назначается. Необходимо сейчас сделать Диаскин-тест под прикрытием антигистаминных. Антигистаминные начинайте за 3-5 дней до тестирования ежедневно и пока не проверят результат. Ребенок при этом должен быть здоров, без явлений ОРВИ.