Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа на цитологию

Добрый день. ВПЧ 16 тип обнаружен в 2021 году. Лечили дисплазию. Далее сдавала цитологию 2021 - CIN 1, 2022- NILM, 2024 - NILM. Сдала в 2026 году, получила результат. Расшифруйте, пожалуйста.

нет
31 год
22 Марта ·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Здравствуйте. По обследованию обнаруженных клетки неясного значения, иногда такое бывает на фоне воспалительного процесса, это не означает онкологию, не переживайте, но в этом случае нужно провести кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату

добрый день! меня очень беспокоит - Атипический паракератоз. Атипическая репарация.

Принятый ответ

Именно поэтому нужно дополнительное обследование

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
У вас охраняется длительная персистенция ВПЧ 16 и по цитологии выявлено ASCUS (что означает атипические клетки плоского эпителия неясного значения, это требует уточнения).
В такой ситуации рекомендуется выполнить расширенную кольпоскопию для выявления и оценки измененных участков шейки матки и рекомендуется получить эндоцервикальный образец для патолого-анатомическое исследование биопсийного материала матки в дополнение к кольпоскопии у всех положительных на ВПЧ 16. По результату углубленной диагностики будет выбрана дальнейшая тактика.

как вы считаете, нужно ли сдавать мазок фемофлор ? если да, то какой?

В вашей ситуации лучше сдать анализ Флороценоз.Он считается более валидированным и точным. Взятие урогенитального мазка рекомендуется проводить до менструации или через 5 дня после её окончания.

правильно я понимаю, что есть вероятность воспаления не только на фоне впч судя по цитологии? почему спрашиваю, врач на приеме не стал брать мазки, так как не было жалоб. боюсь пропустить момент и запустить процесс.

В вашей ситуации лучше провести такой анализ (флороценоз NCMT/фемофлор скрин), так как нарушение флоры (дисбиоз) может быть одной из причин длительной персистенции ВПЧ.

спасибо огромное

и еще вопрос ASCUS - это не рак ? или только после биопсии будет понятно?

Принятый ответ

По анализу цитологии не выставляется онкологический диагноз. ASC-US это только подозрение на наличие клеток неясного генеза, поэтому требуется дообследование.

По описанию анализа: материал качественный, зона трансформации представлена. В цитологии указано ASC-US - это минимальные изменения клеток, которые не равны дисплазии высокой степени. Также описаны косвенные признаки ВПЧ, что согласуется с обнаружением ВПЧ 16 типа - он относится к высокоонкогенным и может вызывать такие изменения.

С учетом того, что ранее были нормальные мазки (NILM), а сейчас появились ASC-US + ВПЧ 16, в подобных ситуациях чаще всего рассматривают либо транзиторную активизацию вируса, либо начальные изменения шейки матки. Это не означает наличие тяжелой дисплазии, но требует контроля.

Что обычно рекомендуется: провести кольпоскопию с оценкой зоны трансформации, при необходимости взять прицельную биопсию

добрый день! спасибо за ответ. меня очень беспокоит - Атипический паракератоз. Атипическая репарация. Что это значит? в интернете ничего внятного не нашла

«Атипический паракератоз» и «атипическая репарация» чаще всего означают реактивные изменения клеток на фоне ВПЧ или воспаления и сами по себе не равны тяжелой дисплазии.

Паракератоз - это утолщение и ороговение поверхностного слоя клеток шейки матки. Когда он описан как «атипический», это означает, что клетки выглядят немного измененными, что часто бывает при ВПЧ или хроническом раздражении слизистой. «Атипическая репарация» - это процесс заживления, при котором клетки активно обновляются и могут выглядеть необычно, но это не обязательно болезнь, а реакция ткани.

В сочетании с заключением ASC-US такие формулировки обычно трактуются как пограничные изменения, которые не позволяют сразу говорить о дисплазии высокой степени. Учитывая наличие ВПЧ 16, подобные изменения считаются ожидаемыми и требуют уточнения, но не означают онкологию.

В подобных случаях стандартная тактика - уточнить состояние шейки матки: кольпоскопия с оценкой подозрительных участков при необходимости прицельная биопсия

спасибо огромное ! скажите, а мазки надо сдавать? фемофлор или что-то такое? жалоб у меня нет, в рамках контроля цитологии обратилась в клинику.

В подобных ситуациях обычно для исключения инфекционного фактора рекомендуют сдать анализ на фемофлор-Скрин

и на какой день цикла лучше сделать кольпоскопию?

Принятый ответ

Обычно кольпоскопию рекомендуют проводить спустя 5 дней после окончания менструации. В этот период слизистая шейки матки лучше видна, нет крови и выделений, которые могут мешать оценке. Это повышает точность исследования и позволяет при необходимости сразу выполнить биопсию. Перед кольпоскопией в аналогичной ситуации рекомендуют исключить инфекционный агент (фемофлор-Скрин)

Здравствуйте, такой результат онкоцитологии означает, что обнаружены клетки неясного происхождения, когда при этом положительный ВПЧ высокооркогеннооо риска, рекомендована расширенная кольпоскопия - при выявлении подозрительных участков взятие биопсии, дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии

Здравствуйте!
По представленным результатам нет ничего страшного. Обнаружены реактивные изменения в клетках, которые вероятнее всего связаны с наличием впч в организме высокоонкогенного типа.
Сейчас важно пройти дообследование, выполнить кольпоскопию, шейку осмотрят под микроскопом и подозрительный участок возьмут на гистологию. По результатам биопсии решится дальнейшая тактика.

добрый день! правильно я понимаю, что это не рак? просто впервые вижу такую абревиатуру.

или только после биопсии будет понятно?

и нужно ли дополнительные анализы сдавать? на приеме врач не стала брать мазки, так как не было жалоб. но это действительно так, выделений нет, запаха зуда тоже. партнер 1, проверяемся регулярно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.